婴儿为什么不吃奶 婴儿为什么不吃奶粉

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婴儿厌奶是指婴儿突然奶食量减少,或时多时少变化无常的现象,属于婴儿正常发育过程中的一种表现。临床上常见于两个年龄段:(1)婴儿早期(4个月):此时婴儿生理发育及感官功能越来越成熟,舌头味觉及食欲发生变化;若已添加辅食,婴儿会比较喜欢新口味食品,对奶粉暂时失去兴趣。与此同时,听觉视觉产生突破性进展,对外界兴趣性明显增高,分散了对奶粉的注意力。婴儿吸奶有一种反射性动作,只要给奶就喝,逐渐变成按身体实际需要和食欲来调整奶量,食量随之发生变化。(2)婴儿晚期(10个月):长牙阶段,牙龈痛痒,喂奶时专注于啃咬奶嘴奶头,导致厌奶。

婴儿厌奶分为生理性厌奶和病理性厌奶两种。(1)生理性厌奶:分为真正的生理厌奶和心理厌奶两种,前者指婴儿进食后出现不适感觉,进而产生对进食的暂时不感兴趣或抵抗;后者对外界因素干扰,导致婴儿对吃奶,特别是配方奶喂养的兴趣降低,进而奶量减少,这也提示需要适当添加辅食了。(2)病理性厌奶:除厌奶外,伴随有相应疾病的其它异常表现,应就医诊治。

婴儿厌奶的原因很多,常见于:

[1] 厌奶期的厌奶,包括心理厌奶,外界因素干扰,引起注意力分散。

[2] 成长速度变慢,需求减少。

[3] 奶嘴不适。奶嘴触觉可能与乳头差别过大,可以选择乳头模仿奶嘴,或尝试多种类型的奶嘴。

[4] 奶粉味道不同。除母乳的清新淡雅外,婴儿可能也喜欢某种独特的奶粉味道。

[5] 喂奶方式不对。喂奶方式存在个体差异,年龄和时间不同,喜欢的喂奶方式可能也不同;注意奶瓶角度,尽量避免压迫舌头。

[6] 辅食添加方法不当,如过早地给予味道美好的食物,如果汁、菜汁等。

[7] 口腔因素,如出牙时期牙龈肿痛。

[8] 疾病影响,如感染、贫血和慢性疾病等。

针对婴儿厌奶的不同原因,可采取以下一种或多种方法:

1. 选择合适的奶嘴:选择最合适自己宝宝的奶嘴,必要时需要调整奶嘴大小,以适应宝宝的需要。

2. 鼓励母乳喂养,但需结合生长曲线图;若提示生长发育下降,需要及时添加配方奶等。

3. 适当更换奶粉:选择其喜欢的味道的奶粉进行逐渐更换;不同年龄阶段,喜欢的奶粉味道可能会发生改变,此时可以更换奶粉,但需缓慢进行,不宜随意更换。

4. 及时添加辅食:从4~6个月开始,逐渐尝试添加不同色香味的稀释果汁、米糊、蛋黄、果泥、菜泥、鱼泥、肉泥,以及烂面条等,进行视觉、味觉和咀嚼肌训练;一次辅食量不宜过多;一般1岁以内的辅食不宜添加油、盐、糖等调料,以免影响味道平淡的母乳和配方奶;适当变化花样,但切忌所进食食物间味道差异过大,每次进食量也切忌变化过大;控制零食的时间与数量。

5. 改进喂奶方法:按需哺乳,尽量定时;随性喂食,运动后或洗澡后半小时喂奶;尝试新喂奶工具,如汤勺、小杯;米糊或面包上,甚至乳头上添加或涂上少量奶粉;少量多餐;短时尝试睡觉迷糊时喂奶,或吃着母乳突然换成奶瓶;鼓励饭后再去玩,不要大人追着宝宝一口一口地喂;选择相对固定的餐桌和位置等。

6. 改进喂奶环境:单独、柔和和舒适的环境,有利于减少季节变化的影响;饮食示范,如家长自己也在进食或嘴里咀嚼食物;安静的环境,家长最好不要说任何话或做任何其它动作,包括在旁边接听电话和走路等;与有良好进食习惯的年龄相仿的小朋友一起进食。

7. 适当补充维生素和微量元素:如复合维生素、补锌等。

8. 多进食容易消化的食物和富含纤维素的蔬菜、水果等,改善便质,促进排便,必要时服用促进食欲的药物,如山楂水、保和丸和四磨汤溶液等,对部分小朋友有一定帮助。

9. 调整心态,耐心尝试,保持愉快的心情,避免吃饭时训斥,切忌强迫喂奶。

10. 就医纠正疾病的影响。

厌奶的发生并不意味着宝宝一定就会发生营养不良,若生长曲线正常,活力良好,无其他异常现象,一般1个月左右即可恢复正常,毋须过于担忧;然而若持续时间过长,出现活力变差,生长曲线下移,建议到医院诊治。

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