淋巴瘤是淋巴癌吗 t细胞淋巴瘤是淋巴癌吗
有人问,淋巴瘤和淋巴癌有什么区别?经常有人这样问,我脖子上长了个肿块,是不是淋巴癌啊?有的人把某某癌症转移到淋巴说成是得了淋巴癌。癌,大家肯定知道这不是好东西,是恶性的,而淋巴瘤呢?没能癌字,是不是就是良性的呢?那到底什么是淋巴癌呢?淋巴瘤和淋巴癌到底有什么区别呢?
先来说淋巴瘤。淋巴瘤,其实是恶性淋巴瘤的简称,因为没有所谓良性淋巴瘤,淋巴瘤即恶性淋巴瘤,恶性二字可以省略。既然是恶性,那为什么没有癌字而只有瘤字呢?不是良性肿瘤才一般用瘤字吗?比如脂肪瘤,就是很常见的良性肿瘤。这其实涉及到肿瘤命名的问题。
恶性肿瘤,即癌症,从发生来源上来看,上皮组织来源的恶性肿瘤是“癌”,比如肺癌,乳腺癌,结肠癌,胃癌,宫颈癌等等,而间叶组织(肌肉,骨,血管,神经等)来源的恶性肿瘤叫“肉瘤”,比如,脂肪肉瘤,骨肉瘤,血管肉瘤等。但这是一般来说的,有的恶性肿瘤由于传统沿袭下来,习惯了一些固定的名字,比如,淋巴瘤,比如白血病,而有的肿瘤命名是用人命来命名的,比如霍奇金病(现在一般还是叫霍奇金淋巴瘤)。
有的人经常会把癌症和癌弄混,其实只要你用心一点看上一段文字就会发现,癌症指的是所有的恶性肿瘤,不是某一个具体的病名,所有的恶性肿瘤都叫癌症,你可以泛泛地说得了癌症,但医学上的诊断不能只写癌症,而要具体弄清楚是什么癌症。癌,必然是某个具体的病,比如肺癌,乳腺癌,这指的具体就是肺的上皮组织来源的癌症,乳腺导管或小叶组织的癌症,而不能说肺的癌症,肺的癌症不等于肺癌,肺癌是肺的癌症,但反过来,肺的癌症除了包括肺癌,还有肺的淋巴瘤等等其他类型。
回到最初的问题中来:淋巴瘤和淋巴癌到底有什么区别呢?其实两者说的是同一个事,淋巴瘤即淋巴癌,淋巴癌是老百姓对淋巴瘤的俗称,其实医学上并没有所谓淋巴癌,因为原发于淋巴系统的恶性肿瘤,由于不是上皮组织来源,不是“癌”。老百姓对恶性的肿瘤由于不懂医,一概叫癌,如果不较真,到也勉强说得过去,老百姓还把白血病俗称为血癌呢,事实上,造血系统来源的也不是“癌”,根本就没有所谓“血癌”,但为了让大家好理解,勉强这样俗称也说得过去,不过医学诊断是不会这样写的。
刚才说了,淋巴癌和淋巴瘤本是一回事,只不过是淋巴癌是老百姓对淋巴瘤的俗称,但其实,不懂医的人往往容易混为一谈,只要是淋巴结上的癌症,他都叫淋巴癌。那咱位不妨来分析一下,淋巴结的癌症是怎么回事呢?淋巴结的癌症,有两种情况,一种是原发淋巴结的恶性肿瘤,这就是淋巴瘤,另一种是其他癌症转移到淋巴结,如果是上皮来源的癌症转移到淋巴结,比如肺癌转移到淋巴结,这个淋巴结上的癌症你要是说淋巴癌似乎也说得通,但转移癌我们通常是不能轻易省掉“转移”二字,不然就乱了,肺癌转移到某部位的淋巴结,这可以在分期上体现,或者可以说肺癌伴锁骨上淋巴结转移这种用词,而不要把锁骨上的淋巴结转移说成是淋巴癌,这会让人搞不懂到底怎么回事。同样是发生在颈部的淋巴结的癌症,如果是淋巴瘤,治疗和从其他某个癌症转移过来,是完全不同的,而同样是转移癌,不同的癌症转移也是不一样的,比如,同样是颈部淋巴对的转移癌,肺癌转移和乳腺癌转移,鼻咽癌转移,它们的治疗也是不一样的,所以弄清楚这些是非常重要的。
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