近年来由于社会变迁，生活压力激增，睡眠问题渐渐成为新兴都市文明病，数据指出约1/3到2/3的成年人患有严重程度的失眠，大约10％至15％有慢性失眠，因此安眠药的用量大幅增加。

镇静安眠药因具有成瘾的特性、使用不当容易造成滥用、社会危害，因此药物适当地依医嘱使用是安全可靠的，若有失眠烦恼，看诊时医师会依失眠症候的不同，选择相对应适当类型的药品！

认识治疗失眠5大药品

●抗组织胺药（Antihistamines）：第一代抗组织胺药品嗜睡的副作用较大，常利用此副作用于短期失眠患者，或偶尔用于年龄较小的失眠儿童，特别是患有共病特性疾病的儿童（如：同时有感冒流鼻水症状）；市面上许多非处方药品含此类成分，例如：综合感冒药，其副作用包括：谵妄、口干、视力模糊、尿滞留、便秘和眼压上升。这类药品短期使用可缓解入睡困扰，但不建议长期自行购买常规使用。连续服用一段时间后如果症状没有改善，应立即停药就医。

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●褪黑激素（Melatonin）：部分研究显示褪黑激素可促进睡眠，美国FDA以食品管理，且尚未核准任何含褪黑激素的药物或健康食品，人们若由国外购买自用，需注意符合相关规定及避免来路不明的产品。治疗入睡困难型失眠，需经医师处方自费使用。

●抗抑郁药、抗精神病药：应仅用于伴有情绪问题的失眠症，因具有潜在的副作用，不推荐常规使用于无精神病患者的失眠症。

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●苯二酚类（Benzodiazepine）：多属于第三、四级管制药品，需经医师处方使用。入睡困难失眠类型者，可选用药物生效时间、作用时间相对较短者；易醒或睡不久的失眠类型患者，则可选生效时间、作用时间相对较长之药品；使用期间应尽量避免开车或从事危险机械操作工作。

●拟苯二酚作用的药品（Nonbenzodiazepines）：构造与苯二酚类不同，仅具安眠而无苯二酚类抗痉挛及肌肉松弛的效果，属第四级管制药品，曾有报告指出此类安眠药可能会产生梦游等副作用。

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6大特殊人群，用药须警惕

●怀孕：如果在妊娠早期使用，某些药物可能会增加胎儿畸形的风险，若有怀孕打算或初期孕妇之失眠患者，请主动提醒您的医师。

●酒精重度使用者：镇静安眠药不应与酒精混合，因为当中枢神经系统抑制剂一起使用时，存在过度镇静和呼吸抑制的风险。

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●肾脏或肝脏疾病患者：大多数镇静安眠药物经肝脏和肾脏清除，患有肾

脏或肝脏疾病的患者其代谢清除可能会延迟，导致蓄积和过度镇静，请主动提醒医师选择适合的药物。

●肺部疾病或睡眠呼吸暂停症：许多镇静安眠药具有呼吸抑制作用，可能加重阻塞性睡眠呼吸暂停或通气不足。

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●夜间决策者：夜间可能被要求做出重要决定的人（例如：值班医师）应谨慎服用镇静安眠药，因为可能会引起过度镇静并削弱判断力。

●老年人：使用镇静安眠药之不良反应风险会增加，尤其是年龄超过75岁的老年人。需小心因头晕引起跌倒的风险增加，进而导致骨折事件发生。

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