拉美夫定 拉美夫定治什么肝病
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文章内容目录:
1、
2、吃拉米夫定快一年了出现耐药了应该怎么办
3、提问:干扰素和拉米夫定哪个效果好呢
详细内容:
1.
朋友你好,请从以下几方面充分认识和了解拉米夫定吧: ,,拉米夫定是如何抗病毒的? ,,拉米夫定可以迅速抑制乙肝病毒DNA多聚酶,阻止乙肝病毒DNA的复制,对病毒蛋白的合成影响较少,停药后易复发。每片100㎎,每天1片,连续1年,对HBeAg转阴率约14%。连续应用2年,据报道血清HBV-DNA应答率约50%,HBeAg转为抗-HBe者占27%。 ,,-------------------------------------------------------------------------------- ,,拉米夫定能否清除人体内的乙肝病毒? ,,该药对已进入肝细胞内HBV无效,其主要作用在于防止HBV感染健康的持细胞,而肝细胞内HBV只能随着肝细胞自发性或机体免疫介导下死亡,才会被清除。 ,,-------------------------------------------------------------------------------- ,,拉米夫定的治疗效果如何? ,,拉米夫定的商品名叫贺普丁。迄今在全球范围内已进行了数千例临床试验,服用拉米夫定100㎎/日,于2-4周时血清HBV-DNA水平明显下降,12周时HBV-DNA累计阴转率达90%以上,52周时持续HBV-DNA阴转率达80%,ALT持续复常率为60%,HBeAg/抗HBe转换率也在20%-30%。在第52周时肝活检复查,肝脏坏死炎症程度明显改善,肝纤维化的进展也减慢,是一种很不错的抗乙肝病毒的药物。 ,,-------------------------------------------------------------------------------- ,,乙肝病毒是否会对拉米夫定产生耐药性? ,,长期应用抗病毒药物可引起耐药突变株产生。联合其他药物治疗,可能会减少或阻止HBV突变株的产生。 ,,-------------------------------------------------------------------------------- ,,拉米夫定的副作用怎样? ,,研究显示,约1.6%的病人出现副作用,但多属轻度。总的来说,拉米夫定是一种甚为安全的药物,可以长期应用。 ,,-------------------------------------------------------------------------------- ,,哪些人可以用拉米夫定不治疗? ,,为了合理使用拉米夫定(贺普丁)治疗乙肝病毒感染,我国部分肝病防治专家于1999年4月和5月分别在上海和青岛,讨论和制定了拉米夫定治疗乙肝的意见: ,,合治疗对象:按全国病毒性肝炎防治方案,确诊为慢性乙型肝炎,性别不限,年龄16岁或以上,并且符合以下标准,HBeAg和HBV-DNA阳性(斑点杂交法)。 ,,研究治疗对象:慢性乙型肝炎年龄在12-16岁的病人,具有病毒复制看幻想地师心自用主ALT升高;静止期肝硬化伴有活动性病毒复制的病人;无症状HBV携带者,伴有活动性,病毒复制,偶尔有过肝功能异常者。 ,,不适应治疗的对象:自身免疫性肝病;遗传性肝病;骨髓抑制;有明显的心、脑、神经、精神病和不稳定的糖尿病;妊娠妇女。 ,,-------------------------------------------------------------------------------- ,,拉米夫定应怎样服用?到何时才停药? ,,成人剂量100㎎,儿童3㎎/kg,每天1次,口服。疗程暂定1年,然后按病人的个体情况,全面评估后,再决定是否需继续服用。具体的停药标准:⑴达显效病人,继续服药3-6个月,仍为显效者,可停药观察;⑵治疗1年无效者;⑶治疗期间发生严重不良反应者;⑷治疗期间合并妊娠等;⑸出现病毒变异和耐药性,伴有临床恶化者;⑹病人依从性差,不能坚持服药者;⑺停药后,继续随访观察6-12个月,每3-6个月复查HBV-DNA、HBsAg、肝功能ALT、AST等。 ,,-------------------------------------------------------------------------------- ,,拉米夫定如何与其他药物联合应用? ,,扰素适用于HBV-DNA低水平,因此对高水平HBV-DNA的患者,预先应用拉米夫定使HBV-DNA抑制,可期望提高干扰素疗效。另一方面,拉米夫定仅能抑制HBV-DNA,并不能清除肝细胞内HBV,而干扰素的作用目标是已感染HBV的肝细胞。因此,至少在上,两者联合应用是合理的。拉米夫定和阿昔洛韦联合应用,已被初步证明具有相加或协同作用。
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2.吃拉米夫定快一年了出现耐药了应该怎么办
本文来源:吃拉米夫定快一年了出现耐药了如何做 吃拉米夫定快一年了出现耐药了如何做?吃拉米夫定耐药该怎么办,拉米夫定属于核苷酸类似物,具有很强的耐药性,一般服用半年到一年左右就会出现耐药,而且停药后病情容易反弹。另外,长期服用此类药物,容易对肾脏造成不良的影响。 乙肝患者在治疗上单纯的选择药物的话是很经常会发生耐药现象的出现的,发现耐药之后,应该尽快的调整治疗用药,要么联合用药,要么换药,不过依据都是乙肝病毒变异耐药检测结果,通过乙肝病毒变异耐药检测选择下阶段治疗的药物,这样才能保证乙肝治疗的效果。 吃拉米夫定快一年了出现耐药了如何做?吃拉米夫定出现耐药的服用拉米夫定治疗乙肝的患者普遍存在的一个问题,耐药以后可能会使病情反弹或加重,不建议继续服用。郑州中大肝病医院是全国首批引进乙肝病毒变异耐药检测的大型肝病专科医院:乙肝病毒变异耐药检测打开了乙肝精确诊断的新纪元,乙肝病毒变异耐药检测系统拥有乙肝病情分析,病毒定量,病毒分型,病毒变异测试,病毒耐药测试和药物疗效评估等多种先进功能,让乙肝治疗不再盲目。 吃拉米夫定快一年了出现耐药了如何做?郑州中大肝病医院是一家现代化肝病专科治疗医院,担负着全国肝病的宣传、预防、治疗、检测及下级医院的技术培训工作,是目前国内规模较大的肝病治疗中心之一,医院拥有一批拥有丰富肝病治疗经验的专家教授,为患者提供人性化、个体化的优质医疗服务,先后帮助省内外上万名患者脱离了疾病的痛苦!是老百姓都非常信赖的好医院!
3.提问:干扰素和拉米夫定哪个效果好呢
目前结合您的情况,年龄小于40岁,病毒6次方,大三阳,建议首选干扰素治疗。干扰素与拉米夫定治疗各有优缺点。干扰素属于有限用药,用药周期一年到一年半时间即可,且有抗病毒及免疫调节双重作用。而拉米夫定则治疗疗程目前不定,需长期应用,且易发生病毒耐药等,但其抗病毒效果快速。两者联用,并不优于单药治疗,目前干扰素不建议与拉米夫定联合应用。您的病情已经了解,建议:
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