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北京大学肿瘤医院直肠肿瘤外科顾晋主任曾处理过一个典型案例。

老人是顾主任一位同学的父亲，长期便秘却从未检查过，直到同学发现父亲的肚子越发肿胀，突然消瘦、胃口差，才觉得不对劲。在顾主任的帮助下，老人接受检查，结果一看：已经演变成直肠癌，还伴有肠梗阻！

庆幸及时手术，老人现在恢复得不错。

“这是一个典型的案例。”顾主任表示，习惯性便秘有时很常见，但究竟是便秘还是肿瘤，应该注意辨别。

一、十个老人，两个便秘

生活水平提高的同时，人们的饮食习惯也在悄悄改变，加上精神压力不断增大、缺乏运动等因素，便秘的患病率是越来越高了。便秘可以简单理解成“排便困难”，在临床上有一套判断的标准。

天津医科大学总医院消化科主任王邦茂教授表示，如果经常出现排便费力、排便不尽感，并且大便发硬或呈干球状，每周排便次数低于三次，一般就可以诊断为便秘了，而长达六个月的病程的便秘，则是慢性便秘。

便秘可发生在任何年龄阶段，目前我国成人慢性便秘的患病率在4%~6%之间，特别是老年人，由于肠胃功能减弱，便秘更为严重。资料显示，60以上老年人的慢性便秘发病率高达22%。

二、伴有这些症状，警惕肠癌“靠近”

观察粪便可以间接判断自己的身体状况，大便干结且难以排出是便秘的典型症状，而颜色棕黄、条形软便才是健康人粪便的状态，每天三次到三天一次排便都属于正常的排便频率。

说起长期便秘的危害，很多人会想到：便秘导致肠癌。然而事实上，“便秘导致肠癌”的说法并没有得到证实。英国利兹大学医学院曾对“肠癌和便秘的关系”进行了Meta分析，最终发现，便秘患者的直肠癌发病率无明显上升。

看到这，你是不是长长舒了一口气？别高兴得太早。

虽然便秘与肠癌无直接关系，但在慢性便秘与肠息肉的研究中发现，便秘患者的肠息肉发病率显著增高。我们都知道，肠癌的发生要经历息肉-腺瘤-肿瘤的过程，因此便秘仍然值得患者保持警惕。

肠癌凶猛但可防可治，特别是早期肠癌，五年存活率在90%以上，建议熟记肠癌的五大典型症状。

大便带血

早期肠癌患者便血为暗红色，可与大便同时出现或在便后出现。而痔疮引起的便血多为鲜红色，主要附在大便表面。

排便习惯改变

排便次数增多或减少，甚者便秘、腹泻交替进行。

大便变形，里急后重

粪便可呈细杆形、扁带形，排便时常有里急后重感。

腹痛、肛痛

肠癌患者左下腹疼痛感明显，或有间歇性隐痛症状，后期呈持续性疼痛且痛感加重。

三、便秘不可轻视，可引起多种病

便秘不仅仅是简单的胃肠道疾病，严重情况下会对心血管乃至心理健康都有影响。

1、增加心血管病风险

日本对7万多人长达20年的随访结果显示，慢性便秘者患冠心病和缺血性卒中的概率明显增加。另外，北京大学第一医院消化内科王化虹主任也强调，慢性便秘十分危险，特别是老年人，便秘时一旦用力排便会增加心梗、中风等风险。

2、诱发精神心理问题

慢性便秘患者因排便困难，会伴随失眠、焦虑等精神问题，特别是久治不愈的慢性便秘，会加重患者精神和心理的创伤。

3、增加痔疮风险

便秘患者排便时需要长时间用力，增加直肠颈压力并阻断静脉回流，导致肛垫充血性肥大，引起纤维间隔逐渐松弛，一旦断裂且形成静脉丛淤血、扩张，可引发痔疮问题。

四、拒绝便秘，可以这样做

便秘的危害大家应该已经清楚了，那么生活中要怎么避免便秘问题的发生呢？方法其实并不难。

生活中要注意饮食结构合理化，严格控制脂肪摄入，同时摄入足够的杂粮、蔬菜水果等膳食纤维。多喝水可以使摄入的膳食纤维在肠道中发挥通便作用。

与此同时，应当杜绝久坐，积极参加运动，增强胃肠道的活力，促进肠道蠕动，加速粪便排出。最重要的一点是，要保持良好的心情，拥有充足的睡眠，如果长期便秘无法改善，应及时就医治疗。

长期便秘会严重困扰患者的生活，影响心情的同时还会增加其他疾病的风险，大家一定要重视起来。

参考资料：

[1]便秘引起一身病！肠癌、冠心病、卒中、失眠都跟它相关！.健康时报.2019-04-02

[2]慢性便秘会导致大肠癌发病率增高？.广州中医药大学一附院.2018-04-07

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