肛瘘怎么治疗最好 肛瘘怎么治疗最好用什么药
肛瘘的主要治疗手段为手术治疗,能够通过去除病灶,减少肛门括约肌损伤,从而保护肛门功能,多数患者通过手术可起到良好的治疗效果。而对于不适宜手术治疗的患者,可采用保守治疗缓解症状。因此,具体肛瘘怎么治疗效果好不能一概而论,需要根据患者具体情况进行分析,选择合适的方法才能达到较好的治疗效果。
对于肛瘘患者来说,手术治疗是有效缓解症状的手段,治疗原则是将瘘管切开或切除形成敞开的创面,促使愈合,以尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免瘘的复发。主要可包括瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等。
1、瘘管切开术:将瘘管切开以去除坏死组织,适用于低位肛瘘,且术后不会出现严重的肛门失禁;
2、挂线疗法:是治疗肛瘘的传统治疗方法,利用橡皮筋穿过肛瘘的内外口,抗橡皮筋的回缩力阻断结扎侧血液循环,然后缓慢切开,这样会使另一侧和瘘管闭合。适用于距肛门3-5cm,有内外口的低位或高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗,手术同时还能够引流瘘管,排出瘘管内的渗液,手术操作简单、出血少;
3、肛瘘切除术:手术将瘘管壁全部切除,适用于低位单纯性肛瘘或高位肛瘘结构中瘘管成熟的较低部分。
另外,若部分患者无法进行手术治疗,或通过手术难以达到预期效果,可采用瘘管挂线引流,带瘘生活是一种较为安全的手段,引流时需注意按时换药,并遵医嘱进行抗感染治疗。日常生活中,患者要保持健康饮食,并调理排便,防止出现便秘或腹泻,以减少对肛瘘内口的刺激。
除此之外,部分患者如出现流脓、红肿、疼痛等症状,无法立即手术时,可肛门局部进行中药药液坐浴,能够缓解局部疼痛,有利于局部炎症的消散。此外,还可以使用甲硝唑、生理盐水冲洗瘘管,自外口将生物蛋白胶注入,该方法无创伤、无痛苦,但治愈率较低,且仅适用于单纯性肛瘘。
肛瘘通常由肛周脓肿引起,脓肿破溃或因假性愈合而反复切开,从而形成瘘管,位于肛周部位。肛瘘确诊后需积极治疗,以免发展为高位复杂性肛瘘,不仅难以治愈且易给患者带来较大痛苦。
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