升血小板药 升血小板药物针剂
血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆裂解脱落下来的小块胞质。血管创伤而失血时,血小板重要功能是起到生理止血作用,其过程大致可以分为两个阶段:第一阶段主要是创伤发生后,血小板迅速黏附于创伤处,并聚集成团,形成较松软的止血栓子;第二段主要是促进血凝并形成坚实的止血栓子。
那么临床常用的升血小板药物有哪些?它们之间又有什么区别呢?下面就来了解一下吧
1、重组人血小板生成素注射液
重组人血小板生成素注射液
药理:重组人血小板生成素(rhTPO)是利用基因重组技术由中国仓鼠卵巢细胞表达,经提纯制成的全长糖基化血小板生成素,与内源性血小板生成素具有相似的升高血小板的药理作用。通过刺激巨核细胞生长及分化的内源性细胞因子,对巨核细胞生成的各阶段均有刺激作用,包括前体细胞的增殖和多倍体巨核细胞的发育及成熟,从而升高血小板数量。本品适用于治疗实体瘤化疗后所致的血小板减少症,以及原发免疫性血小板减少症(ITP)的辅助治疗
不良反应:偶见发热、肌肉酸痛、头晕等
使用禁忌及注意事项:严重心脑血管疾病患者、近期发生血栓患者禁用本品。本品过量应用或常规应用于特异体质者可造成血小板过度升高,必须在有经验的临床医师指导下使用。
2、注射用白介素-11
注射用白介素-11
药理:本品是应用基因重组技术生产的一种促血小板生长因子,可直接刺激造血干细胞和巨核祖细胞的增殖,诱导巨核细胞的成熟分化,增加体内血小板的生成,从而提高血液血小板计数,而血小板功能无明显改变。本品适用于实体瘤、非髓性白血病化疗后Ⅲ、Ⅳ度血小板减少症的治疗;实体瘤及非髓性白血病患者,前一疗程化疗后发生Ⅲ/Ⅳ度血小板减少症 。
不良反应:除了化疗本身的不良反应外,重组人 IL-11 的大部分不良反应均为轻至中度,且停药后均能迅速消退。如头痛、水肿、心悸、失眠、中性粒细胞减少等
使用禁忌及注意事项:本品应在化疗后 24-48 小时开始使用,。定期检查血象 (一般隔日一次), 注意血小板数值的变化。器质性心脏病患者, 尤其充血性心衰及房颤、房扑病史的患者慎用。
3、海曲泊帕乙醇胺片
海曲泊帕乙醇胺片
药理:海曲泊帕乙醇胺为口服可吸收的、小分子人血小板生成素(TPO)受体激动剂。本品适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)成人患者,以及对免疫抑制治疗(ST)疗效不佳的重型再生障碍性贫血(SAA)成人患者。药理与之相近的药物还有艾曲波帕片。
不良反应:常见肝酶升高、血胆红素升高、头痛、心电图异常等。本品具有肝毒性,血栓风险及骨髓网硬蛋白形成和骨髓纤维化风险。
使用禁忌及注意事项:在开始本品治疗前,应测定血清 ALT、AST 和胆红素水平。治疗期间监测肝功能指标,建议剂量调整期间每 2 周测定一次,达到稳定剂量后,每月测定一次。另本品使用过程中应密切监测血小板计数并警惕消化道出血。
4、利可君
利可君片
药理:本品为半胱氨酸衍生物,服用后在十二指肠碱性条件下与蛋白结合形成可溶的物质迅速被肠所吸收,增强骨髓造血系统的功能。适用于预防、治疗白血球减少症及血小板减少症。
不良反应:暂无相关数据
使用禁忌及注意事项:骨髓恶性肿瘤患者禁用。
5、氨肽素
氨肽素片
药理:本品主要成份氨肽素是从猪蹄甲经提取的活性物质。能增强机体代谢和抗病能力,有助于血细胞增殖、分化,成熟与释放,对提升白细胞和血小板均有较好的作用。适用于原发性血小板减少性紫癜,再生障碍性贫血,白细胞减少症,亦可用于银屑病。
不良反应:暂无相关数据
使用禁忌及注意事项:暂无相关数据
6、咖啡酸
咖啡酸片
药理:本品为止血升白细胞药,具有收缩增固微血管、提高凝血因子的功能、升高白细胞和血小板的作用。适用于外科手术时预防出血或止血,以及内科、妇产科等出血性疾病的止血,也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
不良反应:暂无相关数据
使用禁忌及注意事项:本品与舍雷肽酶可能产生药理拮抗作用
7、中成药
维血宁颗粒
如维血宁,补血活血,清热凉血。用于血小板、白血球减少症。
以上药品信息不构成诊疗建议,如需使用,请到正规医疗机构开具处方。
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