女生殖器解剖图

女性生殖系统解剖

从上图看出，正常的女性阴道解剖，阴道为女性连接子宫和外生殖器的前后略扁肌性通道，其作用是导入精液、排出月经和娩出胎儿。阴道的上端包绕子宫颈阴道部为阴道穹窿，子宫颈癌侵犯阴道多位于此处。阴道下端以阴道口开口于阴道前庭，阴道口的周围有处女膜附着。如果处女膜无裂隙孔，则为处女膜闭锁。如果阴道发育不全或中空化不全，则为阴道闭锁，阴道闭锁往往伴随子宫的畸形。

女性阴道解剖图

谢志红根据宫颈闭锁畸形特征将阴道闭锁分为四型：

I型：宫颈不全闭锁，其以上的子宫解剖学内口和子宫峡部发育正常，表现为宫颈管缺如；同时

II型：无宫颈或子宫峡部闭锁，子宫组织学内口以上子宫管腔闭锁,闭锁段以下宫颈缺如，常伴有子宫体部发育不良；

III型：宫颈完全闭锁，子宫解剖学内口以下峡部和颈管全部闭锁，这类型阴道闭锁常伴有子宫体发育不良；

V型：子宫峡部缺失，子宫体下端直接与呈盲端的宫颈管腔相连，子宫峡部缺如。

阴道闭锁症状与处女膜闭锁相似，多于月经初潮后发现，女性第一次月经后经血积存于阴道内，然后扩展到子宫，形成阴道子宫积血，积血可逆流入输卵管，伞部附近的腹膜受经血刺激发生水肿、黏连，致使输卵管伞部闭锁，形成阴道、子宫、输卵管不同部位或全部部位积血。

阴道闭锁首要诊断方法是超声（见下图）：

F61妇幼社区认为，阴道闭锁应尽早手术。手术方法为先切开闭锁段阴道并游离阴道积直下段的阴道粘膜，同时外科医生应该切开患者积血包块，排净积血后，利用患者自己的游离阴道粘膜覆盖创面。同时术后患者要定期到医院做扩张阴道手术以防挛缩。