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来源：骨关节炎防治

作者：中南大学湘雅医院骨科 何虹毅 熊依林

北京时间7月25日凌晨，法国杯足球决赛热战正酣，比赛踢到第27分钟，姆巴佩接到队友的直传，正准备加速突破，突然，被圣埃蒂安后卫佩兰直接铲翻，慢镜头看到姆巴佩右脚踝严重扭伤，姆巴佩表现出非常痛苦的表情。他接受了3分钟治疗后仍无法坚持，最终眼含热泪被换下场。

绿茵场就是足球运动员的战场，健儿们在场上都成了“拼命三郎”——为了夺得桂冠，负伤在所不惜。不止足球，各类体育运动都离不开“负伤”二字。除外拿奖拿到手软，各种运动损伤常常也导致腿软，是运动员的家常便饭，此类新闻屡见不鲜。在全民运动如火如荼的今天，不单单只有运动员，我们普通大众，也往往会因为姿势不当或意外发生各种各样的运动损伤。

那运动损伤了之后我们怎么办呢?

今天小编就教你用“大米(RICE)”来解决急性运动损伤的问题。所谓的“大米”，是指英文单词RICE4个字母所代表的处理原则。

1.R = Rest，即休息

发生运动损伤后应该立即停止运动，不能逞一时之能，当为自己长远计。如若带伤运动，则有很大机率重复损伤和加重损伤。同时，Rest也要求伤后康复过程当中注意休息，如果患处没有痊愈便带伤上阵，则很有可能会习惯性扭伤，最终成为陈旧性损伤，得不偿失。

2. I = Ice，即冰敷

这在运动损伤初期最为关键。说到冰敷，有人便会反对：伤后不是要热敷吗，热敷促进血液循环加速组织修复，热敷它不香吗?不!这还真不香。

大家应该都见过这种神奇的喷雾

伤后给运动员喷一喷，运动员很快就能重返赛场，简直是神药。这种喷雾成分主要是氯乙烷，沸点只有12.5℃，常温常压下是气体，加压后成为液体封装在金属罐内。喷出后迅速气化，从伤处吸收大量热量，温度骤然降低，达到冰敷的效果。

冰敷的效果主要在于使血管收缩，减少局部血流量及渗出，减轻组织水肿，降低细胞新陈代谢率，减轻肌肉痉挛，同时降低神经细胞反应性以达到减轻疼痛的效果。

没有氯乙烷怎么办?冰袋亦可!

但是冰袋虽好，也要谨防冻伤啊。一般一次冰敷15-20分钟，伤处感觉麻木就可停止。休息1-2小时后可再敷一次。若感觉不能承受，可在外包裹一层毛巾。等到伤处情况稳定，出血水肿都已成为过去时，这时热敷才能粉墨登场，否则热敷加速血液循环会使出血水肿更加严重。

3、C=Compression，即加压包扎

加压包扎也很重要。通过加压包扎可以减轻伤处组织水肿以及出血，同时能限制伤处活动，避免二次损伤。但是，包扎加压也是有度的，不能矫枉过正，包扎过紧会引起肢体血运障碍，不但不能消肿反而可能加重肢体远端的肿胀。

4、E=Elevation,即抬高患部

抬高患部也是为了达到减少出血水肿的目的，道理还是那句老话“人往高处走，水往低处流”。抬高患部，可以和冰敷、加压包扎同时进行，三管齐下效果更佳。

以上“RICE(大米)”原则基本适用于四肢各部位急性运动损伤的应急处理。对于较轻微的损伤，通过“大米”的处置即可逐渐康复;但若是较严重的运动损伤，特别是有骨折时，用了“大米”之后还是要及时送医，以免延误诊疗。

参考文献：

Jarvinen T A, Kaariainen M, Jarvinen M, Kalimo H. Muscle strain injuries. Current opinion in rheumatology. 2000;12(2):155-61.Jarvinen T A, Jarvinen T L, Kaariainen M, Kalimo H, Jarvinen M. Muscle injuries: biology and treatment. Am J Sports Med. 2005;33(5):745-64.

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