今年入冬以来，西安市各大医院相继接诊了多例出血热患者，当西安出血热一词出现在热搜榜上时，很多人觉得陌生，当看到官方解读上的“鼠类”字眼，就误以为是“鼠疫”，出血热与鼠疫并不相同。

鼠疫、出血热都属于鼠传疾病，鼠传疾病多为自然疫源性疾病，由于存在动物宿主，它们在自然界流行，当人进入自然疫源地就会被感染、发病，这类疾病对在野外从事生产活动、经济开发和旅游等人群危害极大，流行暴发时有发生。

鼠疫和出血热不相同，鼠疫比出血热厉害

什么是出血热？

什么是鼠疫？

我们人类历史上曾发生过3次鼠疫全球大流行，首次是6世纪的“查士丁尼鼠疫”；随后是14世纪杀死了将近三分之一欧洲人口的“黑死病”；第3次大流行是19世纪始于中国云南省而后席卷中国南方蔓延至香港乃至全球。在这3次大流行期间，约1亿多人丧命。

鼠疫与出血热对比

传染源

传播途径

易感人群

国内流行特征

搞清楚鼠疫与出血热的区别后，眼下西安出血热高发，如何防控？

陕西省是我国受出血热危害最严重的省份之一，疫区主要在关中地区，影响出血热的发病因素很多，如气候因素、地形地貌、鼠密度、农作物种植品种的变化、农村储粮方式和卫生习惯等，最主要的是鼠密度和鼠带毒率。

1. 控制传染源 首先，防鼠、灭鼠是重中之重；其次是疫源地消毒，对患者的血、尿，宿主动物的尸体、血液、唾液、排泄物及其污染物品和环境的各环节，均应做好随时和终末消毒处置工作；公众要注意饮食卫生和卫生习惯，防止鼠类排泄物污染食品和餐具;剩饭、菜食用前必须充分加热和注意不食生冷食物，不用手接触鼠类及其排泄物;养成良好的卫生习惯。

2.切断传播途径 灭螨、防螨；做好个人防护，在室外作业，尤其收割和处理脏乱杂物、废弃物时要戴手套，防止损伤皮肤，如有损伤及时用碘酒消毒处理，谨防经由皮肤伤口接触感染。还要尽可能戴口罩，减少汉坦病毒污染的尘埃经由呼吸道吸入传播。

3.保护易感人群 疫苗接种是保护易感人群的重要措施，出血热灭活疫苗的研制已经取得重大突破，国外的纯鼠脑灭活疫苗，我国的地鼠肾细胞、沙鼠肾细胞和纯化乳鼠脑灭活疫苗已研制成功，并在部分疫区进行试用，对人群有较好的保护效果，保存率可达 95% 以上。建议流行性出血热疫区的高危人群，与鼠类和疫源地接触机会较多的任务呢接种疫苗。另外加强科普宣传教育，增强公众自我防护能力也很重要。

参考文献：

[1]张亚萍,王文英,李莉莉,刘增加,韩雪玲.我国肾综合征出血热流行病学特征及预防控制研究现状[J].中华卫生杀虫药械,2020,26(04):387-393.

[2]杨清銮,翁涛平,李杨.鼠疫的流行病学概述[J].微生物与感染,2019,14(06):333-337.