在门诊，医生最常听到的不是”我这个病什么时候能好？”，而是“吃这个药，需不需要忌口？”

药物能治病,但也能致病.在对药物的获得与应用越来越方便、越来越容易的今天,相当多的人缺乏合理用药、安全用药的知识。近几年临床实践中,我们发现不合理用药现象比比皆是：有的人明明生的是小病,却非要吃所谓的好药、贵药、新药、进口药;

有的人为了尽快把病治好,西药、中药一把一把地吃，还有的人因为不懂药物的原理，胡乱服用其他的食物，导致病情加重，为了真正做到科学合理用药,我们必须认识到,必须做到全面规避用药误区,才能真正实现合理用药.

针对种种的用药禁忌，上海市第一人民医院药剂科主任药师徐红冰为我们总结了一份清单。他建议大家把这份清单抄录并背下来，为家人收藏。

服药时最全的忌口清单，为你总结

中药的配伍禁忌

在服用中药时要谨慎喝茶，因为茶叶内的某些物质会让中药内的一些有效成分变得难以被身体吸收。尤其是在吃阿胶的时候更加需要注意；一些实在喜欢喝茶的人群，可以选择少量地喝一些绿茶，建议在服药三个小时后再喝茶。

而服用一些清内热的中药时，要注意不要食用葱姜蒜、胡椒、狗肉等热性食物；服用温中类药物治疗寒证时，要注意不要吃生冷食物。此外，乌梅、黄连、甘草忌猪肉、薄荷忌蟹肉、白术忌大蒜、桃，等等。这些都属于中医理论中的配伍禁忌。

西药的配伍禁忌

1、心血管系统药物

服用保钾类利尿剂（螺内酯、氨苯蝶啶）时要注意不宜吃大量含钾的食物，如土豆、香菜、蘑菇、橘子等，不然很可能会引起高钾血症；

服用卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂时，不能食用辣椒；

服用降压药、噻嗪类利尿药以及抗心绞痛药时不能饮酒、吸烟；

服用强心药地高辛时不能食用含有大量纤维的食物和高钙食物，如牛奶、海带以及茶叶。

2、呼吸系统药物

使用中枢性止咳药如吗啡、可待因时，要注意不能食用桃仁、杏仁、白果等含有氰苷的食物，在服药的同时吃这些食物会加重药物抑制中枢的作用；哮喘患者服用氨茶碱时，要注意不能食用豆制品、高蛋白食物以及乳制品。

3、消化系统药物

多酶片、胃蛋白酶制剂在服用时要注意不能喝茶；抗酸药物和胃黏膜保护剂，铝碳酸镁、枸橼酸铋钾不能和奶制品以及含有大量鞣酸的食物同服；抗酸药物雷尼替丁、奥美拉唑等会促进酒精吸收，服药时不能喝酒，不然很可能会引起急性酸中毒。

4、内分泌系统药物

服用格列本脲等降糖药物时，不能食用大枣、蜂蜜等含糖量高的食物，不然会影响到药物的降糖效果；使用胰岛素、盐酸苯乙双胍等药物时，不能喝酒；服用甲巯咪唑等治疗甲亢的药物时，不能食用海带、海藻等含碘量高的食物。

5、神经系统药物

单胺氧化酶抑制剂等抗抑郁类的药物，在服用同时要注意限制富含酪胺的食物摄入，如茶叶、葡萄酒、动物内脏以及蚕豆等食物，服药同时吃这些食物会增加发生高血压危象的风险；服用左旋多巴时要禁止食用高蛋白饮食；苯妥英钠服用期间，不能喝牛奶和肠内营养制剂。

6、血液及造血器官系统药物

在服用华法林、双香豆素等抗凝剂药物期间，需要限制富含维生素K食物的摄入，日常常见的有卷心菜、动物肝脏、菠菜以及大蒜；

服用硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁糖浆等补锌制剂时，要注意不能同时服用奶制品和含有大量鞣酸的食物。

补钙制剂要注意不能和咖啡同服，在服用氯膦酸、阿仑膦酸等二膦酸类时要选择清晨，用开水送服后持续活动至少三十分钟才能进食。

7、抗菌药

服用喹诺酮类药物如左氧氟沙星、红霉素类、异烟肼期间，注意不能食用含钙、镁、铝多的食物，如牛奶、海带以及豆制品等；服用头孢噻肟、头孢哌酮以及甲硝唑等抗菌药物时，服药期间以及服药后的一周都不能饮用含有酒精的饮料。

8、激素类药物

可的松等肾上腺皮质激素药物在服用时，不能食用大枣蜂蜜等含糖量高的食物，因为可的松类药物会升高肝糖原，在服药的同时吃含糖量高的食物，会让患者体内的血糖指数飙升；女性在服用一些雌激素类避孕药时，要注意不能吸烟，不然会引起血小板粘附性增加，容易导致血栓性疾病发生。

家庭药箱，也要立规矩

1、药箱要”吐旧纳新“

药品和食品一样，都是有保质期的。药品的保质期有些会标注在药瓶上，有些则会在外包装上，在使用药物时一定要注意看。过期的药物不仅没有药效，还可能会有毒。特别是一些含有蛋白质成分的药物，一旦发现药物过期要及时清理出家庭药箱。

2、不要随便”脱外衣“

药品含有各式各样的“外衣”，糖衣、胶囊以及锡箔纸等都是药物的“外衣”，这些“外衣”的目的是为了减少药物在体内体外的破坏，对于药物的疗效保证非常重要。在服用药物时，不要随便将它们的外衣去除。

3、保留“存单”备查

存单是指的药物的说明书，药盒上是有一些对于药品的简单介绍，但是重要的资料一般都在说明书上。尤其是一些药物的使用剂量、相互作用以及不良反应等，都会在说明书上体现，这些我们很难记住。保留说明书，在用药之前再翻翻，对于安全用药大有好处。

药物的使用一定要在专业医生的指导下进行，不要随意增减药量或是擅自停药。服用药物的禁忌可以多咨询专业医生，该遵守的一定要遵守，不然很可能会让药物无法发挥正常的疗效。

参考资料：

[1] 《家庭药箱有规矩》.家庭健康.李增烈

[2] 《吃药别忘要忌口》.祝您健康.曹云

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