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子宫内膜癌是一种发生在女性子宫内膜的恶性肿瘤,与乳腺癌和宫颈癌相比,它对很多女性而言还是一个比较陌生的名词。然而,子宫内膜癌却已成为导致女性死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤(仅次于卵巢癌和宫颈癌),国内每年新增病例接近20万,绝对不容忽视。近年来,子宫内膜癌不仅发病率逐年升高,而且还出现了年轻化的趋势。那么,到底为什么年轻女性会得子宫内膜癌?

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年轻女性子宫内膜癌或与雌激素依赖有关

很多人认为,只有绝经后的老年妇女才会得子宫内膜癌,但事实上却并非如此。中山大学附属第三医院妇科主任医师李小毛在此前采访中指出,子宫内膜癌发病多集中在40-65岁的妇女,但部分女性可在生育年龄发病。

“子宫内膜癌可以分为雌激素依赖型(I型)和非雌激素依赖型(II型),其中雌激素依赖型患者占比约为90%,此部分患者年龄较轻,具体发病原因可能与无孕激素拮抗的雌激素长期作用下,发生子宫内膜增生,继而癌变有关。至于占比比较少的非雌激素依赖型子宫内膜癌病与雌激素无明确关系。多见于年老体瘦妇女。”

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因此,李小毛教授表示,肥胖、糖尿病、高血压、不孕与不育、无排卵性疾病、多囊卵巢综合征、初潮早、绝经延迟以及长期服用外源性雌激素的女性都属于子宫内膜癌的高发群体,这也就意味着,子宫内膜癌可在绝经前后甚至育龄女性身上出现,特别是肥胖、未生育以及有癌症家族病史的女性尤其需要提高警惕。

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哪些症状能及早发现子宫内膜癌?

子宫内膜癌与其他癌症一样,都是越早发现预后情况越好,因此李小毛教授建议,女性应警惕以下的子宫内膜癌早期症状:“子宫内膜癌症状多表现为不规则阴道流血、月经紊乱,以及腹痛、腹胀、贫血、体重下降、发热、腹部包块等。对没有绝经的女性而言,子宫内膜癌早期症状主要是为经量增多、经期延长或经间期出血等不规则阴道流血;对已绝经的女性而言,则可表现为绝经后阴道流血、阴道异常排液等。”

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李小毛教授强调,一旦发现这些症状,必须及时就医,早期诊断。若是子宫内膜癌高危的女性更需要密切关注自身的变化,建议30岁以上女性每年进行一次常规妇科检查,包括盆腔B超等。

而要想预防子宫内膜癌,李小毛教授表示,除了老生常谈的健康生活和清淡饮食外,女性还要注意少吃富含激素成分的补品,若在更年期需要使用雌激素进行替代治疗时应在医生指导下使用,同时尽可能配合孕激素共同治疗,并密切随访或监测子宫内膜的状况。

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