鳞状细胞癌抗原是什么意思 鳞状细胞癌抗原是什么意思5.1

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肿瘤在生长过程中会产生并释放一些物质到血液中，包括一些抗原、酶、激素等等。

这些物质的浓度变化能够反映某些肿瘤的发生和发展的状态，因此被称为肿瘤标记物。其中与肺癌相关的标记物主要有以下四种：

1、癌胚抗原（CEA）：这是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白，很多肿瘤都会引起这个指标的升高，包括胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肺癌等等；

2、细胞角蛋白19（Cyfra21-1）：这是一种酸性蛋白，主要用于非小细胞肺癌的监测，乳腺癌、膀胱癌、宫颈癌、卵巢癌等肿瘤会出现升高。

3、鳞状细胞癌抗原（SCC）：是一种糖蛋白，鳞状上皮来源的肿瘤都会引起这个指标的升高，包括肺鳞癌、宫颈癌、食管癌、以及头颈部鳞癌。

4、神经元特异性烯醇化酶（NSE）：是存在于神经组织和神经内分泌组织中的一种糖酵解烯醇化酶，用于监测神经内分泌性质的小细胞肺癌、胃肠道神经内分泌肿瘤、和神经母细胞瘤。

由此可以看出，很多肿瘤标记物其实并非专属于肺癌，很多其他类型的肿瘤也会出现升高，比如NSE也会在少数非小细胞肺癌、甲状腺癌、嗜铬细胞瘤、黑色素瘤、胰腺内分泌瘤等肿瘤中也会出现升高。而且这些标记物也会在很多非肿瘤疾病中升高，特别是很多良性疾病。比如Cyfra21-1在一些肝脏疾病和肾功能衰竭的病人当中会升高，SCC在肝炎、肝硬化、肺炎、肾功能衰竭、结核等疾病中会升高，CEA甚至在一些正常的吸烟人群中也会升高。

虽然肿瘤标记物与肿瘤有关，但这些指标的升高并非表明得了肺癌。肺癌的早期筛查更需要影像学，特别是低剂量CT的普及，以及后续病理检查方可明确。所以出现这些指标升高时，应该动态监测变化情况，并及时完善影像学等相关检查。

王红梅 主任医师

中国人民解放军总医院第八医学中心 肿瘤科

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