如何治早 早谢该怎么治疗

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对于生殖男科临床医生,门诊上我们最常被问到的一些问题是:我的早泄怎么治疗才能治好?需要多长时间?大概需要多少钱?会不会经常复发?今天我把早泄治疗的重点梳理一下。

1、明确是早泄还是性功能减退,是早泄为主合并性功能障碍,还是性功能障碍为主合并早泄。

治疗之前首先要明确是早泄还是性功能障碍,更深层次一点,要明确是早泄为主合并性功能障碍还是性功能障碍为主合并早泄。只有诊断明确,治疗才会有目的性,才能准确制定有针对性的治疗方案。因为在大多数人的意识中,早泄和性功能障碍障都属于性功能的问题。所以很多早泄患者在就诊的时候,由于描述不清,很容易被误诊为性功能障碍。我碰见过一些早泄患者,实际上性功能是没有任何问题的,但是由于和医生的沟通不好,按照阳痿治疗了很长时间,药吃了不少,早泄没有任何改善。

临床发现,对于性功能障碍为主合并早泄的情况,如果性功能障碍好转以后,早泄一般也会明显好转。但是对于早泄为主合并性功能障碍的,性功能障碍治疗好转以后,早泄并不一定会好转,下一步需要继续治疗早泄。所以说明确诊断,是治疗的首要前提,是制定合理治疗方案的关键。

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2、体质的改善—运动,是早泄治疗的基础。

坚持运动,改善个人体质,是早泄治疗的基础,但是也是人们最难以坚持的。现在的年轻人普遍体质较差,并且有过度手淫的习惯或者性生活过度频繁,造成射精控制能力变差。因此,早泄的治疗有一点很关键,就是要加强运动,改善体质。体质强则中气足,中气足则固摄力强。

运动对预防早泄复发也很重要。

3、战胜心魔。

现在医疗信息泛滥,各方面治疗早泄的信息很多,而且大部分信息对于早泄的描述,都是相对较严重的。所以现在很多朋友对于早泄都有很大的心理负担一方面因为无法满足性伴侣而自卑,一方面又认为早泄治疗很困难。所以对于早泄的治疗,即渴望又恐惧、畏惧,担心无法治愈。实际上很多早泄后期出现性功能减退,大部分都是由于这些心理因素引起的。

在这里,再明确一遍:可以肯定的讲,根据现在的医疗条件,大部分的早泄都可以得到有效的控制,大家要有信心。

4、治疗方法—综合疗法。

具体的治疗方法,我在今日头条的 “性持久战:早泄的常规治疗药物和方法,其疗效和安全性” 一文中已经详细讲过了,大家可以回顾一下。

在临床上,根据我们的经验,综合治疗效果是很好的,尤其是中药+西药+针灸+脱敏治疗的综合疗法,临床治疗效果还是比较满意的。(不建议手术治疗)

现在大家都不希望长时间用药,更不希望长时间的治疗。所以最适合个体的“综合治疗方案”可以最大限度的缩短治疗时间,减少用药时间,降低药物对身体的副作用。

5、治疗时间。

经常有朋友问我早泄“多长时间能治好”。我经常的回答是“2~3个月”,具体时间因人而异,有些人吃上药立刻就可以见效,但是有些病情复杂的需要3—4个月甚至更长时间总体来说早泄需要较长的治疗过程,不是吃几天药,随便吃个药就可以解决的问题。因为早泄的治疗,一方面要调整体质,另一方面要逆转大脑射精中枢,还要调整自身性生活的习惯,这些都不是一两个星期能解决的问题

6、治疗药物。

可以肯定的来讲,早泄是有药可以治的,这也是我反复的告诉大家的。但是为什么有些人用完药以后效果很好,有些人用完以后甚至完全无效,原因主要还是在用药上。因为治疗早泄的药很多,每一个患者的病情不一样,每一个患者对于药物的亲和力也不一样

所以说,不同的病程阶段用什么药?用多大的量?每一种药需要用多长时间?什么时候开始撤药?用哪一种辙药方案?治疗稳定以后用哪一种方案巩固疗效?复发以后用什么药治疗?都是很有讲究的,这个时候就要靠主治医生的用药理念和水平了。

7、治疗费用。

对于早泄的治疗费用,是一个比较忌讳的话题。早泄的治疗不是单纯靠药物能解决的,现在比较提倡综合治疗、中西医结合治疗。一般来说,“正规的医疗环境下”,一个“负责任的医生”治疗早泄,一个月治疗费用千元左右完全可以解决问题这个话题点到为止,不宜过深探讨。

8、治愈以后复发的问题。

我在门诊上也常遇见这种情况。好多患者经过细心的治疗,已经痊愈了。但是几个月以后或者一两年以后,性生活时间又缩短了。这种情况大家大可不必担心,因为以前已经有治愈经验了,说明一些疗法对于这些患者是很有效的只要按以前的治疗方案,简单治疗一下就行了。一般来说复发的情况治疗方案是很简单的,用药要比初次治疗简单得多但是对于复发的患者,一定要注意自身体质的提高和性生活技巧的运用,这两点是时刻都不能放松的。

9、早泄的治疗不建议网络诊疗。

现在网上诊疗很多,很多患者会在各种途径购药治疗。经常也有患者给我留言:蒋医生,网上给我开个药吧。这种思想是完全错误的。只要是治疗过早泄的朋友,都能够领会到治疗的复杂程度,完全不是随便一个药就能解决的问题!早泄一般都需要两三个月的治疗,需要医生和患者的深入交流,了解病情,需要中医的望闻问切、辨证论治,需要治疗方案的反复调整。只是在网上随便描述一下病情,开个药就能把早泄治疗,是基本不可能的,既是对自己的不负责,也是对早泄治疗的轻视!


以上是个人对早泄治疗的一些经验和认识,也是临床上大家比较关心的一些问题,聊聊几句,希望对大家有所帮助,希望能纠正大家的一些错误认识。只是个人的见解,不足之处请各位朋友和专家谅解

——蒋平

本文系安徽中医药大学第一附属医院 生殖中心——生殖男科 蒋平副主任医师发布,未经授权请勿转载。

作者简介:蒋平,副主任中医师,硕士生导师,安徽省首批名中医经验传承人。现就职于安徽中医药大学第一附属医院 生殖中心——生殖男科

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