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在常规体检中，肝功能检查是必不可少的项目。它主要是通过各种生化试验方法，检测与肝脏功能代谢有关的各项指标，以反映肝脏功能基本状况。有的患者在被告知有“肝功能异常”时非常担心。那么肝功能检查结果异常到底意味着什么？是不是就一定是肝病呢？

哪些原因会引起肝功能异常？

北京天健医院副院长，中国肝病杰出诊疗人才，钟伟主任指出，人们平时所说的肝功异常，一般就是指转氨酶升高，意味着肝脏受到损伤，肝细胞内的转氨酶释放出来引起血液中转氨酶升高。临床上常见的转氨酶升高原因有：

一是大量饮酒、油腻饮食、熬夜；

二是病毒性肝炎如急/慢性肝炎，包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等；

三是各种原因引起的脂肪性肝炎；

四是药物性肝损伤，肝脏是人体的解毒器官，大部分药物经由肝脏来代谢，会对肝脏造成一定的损伤。但药物性肝损伤多是急性的肝损害，停药后转氨酶大多能够恢复正常；

五是一些比较少见的疾病如自身免疫性肝病，也有可能引起转氨酶升高，需进一步仔细检查；

六是肝硬化或肝癌患者的转氨酶也会出现升高；

七是某些全身疾病也会造成肝脏的损伤，如重症感染、心衰、休克、急性胰腺炎等，可以引起转氨酶升高。

钟伟主任提醒大家，轻度的肝功能异常常常不会引起不适，当体检发现转氨酶升高时，应尽快到肝胆内科就诊，明确肝功能异常的原因。

肝功能异常的六大表现

1、乏力易疲劳

平时容易出现疲劳，多是由于肝细胞损害，致血清转氨酶等酶类增高，而胆碱脂酶降低所致。也可能是由于食欲下降、饮食减少、营养不良引起的。

2、皮肤表现

有些病例可出现肝病面容，表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等；还可引起颜面毛细血管扩张，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾肿大。

3、消化道表现

食欲下降；消化功能异常，致食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。

4、胆色素代谢异常

肝功能异常可引起胆色素代谢异常，可致黄疸，主要症状表现为为皮肤、巩膜等组织的黄染，黄疸加深时，尿、痰、泪液及汗液也被黄染，唾液一般不变色。

5、营养代谢障碍

维生素类代谢异常，各种维生素的缺乏可致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等；糖代谢障碍，可致血脂含量改变，胆固醇合成及酯化能力降低。

所以肝功能损害要视情况限制糖和其他高热量食物的摄入，以免形成营养过剩，促使体内脂类物质增多而易发生高血脂或脂肪肝，加重病情。

6、出血

肝功能异常导致凝血因子合成异常，可致牙龈出血、鼻出血等出血倾向。

出现肝功能异常，生活上要谨记三点

1、注意休息，切勿过度劳累

平时不要过劳，减少体力劳动；工作之外的其他时间以平卧休息为主，不能熬夜。

中医认为“人卧，血归于肝”，平卧休息时，气血归于肝脏，起到滋养肝脏、帮助肝脏修复的作用，现代医学也证实，人体在平卧休息时，肝血窦开放，肝脏内血流较活跃时充沛，有利于有害物质被清除，促进肝细胞恢复。

2、饮食上以优质蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪为主

优质蛋白质包括蛋、奶、瘦肉、鱼肉、豆制品等，能够为肝脏修复提供必需的能量，维生素特别是B族、C族维生素能够促进肝脏细胞修复，而低糖、低脂肪饮食则是为了减轻肝脏代谢负担；

另外饮酒者应严格戒酒，酒精的代谢产物有肝毒性，会加重肝脏损伤，所以一定要严格控制酒精摄入。

3、慎用引起肝损伤的药物

常见的容易引起肝损伤的药物有非甾体类抗炎药，包括平时较常用到的止疼药、退烧药，还有抗结核药、部分消炎药、部分治疗精神疾病药物等。

另外，一些中草药如果服用不当，也会伤及肝脏，所以肝功能异常时，如果因其他疾病就诊，一定要告知医生选择肝脏损伤小的药物，避免因药物加重肝损伤。值得注意的是，一切药物的使用都应该遵医嘱，不可盲目服用。

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