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红花，在张仲景的时代叫做红蓝花，比如《金匮要略》红蓝花酒，单用红花用于妇科血瘀证。

红花作为活血祛瘀常用药，主要有两个作用，一个是通经，一个是止痛。所以，广泛应用于瘀血引起的月经不调、瘀血疼痛。“女子以血为本”，红花常用于各类妇科疾病，包括一些妇科疑难杂病。

红花

还有一种中药，叫藏红花，也叫西红花、番红花，和红花不是一种药，植物不同，用药部位也不一样。但二者功效近似，我们下次再说说它们之间的不同。

一、妇科传统功效与应用

1、血瘀痛经、闭经、月经不调

红花擅长通经，常用于因血瘀所致痛经、闭经。单用即可奏效，如《金匮要略》中的红蓝花酒，张仲景说，用于“妇人六十二种风，及腹中血气刺痛”。意思是中医认为，女性经期、产期过后，血气亏虚，正气虚则容易招致外邪入侵，风气和血气相搏，形成了血瘀。血瘀，导致了腹中刺痛、痛经、闭经。

为增强效果，也常与其他理气活血药同用，如《医林改错》膈下逐瘀汤，《医宗金鉴》桃红四物汤等，均与桃仁、当归等同用，用于血瘀或者血虚兼有瘀血的月经不调、痛经。

桃红四物汤，上排：当归、熟地、桃仁；下排：白芍、川芎、红花

尤其桃仁与红花，是活血药常见对药，一起使用起到相辅相成，一加一大于二的作用。

膈下逐瘀汤、桃红四物汤以及《中国药典》妇科通经丸，除了可用于气滞血瘀所致痛经、闭经，还可以用于气滞血瘀所致的月经延期、月经过少、经期错乱不定期等月经不调证。

2、产后血瘀腹痛、恶露不下等产后病

产后脏腑虚弱，如果起居不慎，风寒乘虚而入，容易受寒而形成血瘀之证，血瘀不通，不通则痛，所以产后也常有腹痛或者恶露不下的情况。恶露不下就是胎盘娩出后，胞宫内的余血浊液留滞不下，持续20天以上仍淋漓不净，同时还伴有小腹痛，多是由于血瘀所致。

红花也是产后血瘀证的常用药，如《济生拔萃》红花散，以红花配荷叶、蒲黄、当归、牡丹皮等同用。

现代有产妇安胶囊（红花、桃仁、当归、益母草、川芎、干姜、甘草），用于产后42天以后恶露淋漓不尽，或不规则子宫出血，效果显著且无明显毒副作用，且可用于哺乳期［齐齐哈尔医学院学报，2009，30(1):26］。

同时产后血瘀气逆，还会扰乱心神，导致头昏眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，痰涌气急，心烦不安，甚至晕厥等情况，称之为产后血晕。红花活血力强，可用于此类病症，外用煮汤熏蒸即可取效。

3、经行吐衄

经行吐衄是指经血随冲脉之气上逆，导致吐血、流鼻血的情况，以青春期少女多见，也可见于育龄期妇女，相当于西医的“代偿性月经”。中医的病因，多是由于肝郁化火，导致血热妄行，或者肺肾阴虚，虚火上炎，损伤血络所致。

可用《医林改错》血府逐瘀汤，以红花配伍桃仁、牛膝、枳壳、当归等。

4、腹中包块

腹中包块，在中医中有专有名词，叫做癥瘕积聚（癥，音：征；瘕，音：假），其实就是指腹中有形的、无形的，痛有定处的，或痛无定处的几种腹内积块的总称，多因长期情志抑郁，或者饮食所伤，使得脏腑功能失调，导致腹中瘀血内停，引起各种包块。涵盖了各种妇科良性肿瘤，是妇科常见病、疑难病症。

临床常与力道峻猛的中药比如大黄、虻虫等配伍，如《宣明论方》大红花丸。《中国药典》化癥回生丹，以红花配苏木、桃仁、乳香、没药等，可破血散瘀化积、化包块。

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5、回乳

明代张景岳在《景岳全书》中提到，女性的乳汁，是冲任气血所化，下行为经水，上行为乳汁。因此，可以采用活血通经、引血下行的方法以回乳。

如《济阴纲目》免怀散，用红花、赤芍、当归尾、川牛膝等同用，用于回乳或漏乳日久不止。

二、妇科方面的现代药理作用

1、红花水煎剂对子宫有明显的兴奋作用，对妊娠动物的作用尤为明显，大剂量可使子宫收缩达到痉挛的程度。

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三、不适用的情况及使用注意

1、孕妇忌用。

2、有出血倾向者，月经过多者不宜用。

3、血虚且无血瘀者忌用。

4、部分患者可出现过敏反应，如皮疹瘙痒，浮肿，腹痛，呼吸不畅，尿少眼结膜充血，喉头水肿，四肢抽搐，心跳加快等。轻者停药缓解，重者请及时就医治疗。

四、如何鉴别红花

红花放入清水中，溶液会变成金黄色（或橙黄色），但红花不会褪色。

伪品水溶液浑浊，呈棕红色，杯底有沉淀物，花的颜色会褪色。

红花的作用不仅只能用于妇科疾病，它的活血作用，在心痛症、跌打损伤、头痛头晕、中风、五官科疾病以及皮肤病方面有血瘀情况的都可用，下次我们再说说红花的其他作用。以及谈一谈红花与藏红花的区别。

参考资料

《图经本草》《金匮要略》《医林改错》《中国药典》《中华临床中药学》《张廷模临床中药学讲稿》

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