皮质类固醇激素药膏

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皮质类固醇激素药膏

“999皮炎平”——一个大众熟悉的名字,大家一旦遇上皮肤问题都会马上想起它。然而,你真的清楚它的作用与用法吗?

“皮炎平”,化学名为“复方醋酸地塞米松乳膏”,是一种含皮质类固醇(俗称“激素”)的药膏,具有抗炎、抗过敏作用,适用于局部的皮肤瘙痒症、皮炎、湿疹等。

关于它的使用说明,大家上百度就能查到很多的信息,这里就不一一说明了。

临床上经常碰到不少皮肤病患者,在来医院前都曾经或正在使用此类含皮质类固醇的药膏,有些人是用对了,有些人则是用错了。

很多人会说,皮肤上面起了红斑、丘疹,瘙痒厉害,不正是使用说明上所写的皮炎湿疹的表现吗?

皮肤病的皮损表现有哪些?

皮肤病的皮损有斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱、大疱、脓疱、结节、囊肿等,有些可伴有糜烂、渗液、脱屑、裂隙(皲裂)、苔癣样变(皮肤增厚如牛皮)、(结)痂等表现。

(PS:关于这些皮损的定义,有兴趣的朋友可以自行上网了解。)

皮质类固醇激素药膏

以上图片来源于《皮肤性病学》(人卫版第6版)

临床经验所见:

1、无论是真菌感染引起的癣,还是过敏引起的湿疹皮炎,都可有红斑、丘疹、水疱等皮损,并可有渗液、脱屑、瘙痒的症状;

2、无论是痤疮丙酸杆菌(一种细菌)感染引起的粉刺、痤疮,还是马拉色菌(一种真菌)感染引起的毛囊炎,都可出现丘疹、脓疱、结节、囊肿等;

3、无论是病因不明的银屑病,还是因精神因素诱发的神经性皮炎(两者在民间都被称为“牛皮癣”),都可见斑块、丘疹、苔癣样变等。

可见,没有任何临床经验的大众们,单从皮损及症状去判断皮肤病是不可靠的。选用西药药膏治疗皮肤病,更应在明确诊断的情况下选择使用(即应从病因出发,而非从症状论治)。

含皮质类固醇的药膏一般只适用于急性的皮炎湿疹,用药一般不超过一周时间,且对使用频率、使用范围及使用面积都有严格规定。

在病因不明确的情况下,长期或大量用之,一则容易掩盖病情,二则可使皮肤产生依赖性,三则可能会破坏皮肤角质屏障功能,引发更严重的问题。

长期或大量使用激素药膏引发的后果

炎症加重:皮肤潮红、灼热,毛细血管扩张,甚至可伴粉刺、丘疹、脓疱。病情反复:皮损愈后复发,且数量增多、范围扩大,伴随症状加重。皮肤老化:皮肤干燥、脱屑、粗糙,甚至萎缩变薄、皱纹加深。点片状色素沉着或色素减退斑,皮肤色泽不均、晦暗。毳毛(俗称“寒毛”或“细毛”)增多。

因此,遇上皮肤问题,建议第一时间找专业医生进行诊治。不要随便自用药物,以免掩盖或加重病情,增加治疗难度。


【本文由微信公众号“江丽莹医师分享”原创发布】


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