缓解抑郁的药 缓解抑郁的药物有哪些
随着社会发展,由于生活压力大,工作不顺心,感情遭受挫折等种种原因,抑郁症患者也是越来越多,接下来我介绍一下抗抑郁症的药。
单胺氧化酶抑制剂:吗氯贝胺;
三环类突触前膜5羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂:阿咪替林、丙咪嗪、氯米帕明、多塞平 。
口诀,前三米多,前是指突触前膜,三米指阿咪替林、丙咪嗪、氯米帕明,多是指多塞平。
四环类突触前膜5羟色胺再摄取抑制剂:马普替林。
5羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂:文拉法辛、度洛西汀。
5羟色胺再摄取抑制剂:氟伐沙明、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰。
去甲肾上腺素再摄取抑制剂、选择性5羟色胺再摄取抑制剂:米氮平。
选择性去甲肾上腺素受体抑制剂:瑞波西汀。
5羟色胺受体阻断剂:曲唑酮。
口诀,我氟舍西天,选择去瑞士,找特殊大米。氟指氟伐沙明、氟西汀,舍指舍曲林,西指帕罗西汀、西酞普兰。选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂瑞波西汀。特殊大米指选择性5羟色胺再摄取抑制剂米氮平。
抗抑郁药多吃不易,其严重的不良反应为5羟色胺综合征,有致命的风险,表现为精神状态改变、自主神经机能亢进和精神肌肉异常,其临床表现为腹痛、腹泻、出汗、发热、心动过速、血压升高、意识改变、肌肉震颤、高热、休克。当出现5羟色胺综合征时应立刻停药,并输液、输氧,加入苯二氮卓类药物如硝西泮、地西泮、劳拉西泮等抗自主神经机能亢进,一般病症24小时即可修复,严重时还可应用5羟色胺受体拮抗剂赛庚啶。
抗抑郁药个体化的不良反应:
三环四环类抗抑郁药表现为口干舌燥、低血压排尿困难,诱发青光眼等抗胆碱能效应。
帕罗西汀等5羟色胺再摄取抑制剂具有身体依赖性,表现为戒断反应。
文拉法辛度洛西汀表现为嗜睡。
米氮平不良反应为体重增加。
抑郁症患者该如何选药呢?
世界公认的一线抗抑郁药为氟伐沙明、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、米氮平等。丙咪嗪可用于儿童遗尿症,氟西汀可用于强迫症。中成药包括圣约翰草提取物片、乌灵胶囊、疏肝解郁胶囊、巴戟天寡糖胶囊等。
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