头痛的治疗 头痛的治疗原则

#「闪光时刻」主题征文 二期# 头痛有几种，必须分辨清楚

後头痛为太阳头痛，前额头痛为阳明头痛，头两侧痛为少阳头痛，头痛而重为太阴头痛，头痛而咽乾为少阴头痛，头顶痛为厥阴头痛，还有血虚头痛，最为可怕的就是真头痛（房事过度，元气大伤所致）。

太阳头痛，会出现脉浮项强，发热恶寒恶风；若自汗恶风，宜桂枝汤；恶寒无汗，宜麻黄汤。 阳明头痛，前额、眉稜骨痛，眼眶发涨，恶热，宜葛根汤；眉稜骨痛宜「玉液汤」加法半夏20g，鲜生姜十片，沈香末少许。

少阳头痛，头两侧痛甚，寒热往来，目眩口苦，宜小柴胡汤。 以上三种头痛的用药原则，就是使本经脉的气机顺畅，三阳经脉的气机顺畅，邪气就不会继续进入体内，三阴经就不会得病。如果用药不当，三阳经的邪气不能向外化解，必定会向内传至三阴经。

太阴头痛，太阴主湿，湿气上蒸，头痛而重，四肢酸疼而觉冷，腹满、呕吐、食不下，宜理中汤。

少阴头痛，热气上蒸，头痛而咽乾便赤，少气懒言，肌肤燥乾，法宜养阴，宜黄连鸡子黄汤，属於「润燥救阴」；若头痛脉微欲绝，身重而欲寐懒言，咽乾而口不渴，宜麻黄附子细辛汤，属於温经散寒，「扶阳抑阴」。

厥阴头痛，厥阴主风木，风主青清，头痛而巅顶最重，乾呕吐涎，爪甲嘴唇青紫，四肢冰冷，腹痛，宜当归四逆汤加吴茱萸15g，属於「回阳降逆袪阴」。综上所述，邪气在三阳经，法宜升解，以不使邪气入内为要；邪气在三阴经，法宜温固，由内而解，以不使伤表为先。

血虚头痛，必兼头摇，宜当归补血汤加鹿茸片10g，北沙参15g，极效。

真头痛，属於内伤日久，七情过度，阳虚不能镇纳阴邪，阴气上腾，头痛如裂如劈，如泰山压顶，想用布带紧勒头部，兼有气喘，唇舌青黑，渴饮热水，乃阳脱於上，属於危候，法宜回阳收纳，只有用大剂白通汤、四逆汤最为有效。此时若用「滋阴降火」之法，就会使阴邪更盛而阳愈脱，只会加速患者死亡。

百方不效，忽好忽犯，服用血府逐瘀汤，一剂可愈。

现在的中医，一见头痛，不论「阴阳」和「六经辨证」，一律袪风，对於三阳证，尚可治愈，对於三阴证，就会害命，不可不知！

凡是头痛，一定都是邪气在作怪，这些邪气无非就是「风、寒、暑、湿、燥、火」六种客邪，若用西医的止痛片之类的药物，只能暂时解除疼痛，用麻痹神经的方法是不可能将邪气去掉的，邪气只会留在体内，即使暂时好转，不久还会发作的，而且，会一次比一次加重的。 若论灸法，属於三阳证时，可依病邪的部位寻经取穴，灸数壮即可，不必多灸，或服药不灸，属於三阴证时，必须重灸，病在太阴，可灸中脘穴、病在少阴、厥阴，应重灸关元穴，并辅以中脘穴。注意事项可参考《灸法直论》一文。 总之，治疗疾病应以「扶正袪邪」为原则，治疗期间，绝对禁止房事！