激光治疗痤疮效果 激光治疗痤疮

痘痘是困扰很多人的皮肤问题，接近一半的人在长痘后有留下痘坑的几率。

27岁的广东小伙小涂（化名），就因满脸痘坑困扰了十几年，脸上的坑坑洼洼令他感到自卑。

近日，小伙在朋友的推荐下，来到广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）整形美容科寻找治疗之法。省二医整形美容科主治医师蔡冰通过点阵激光，帮他“填平”凹陷，没有痘坑的他变得自信了。

小伙一长痘就挤，如今满脸痘坑

今年27岁的小涂，原本是一个活泼开朗的小伙子。然而，十年的抗痘经历，让他失去往日自信，变得沉默寡言。

原来，从上初中开始，小涂就开始长青春痘，年少时缺乏科学的应对知识，痘痘一冒头就挤。

可是，这一行为的后果就是，痘是消了，却留下了一些坑坑洼洼的印记。

刚开始，小涂没太在意，以为可以慢慢平复。好几年过去了，小涂脸上的印记不仅没消，还越积越多，整张脸就像月球表面。

满脸痘坑不仅有损外观形象，还对他的生活、工作、社交也产生了一系列的影响。小涂表示，在一些重要场合，自己有些自卑，表现不够自信，因此错失了不少机会。

近日，在一次聚会上，小涂讲起了困扰自己的痘坑问题。朋友告诉他，广东省第二人民医院整形美容科在这方面有丰富的经验，于是，小涂当场挂了该科主治医师蔡冰的号。

痘坑难以自行消除，点阵激光可“填平”

面诊后，蔡冰告诉小涂：“青春痘由于感染、外力挤压或没有得到及时适当的治疗，皮肤炎症较重伤及了皮肤的真皮层，造成了皮下组织的缺损，产生了痤疮疤痕，也就是我们常说的痘坑。已经形成的凹陷瘢痕，是不会自己消除的，更不会自己长平起来。但是我们可以通过激光治疗，让凹陷变得不明显，最大化接近正常皮肤。”

完善检查后，蔡冰针对小涂的痘坑，制定了个性化的点阵激光治疗。经过一个疗程治疗后，小涂脸上的痤疮凹陷得到了明显改善。

蔡冰介绍，点阵是一种激光发射的模式，根据局灶性光热解原理以微小光束作用于瘢痕组织，可以达到刺激胶原再生、重排，激活干细胞分化出新的表皮细胞等功效，达到“填平”凹陷、重塑组织的效果。

“有很多患者担心点阵激光治疗时的疼痛问题。”她说，“痘坑的治疗一般都是用的表面麻醉，也就是涂‘麻膏’，可以帮助减轻术中痛感。”

完成治疗后，蔡冰叮嘱小涂，皮肤治疗是一个双向长期的事情。激光治疗痤疮疤痕后，重要的是疗程后的保养，只有做好正确的保养才能使疗程效果维持长效性。患者本身也需要多一点耐心与坚持，看到自己的皮肤慢慢在变好也是一个重塑信心的过程。

痘坑治疗有时机，炎症消退后最佳

记者了解到，目前点阵激光有两种模式，非剥脱点阵激光和剥脱性点阵激光。

非剥脱点阵激光（1540nm/1550nm/1565nm），属于无创治疗，较温和，恢复期较短（2~3天），疼痛度较低，色沉风险较小，主要针对毛孔粗大、轻度痘坑、红色痘印。

剥脱性点阵激光主要是CO2点阵激光（10600nm），属于微创治疗，疼痛感较强，恢复期较长（7-10天），适合中、重度痤疮瘢痕，效果远优于非剥脱。

蔡冰表示，较严重、较深的中重度痤疮瘢痕，一般建议选择剥脱性点阵激光。除了改善痤疮瘢痕，点阵激光对改善光老化、色斑、皱纹、皮肤松弛、毛孔粗大等皮肤问题有明显的效果，同时还能用于祛除色素痣、汗管瘤等皮肤赘生物。

点阵激光一次治疗后，即可看到效果，治疗较严重的痤疮瘢痕，一般需要3-5次的疗程治疗，间隔半年左右一次。

蔡冰补充，临床治疗痤疮瘢痕还有二氧化碳点阵激光、皮下分离、微针、果酸、药物注射、填充物等微创和非侵入性手术操作治疗。“这些治疗方式各有优势，需要根据疤痕的类型和严重程度，给予个性化及综合治疗方案以达到最佳治疗效果。”

蔡冰提醒，痤疮瘢痕的治疗，同样需要把握合适时机，最佳时机是痘痘停止生长半年或以上，皮肤炎症消退的那段时间。期间，如果又长痘痘，需要先治痘再治痘坑，否则边治痤疮疤痕，边长新痤疮，可能引发新一轮的感染，影响治疗效果。

来源：广东省第二人民医院

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