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整个孕期我们需要进行许多次B超检查，细心的准妈妈会发现，B超有普通B超和彩超的区别，还有二维、三维、四维的区别。

那我们选哪种好呢？是不是一定要做四维彩超呢？

首先‬我们‬先来说说什么是B超吧‬？

Ｂ超是孕期最基本的检查之一，它就是用探头把超声波传递到人体内，超声波遇到不同的组织器官产生不同的反射，用仪器分析探头接收到的反射回来的超声波，就能看到探头所在部位的脏器或者病灶的形态以及与周围器官的关系。

通过B超可以检测胎儿发育是否正常，有无胎儿畸形，还可以测定胎盘位置和羊水量等。

一般时间控制在5~10分钟之内，对腹中胎儿的影响和危害极小。

普通B超和彩超究竟有啥区别？

一、普通B超

普通B超就是传统的二维B超，采用的是黑白超声诊断技术，成像看起来就像黑白照片，看到的图像只是一个平面，只能观测到胎儿的组织结构、测量头围和身长以及宝宝内脏骨骼大小及形态是否有畸形，它是最基础、应用最普遍的超声检查技术，普通B超价格最便宜。

二、彩超

随着技术的进步，彩超逐渐替代传统的黑白B超，彩超的分辨率会比普通B超高一些，它可以用彩色标注心脏、血流等指标，因此可以检测血流状况，来判断是否发生病变、病变程度如何，而普通B超不具备这项功能。

比如如果我们想知道更多与血流相关的信息，比如获取母体和胎儿血管的血流超声参数，从而对胎盘功能进行综合评价，判断胎儿宫内慢性缺氧状态、发现胎儿循环衰竭征象等，就必须用到彩超了。

彩超的检测范围更广、精确度更高，彩超是B超的升级版，检测时间更长，检查费用更贵。

在孕期我们需要进行多次的彩超检查，其中最重要的两次彩超检查就是NT彩超检查和四维彩超检查。

很多孕妈会对这两个彩超产生一定的误解，那么他们到底有什么不同呢？

NT彩超、三维彩超、四维彩超有什么用？

1、NT彩超

NT是指胎儿颈部透明带，它主要用于胎儿早期唐氏综合征的风险评估，而NT值的测量需要通过B超检测，NT并不是一直存在胎儿的颈部，它只是在某个特定的时间段出现，一般孕11周左右出现，孕14周左右逐渐被胎儿体内的淋巴系统吸收，因此孕11~13周是NT检测的最佳时间。

胎儿畸形和NT值的厚度有关，当NT值超过3毫米，且数值越大，胎儿出现畸形的概率越高，可能患有染色体、心脏等问题，需要进一步做羊水穿刺检查。NT是经Y道超声检查，以测量胎儿颈部透明带厚度，无需憋尿。

2、三维彩超VS四维彩超

三维彩超和四维彩超都属于彩超，它们与普通B超的医学原理都是一样的，本质都是利用超声反射成像对胎儿进行检查，区别只在于成像结果显示不同，它们看到的成像都是立体的。

三维是立体的彩色照片，而四维B超则像是摄像机所拍摄的VCR，是胎儿动态的彩色图像，因此费用不同，四维彩超最贵，它是目前最新的医学超声成像技术。

孕妈们在孕20~24周之间做的大排畸检查，就是利用三维彩超/四维彩超检测胎儿的发育情况，它在胎儿畸形诊断中的敏感性、特异性、准确性均比其他超声诊断设备要高，尤其是四维超声能够多方位、多角度地显示胎儿在宫内的连续动态活动，显示胎儿表面结构立体完整，并且安全简便无损伤，能诊断出大部分胎儿形态结构方面的畸形，以此降低出生缺陷。

三维彩超因为它的立体性，更适合观察胎儿外形和脏器结构，有助于提高胎儿体表及脏器畸形诊断的准确性。可以用于观察胎儿唇裂、腭裂、脑畸形、耳朵和颅骨畸形及心脏畸形。

普通彩超、三维彩超和四维彩超该如何选？

总的来说，对于筛查畸形，超声医生的水平对检查结果的影响远大于选择二维、三维还是四维B超，对于有经验的医生，二维B超的检查就足够判断了。

三维彩超能够帮助医生看到更多细节，必要的时候，或者爸爸妈妈不放心的话也可以采用。

医生会根据不同的胎儿畸形筛查重点、观察目的、母体胎儿实际情况等条件帮你选择适合的检查方法。

四维彩超从诊断意义上来说，大多数时候和三维并没有明显区别，而且往往超声功率更大、消耗时间更长。虽然并没有证据证明这对胎儿有害，有的医生还是担心会有风险，一般不建议采用。

正规医院只需要配备高分辨率的二维或三维彩超仪，满足临床诊断需要即可，除非有特定的检查目的，不然并不会强调四维彩超检查。但对于爸爸妈妈们来说四维彩超能够让非专业人士清晰地看到宝宝的动态影像，也算有一定的价值。

孕期一共要做多少次B超？

整个孕期至少需做5次左右的重要B超。

第一次：孕早期6~8周，查看宫腔内是否可见孕囊，排除宫外孕，并初步计算孕周。

第二次：孕11~13周，NT超声，通过NT值来预测胎儿患染色体异常的风险及对胎儿结构进行系统的早期筛查。

第三次：孕20~24周，系统超声，也叫大排畸。主要对胎儿各个解剖结构及系统进行全面的结构筛查。该孕周的超声检查是整个孕周最重要的一次超声检查，孕妈们千万不要错过。

第四次：孕28~32周，不排畸超声。主要观察宝宝有无如消化系统、泌尿系统畸形等要到晚孕期才能有声像改变的结构畸形存在。如果宝妈们错过了大排畸超声，那么这次补排畸超声一定不要再错过了。错过该次时间段的排畸，后期的超声检查受宫内拥挤的环境影响，很难对宝宝的结构畸形进行诊断。

第五次：34-36周，晚孕常规超声，确定宝宝生长发育情况，确定胎方位，确定胎盘位置等，为宝宝的出生分娩方式提供依据。如果孕妈或宝宝出现异常情况，随时增加超声检查次数。

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