心脏听诊音 心脏杂音记忆口诀

关于心脏听诊音的问题,下面有几个最新心脏杂音记忆口诀的观点,这里鱼胶宝妈希望能帮您找到想要的心脏听诊音答案。
文章内容目录:
1、心脏听诊音
2、心脏杂音听诊要点
3、心脏杂音听诊要点
详细内容:
1.心脏听诊音
胸部听诊:被检查者取坐位或立位,双手自然下垂,肌肉放松,平静呼吸或按要求做张口较深的呼吸运动。听诊的顺序一般自肺尖开始,自上而下,先检查前胸再侧胸,最后听后背部。每一个部位至少听1~2个呼吸周期。听诊方法:肺部听诊应自上而下、由外向内,在相应的肋间隙对称听诊,并注意双侧对比。前胸部:按锁骨中线、腋前线、腋中线相应部位听诊。后胸部:按肩胛间区、左右腋后线、肩胛线相应部位听诊。 听诊的内容包括正常呼吸音、病理性呼吸音、各种罗音、语音传导、胸膜摩擦音等,同时要描述肺部听到的声音性质和特点。正常呼吸音:气管呼吸音:于胸外气管上面可听到。支气管呼吸音:正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近可以听到。支气管肺泡呼吸音::正常人胸骨两侧第1、2肋间隙、肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部可听到。肺泡呼吸音:大部分肺野内均可听到。异常呼吸音常见有:肺泡呼吸音增强或减弱、正常肺泡呼吸音区出现支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音异常,即在正常肺泡呼吸音的区域内听到支气管肺泡呼吸音。罗音包括:湿罗音:按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡分为粗、中、细湿罗音。干罗音:按音调的高低分为:高调干罗音,又称哨笛音。低调干罗音:又称鼾音。胸膜摩擦音:一般于吸气末或呼气初较为明显,最常听到的部位是前下侧胸壁。
心脏听诊音 心脏杂音记忆口诀
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2.心脏杂音听诊要点
一般说来首先看是收缩期还是舒张期,舒张期的杂音,再轻微,也基本上考虑病理性的。收缩期杂音,一般根据强度分为6级,一级,二级,那么基本上都是生理性,3级以上的,那么考虑器质性的。另外你收缩期杂音,你是全收缩期的,杂音比较粗糙的,那么多考虑器质性的。比较柔和的,局限的,那么考虑功能性的。另外功能性的多和呼吸体位改变有影响的,也不会传导的。我以前曾经在上海仁济医院听仁济医院前心内科主任郑道声教授专门给我们讲过心脏杂音的课。郑道声教授据称是亚太地区听诊第一高手,当年他的听诊和超声波可以一拼。比如当年,就是根据他的听诊,预估比如房间隔缺损室间隔缺损修补需要补片大小,那准确度都很高,那真配服了。你听他的讲课,不仅仅是多听,还得加以分析,比如同样是收缩期杂音,那么你有的是返流性杂音,由关闭不全的房室瓣口,返流,或者经过室间隔缺损分流的杂音,那么都是杂音出现较早,可以覆盖第一心音的。而喷射性杂音,血流是经过狭窄的大动脉口以后重新进入到较宽的动脉管道内产生血管杂音,那么往往是出现比较晚,不覆盖第一心音。这样你有意识的分析,听诊,那么你的听诊水平也就会提高的更快了。他的经验就是多听,多分析,他是每一次反复的听然后到心外科手术室实地参观手术情况结合了看。然后怎么考虑掌握的好的,有时候确实可以是对于诊断有帮助的。
3.心脏杂音听诊要点
一般说来首先看是收缩期还是舒张期,舒张期的杂音,再轻微,也基本上考虑病理性的。收缩期杂音,一般根据强度分为6级,一级,二级,那么基本上都是生理性,3级以上的,那么考虑器质性的。另外你收缩期杂音,你是全收缩期的,杂音比较粗糙的,那么多考虑器质性的。比较柔和的,局限的,那么考虑功能性的。另外功能性的多和呼吸体位改变有影响的,也不会传导的。我以前曾经在上海仁济医院听仁济医院前心内科主任郑道声教授专门给我们讲过心脏杂音的课。郑道声教授据称是亚太地区听诊第一高手,当年他的听诊和超声波可以一拼。比如当年,就是根据他的听诊,预估比如房间隔缺损室间隔缺损修补需要补片大小,那准确度都很高,那真配服了。你听他的讲课,不仅仅是多听,还得加以分析,比如同样是收缩期杂音,那么你有的是返流性杂音,由关闭不全的房室瓣口,返流,或者经过室间隔缺损分流的杂音,那么都是杂音出现较早,可以覆盖第一心音的。而喷射性杂音,血流是经过狭窄的大动脉口以后重新进入到较宽的动脉管道内产生血管杂音,那么往往是出现比较晚,不覆盖第一心音。这样你有意识的分析,听诊,那么你的听诊水平也就会提高的更快了。他的经验就是多听,多分析,他是每一次反复的听然后到心外科手术室实地参观手术情况结合了看。然后怎么考虑掌握的好的,有时候确实可以是对于诊断有帮助的。
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