麦冬的功效与副作用 麦冬的功效与副作用及禁忌症
上回我们提到,麦冬常用于补阴药中,归肺、胃、心三经,主要养三经之阴,常用于:
肺阴虚引起的咳喘、咽炎、支气管炎;胃阴虚引起的胃炎、胃溃疡、呕吐、消渴(糖尿病);心阴虚引起的心悸失眠、健忘心烦等病症。(相关链接见文章底部)
除此之外,麦冬还有很多其他功效,比如咽喉肿痛、出血证、水肿等,下面我们就说说麦冬的其他功效、现代药理作用与使用注意。
麦冬
一、麦冬的其他传统功效
1、咽喉肿痛
中医认为,咽喉是肺、胃的门户,麦冬养阴清热,兼能利咽喉,常用于咽喉不利、咽喉肿痛。
如《金匮要略》麦冬汤,重用麦冬,用于火逆上气导致的咽喉不利、咽喉肿痛、咽干口渴症状。
又如《普济方》麦冬丸,以麦冬与黄连制成丸服,用麦冬汤下,用于虚热上攻、肺脾有热所致咽喉肿疮。
现代广泛以麦冬用于急慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎、白喉、音哑失声等病,取其清热养阴且利咽的功效。
咽喉炎
2、出血证
麦冬滋阴清热,兼有一定止血作用,还可用于“血热妄行”的出血证,尤其善于阴虚有热的出血证。所以历代常作为用于吐血、衄血(鼻出血)、尿血、女子崩漏下血等各种出血证。
麦冬用于出血,可以单用,也常与清热滋阴凉血药,比如生地同用。
如《太平圣惠方》麦冬饮子、生麦冬煎,以麦冬与生地黄汁、生藕汁等同用,多用于阴虚血热出血导致的吐血、鼻出血。
《本草纲目》引用《兰室宝鉴》,以麦冬煎汤漱口,用于齿缝出血。
3、水肿、小便不利
麦冬也兼有一定的利水功能,常用于水肿、淋证(以小便频数、淋沥涩痛为主要症状的泌尿系统炎症、结石等),属于阴虚内热证。
《千金要方》以麦冬用米煮,米熟喝汤,用于水肿、小便不利。或可配木通、滑石、冬葵子等,如《证治准绳》麦冬散。
现代临床取其养阴清热、利尿功效,用于。常以麦冬配伍天花粉、人参、五味子、石菖蒲等组方。
二、现代药理作用
1、麦冬具有较好的平喘作用。
2、麦冬对胰岛细胞有刺激作用,具有较好的降血糖作用,尤其对于老年糖尿病有广泛的应用(可结合文末链接中上一篇内容)。
3、麦冬的水煎剂能增加冠状动脉血流量,对心悸缺血有保护作用,并能抗心律失常及改善心肌收缩力。
4、麦冬能降低机体自由基反应,从而发挥抗衰老作用,同时具有增强免疫力、镇静催眠及抗辐射作用。现代临床中药学将麦冬视为抗衰老的重要药物之一。
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三、使用注意
1、寒证、湿证慎用
麦冬是甘润微寒、滋阴之品,所以寒证、湿证慎用。如风寒感冒(恶寒重发热轻、清稀白痰)、痰湿咳喘,以及脾胃虚寒、长期腹泻者慎用。
2、不良反应
有报道称,有个别患者服用麦冬过敏,表现为恶心、呕吐、心慌、烦躁、全身红斑、腹痛、瘙痒等 [中草药不良反应,1992:407]。使用时如出现以上症状请慎用。
3、炮制品
麦冬现代生用的多,炮制品较少,有一种炮制品叫“朱麦冬”,是麦冬用朱砂拌后可得,仍用于临床,常用于清心除烦,用于各类心烦失眠证。但应严格按规范炮制,留意朱砂的毒性,且只入丸散剂,不宜入汤剂。
4、麦冬是否要“去心”
麦冬去心一说始于汉代,张仲景《伤寒论》竹叶石膏汤注中有记载,陶弘景认为,不去心会令人心烦。但历代去心和不去心的说法一直都有,现代临床也未发现其致“烦”的副作用,所以现代很多麦冬药材也不去心了。
参考资料
《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《本草纲目》《普济方》《千金要方》《中华临床中药学》
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麦冬,补肺胃心三经之阴,常用于慢性胃炎胃溃疡、糖尿病、失眠等
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