子宫腺肌症会自愈吗 子宫腺肌症会自己消失吗

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文章内容目录：
1、子宫腺肌症真的能自愈吗
2、子宫腺肌症能治愈吗
3、子宫腺肌症会自愈吗？
4、子宫腺肌症是切除子宫好还是保守治疗好
5、子宫肌腺症不手术能治愈吗？
6、什么是子宫肌腺症？
详细内容：
1.子宫腺肌症真的能自愈吗


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2.子宫腺肌症能治愈吗
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层中。以往曾称为内在性内异症。多发生于40岁以上经产妇，临床主要表现为经量增多和经期延长，以及逐渐加剧的进行性痛经。治疗应视患者年龄、生育要求和症状而定。目前尚无根治本病的有效药物。症状轻者可用非甾体类抗炎药、口服避孕药等对症治疗。对年轻、有生育要求和近绝经期患者可试用GnRHa治疗。症状严重、年龄偏大无生育要求或药物治疗无效者可采用全子宫切除术，卵巢是否保留取决于卵巢有无病变和患者年龄。对子宫腺肌瘤的年轻患者或有生育要求者可试行病灶切除术，但术后易复发。
3.子宫腺肌症会自愈吗？
答：子宫腺肌症是不会自愈的，越拖只会使病情越严重，发现之后要及时治疗。它的治疗手段比较多，临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择，并且常常结合手术、药物等综合性治疗方案。常见的治疗方法有以下几种：一、药物治疗：对于那些症状较轻，仅要求缓解痛经症状，尤其是近绝经期的患者，可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药对症处理。因为异位的子宫内膜在绝经后会逐渐萎缩，所以此类患者在绝经后病痛就会得到解除而不需手术治疗。二、手术治疗：手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术，保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。三、介入治疗：近年来，随着介入治疗技术的不断进步。选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。
4.子宫腺肌症是切除子宫好还是保守治疗好
本病的治疗手段较多，临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。手术与药物治疗方案可同时选择。1.药物治疗（1）对症治疗对症状较轻，仅要求缓解痛经者，可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。（2）假孕疗法对症状较轻，暂无生育要求及近绝经期患者，口服避孕药或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用。（3）宫内节育器对月经量大、痛经，暂无生育要求者，可选择上内含高效孕激素的节育器，通过其在子宫局部持续释放孕激素以控制异位病灶发展，需在五年后取出或更换。（4）假绝经疗法（“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”）术前缩小病灶以及术后减少复发的药物。GnRHa注射，使体内的激素水平达到绝经的状态，从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。应用GnRHa后可以使子宫明显缩小，可以作为一部分病灶较大、手术困难的患者术前用药。等到子宫变小后再手术，风险和难度会明显下降。副作用会出现更年期症状，甚至导致严重的心脑血管并发症及骨质疏松等，所以在应用GnRHa3个月后建议反向添加雌激素以缓解并发症。另外GnRHa费用较高，所以目前并不作为长期治疗的方案，一旦停药，月经恢复就可能导致病变的再次进展。（5）中医治疗中医认为子宫腺肌病与瘀血内阻有关，而血瘀的形成又与气虚、寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。所以在治疗方面，既要以活血化瘀为原则，又要针对瘀血形成的原因及虚实的不同，予以兼顾。可口服化症止痛颗粒、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏、少腹逐瘀丸等中成药或根据个人情况调整的汤药。也可用活血化瘀之中药保留灌肠、贴敷及丹参注射液离子导入。也可在经前及经期针灸关元、合谷、三阴交等穴位或耳针取子宫、内分泌、肝等穴。2.手术治疗手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术，保守手术包括腺肌病病灶（腺肌瘤）切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。（1）子宫切除术适用于患者无生育要求，且病变广泛，症状严重，保守治疗无效。而且，为避免残留病灶，以全子宫切除为首选，一般不主张部分子宫切除。（2）子宫腺肌病病灶切除术适用于有生育要求或年轻的患者。因子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清，因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是一个比较棘手的问题。3.介入治疗选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制有：异位子宫内膜坏死，分泌前列腺素减少，缓解痛经，减少月经量，降低复发率；在位内膜侧支循环的建立，可由基底层逐渐移行生长恢复功能。但子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血运，从而对妊娠有不利影响。可能会导致不孕、流产、早产并增加剖宫产率。
5.子宫肌腺症不手术能治愈吗？
您好！子宫腺肌症是女性子宫内膜发生于子宫肌层的一种病变，它在每次的月经时期都会伴随着出血情况，但是这种出血的情况并不能穿透子宫肌层流出。因此，造成出血全部包在子宫肌层内部，会随着每个月一次的月经情况，而不断的加重，导致女性子宫较大，长期的出血情况会导致女性贫血、并发感染情况。因此在不用治疗的情况之下，子宫腺肌症是不会自愈的。
6.什么是子宫肌腺症？
子宫腺肌病是指子宫内膜的腺体和间质侵犯到子宫肌层的病变。好发于经产妇的育龄期妇女。病因:数次妊娠，刮宫流产，子宫的炎症等均会造成子宫内膜损伤,可导致子宫腺肌病的出现，发展。内膜向肌层生长也因高水平雌孕激素地影响。临床表现:继发性痛经一次比一次加重,疼痛位于小腹中央,从经前开始到月经结束,月经过多,一般大于80ml,经期延长,给女性的心理等诸多方面带来许多不良影响,少数患者可无症状。因异位的内膜侵袭子宫的肌层,并且在肌层生长可使子宫均匀地增大,故做专科检查时可摸见较大的子宫，但增大成度一般不超过妊娠3个月子宫的大小,或可摸见子宫有结节,按时有压痛;因子宫增大,子宫内膜的面积增加,因侵袭子宫肌层,子宫收缩不良,故月经量增加。上述症状可作为初步地诊断,术后病理可进行确诊。对于腺肌症的治疗,可根据病情的严重程度而定。目前无根治性的药物,因其与高水平的雌孕激素有关,对于症状较轻的,不愿手术的妇女,可用达那唑、戈舍瑞林等药物,抑制垂体分泌FSH、LH,使体内的雌孕激素水平降低,可使子宫内膜萎缩,可使症状缓解,但戈舍瑞林会有骨丢失的风险,应适时补充钙剂。或可进行手术剥除,但术后会有复发。或可行HIFU治疗。对于疼痛不能耐受的、服用药物无效的无生育要求的患者可行子宫全切术。作者：张婷
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