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尿液颜色能反映出一个人的健康程度，甚至在某种程度来说，不同的尿液颜色反应了人体不同的健康状态。那么，我们应该如何在日常生活中自查呢？中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任医师黄海表示，一般情况下，正常尿液是淡黄色的透明液体，但尿色较深比如红色、茶色或较混浊，均属不正常。

中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任医师黄海

1、小便红色（出血）

小便出血在直观上看，表现为红色尿，也就是血尿，但先要分清楚是真性血尿还是假性血尿。黄海解释道，“有些药物可以引起红色尿，比如利福平、酚红、氨基比林、抗凝药物等；也有一些食物可以引起血尿，比如火龙果，这需要与真性血尿区别。”

肉眼可见的真性血尿，在临床上，通常称之为肉眼血尿，常见原因有泌尿系炎症、结核、结石、肿瘤、肾炎以及外伤等；黄海表示，“如果小便里出现血尿，还伴有长条形的血块，就要考虑是否是尿路出血，比如肾盂癌、输尿管癌或肾里的石头摩擦引起的出血等；如果是终末血尿，多数是后尿道或前列腺部的出血等；不过不管怎么说，真性血尿都建议到正规医院做检查与治疗。”

2、小便赤黄

小便赤黄是中医的说法，黄海指出，“小便赤黄，一般会出现黄褐色或血尿两种情况。如果小便赤黄出现了红色，则按血尿处理。”

如果仅为小便发黄，便说明小便尿比重较高。生理性的小便发黄，可能与患者的生活环境、劳动及运动情况、饮水情况等相关，需要关注饮水量、尿量等；此外，有些食物、药物，以及某些疾病比如肝病出现黄疸时，也可能会引起小便发黄。

有人说，“尿液变黄是因为‘上火’，喝凉茶就行”，对此，黄海表示，上火是中医的说法，主要是指饮水少、环境燥热等因素引起的一种身体状态，而尿液变黄有多种原因，如果只是饮水较少、环境气温高等引起，喝凉茶确实不错，因为凉茶中的中药成分通常含有利尿的功能；但如果有病理性的因素，比如尿道结石、泌尿系感染、前列腺增生等，就建议到正规医院做进一步的检查与治疗。

3、小便茶色

男性小便变茶色也时有发生，黄海表示，“小便变茶色包括有生理性原因和病理性原因，生理性原因如饮水过少、大量出汗等，某些药物和食物也有可能引起茶色尿，一般生理性的情况，时间通常较短，可自行恢复。”

病理性原因包括尿路的出血、膀胱有积血或血块等，另外，肝病引起的黄疸、溶血反应引起的血红蛋白尿、特殊病原体导致的泌尿系统感染、肾炎等也可能出现茶色尿的情况。

4、小便乳白色

“尿液呈现乳白色，从单纯的尿色是乳白色来说，不论男女，主要是乳糜尿的问题，最常见的原因是丝虫病、泌尿系结核、炎症、肿瘤晚期侵犯淋巴管等。”

另外一种情况是男性小便终末出现的几滴白色尿液，医学上称之为滴白，这是一种前列腺液，在小便到最后时，后尿道的收缩会把前列腺里的液体挤到尿道里去，出现滴白现象，多见于前列腺炎的情况，建议到医院进行对症处理。

黄海补充道，某些人的小便尿液也会呈现绿色，这在临床上虽然极少见，但也不排除。如果出现绿色尿液，可能多与其饮食、服药等有关，多注意一下即可。

排尿困难是因为肾虚吗？

除了尿液颜色，在一些人看来，排尿困难是因为肾虚？黄海说，“肾虚是中医的说法，中医作为一种经验医学，在治疗某些疾病确有其独特的优势，但对排尿困难的患者仅通过‘补肾’的方式处理，对于大部分真正需要更进一步治疗的患者来说并不合适。”

在现代西医的观念看来，出现排尿困难意味着下尿路梗阻，老年男性大多可能是前列腺增生引起的；年轻男性排尿困难，大多是因为尿道狭窄、尿道结石、肿瘤，甚至是膀胱的梗阻或膀胱的逼尿肌无力等所致，但通常都可以通过药物或手术治疗来解决问题。

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