mers病例 国内确诊首例MERS病例

​近日疫情趋于平缓

但是我们不能掉以轻心

今天上海出现一例特殊病例

血清抗体检测阳性

但是核酸检测先阴后阳

值得警惕！

通报详情：

上海发布微信公众号5月27日消息，上海市卫健委今早通报：5月26日0—24时，报告1例境外输入性新冠肺炎确诊病例。

病例为中国籍，在新加坡工作，5月7日自新加坡出发，当日抵达上海浦东国际机场，入关后即被集中隔离观察。因有症状，即被收治入院隔离排查，肺部CT有炎症表现，隔离治疗至今。期间，曾有血清抗体检测阳性，但数次核酸检测结果均为阴性。5月25日市疾控中心再次进行核酸检测，结果为阳性。5月26日经专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

该境外输入性确诊病例已转至定点医疗机构救治，已追踪同航班的密切接触者56人，已实施集中隔离观察。

张文宏强调：

全世界疫情可能要连续一到两年

输入性偶发病例或成常态

大家平时要戴好口罩、注意防范

我们对病毒的认知在逐步加深

近日有专家警告

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可能会出现新冠病毒

和MERS病毒的嵌合病毒

据韩国《中央日报》报道，近日，一个国际研究团队在社会科学研究网（SSRN）发表论文警告称，可能会出现一种由新冠病毒和MERS病毒（中东呼吸综合征）形成的嵌合病毒。由于新冠病毒具有很强的传染性、MERS病毒具有较高的致死率，一旦它们“强强联手”，形成新的嵌合病毒，恐将带来巨大的危害。

（单峰骆驼是中东呼吸综合征的中间宿主 图据世卫组织）

01

一旦形成新的嵌合病毒，形式会更加严峻

以骆驼为中间宿主的MERS病毒于2012年首次出现，当年4月-12月主要在以沙特为中心的地区爆发，是一种致死率较高的冠状病毒。联合国的统计数据显示，MERS病毒在沙特的致死率为37%，为全球最高。2015年MERS病毒在韩国爆发时的致死率为20%，而新冠病毒在韩国的致死率为2.38%，比MERS病毒的要低得多。

但这两种冠状病毒的传染性各不相同。新冠病毒是一种传染性超强的冠状病毒，传染率约为平均每1人传染3.15人，而MERS病毒的传染率大约是平均每1人传染0.9人。

（新冠病毒 来源：123rf）

通常情况下，传染性和致死率之间是一种反比的关系。致死率越高，传染性就相对越低。由于新冠病毒具有很强的传染性、MERS病毒具有较高的致死率，一旦形成新的嵌合病毒，恐将带来巨大的危害。

02

可能出现1个患者同时感染两种病毒

该研究团队担心新冠病毒和MERS病毒在沙特同时爆发。去年12月至今年3月，沙特至少出现34名中东呼吸综合征确诊病例，至少13名感染者死亡。

而沙特的新冠肺炎疫情也日益严重，截至本月25日，已累计确诊新冠肺炎病例72560例。科学家们担心，当地可能出现1个患者同时感染两种冠状病毒的情况。

（新冠病毒 来源：123rf）

研究团队表示，ACE2是新冠病毒的细胞表面受体，DPP-4是MERS病毒的细胞表面受体。人类的小肠里这两种受体数量最多，发生同时感染的可能性很大。

另外，呼吸器官的细胞也有同时感染的可能。

研究团队发现，由于新冠病毒和MERS病毒在遗传方面的相似性高达90%以上，在ORF1ab基因里结合的可能性非常高。即，一部分是新冠病毒的RNA、剩余部分是MERS病毒的RNA。

03

还有很多未知的问题等待解答

报道称，论文从理论上强调了新冠病毒和MERS病毒结合的可能性。实际上，过去也出现过类似案例。有研究报告显示，在狗身上传播的冠状病毒可以跟在牛身上传播的冠状病毒嵌合。

研究人员推断，MERS病毒也是冠状病毒的嵌合物。只不过，这种嵌合可能并不是发生在人类身上，而是发生在其它哺乳动物身上。现在有必要开展的研究是，作为MERS病毒宿主的骆驼是否会感染新冠病毒，感染了新冠病毒的猫是否还会感染MERS病毒。

（新冠病毒 来源：123rf）

截至目前，研究人员并不清楚这种嵌合RNA和嵌合蛋白质在病毒增殖过程中是否会产生作用。有些时候，这种发生了变异的蛋白质并不会导致病毒的增殖，甚至可能导致致死率和传染性同时下降，还有可能出现一种最糟糕的情况——嵌合之后的蛋白质可能会让现有的对新冠病毒和MERS病毒的治疗手段全部失效。

同时，研究人员还需弄清楚，一旦新冠病毒和MERS病毒形成嵌合病毒，那些原来感染过新冠病毒或MERS病毒的人的抗体是否还能发挥作用？

发表论文的研究团队表示：“多种分析结果显示，新冠病毒和MERS病毒有可能会产生嵌合病毒。所以，新冠病毒感染者和MERS病毒感染者必须要分开来治疗。”

另外，该研究团队也表示，不仅仅是沙特，这种风险在全球都应该引起高度重视。这种新的嵌合病毒有可能像MERS病毒、新冠病毒一样，在大范围区域内传播。

来源：上海发布、红星新闻

图片来源：123rf 编辑：离离