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▲作者，佟彤 中医养生专家、作家，毕业于北京中医药大学中医系，北京电视台《养生堂》、江苏卫视《万家灯火》等节目特约中医养生专家，代表作《不上火的生活》《不疲劳的生活》《脸要穷养，身要娇养》。

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脾气虚的女人老得快

女人最担心的就是衰老，所以她们会花很多钱去美容、塑身，但这种效果往往是短暂的。过了35岁，大多数女性的肌肉会不同程度地失去弹性、皮肤失去光泽。而这些看上去不美的外表端倪，其实都是健康出了问题，而且问题出在了脾气上，是脾气虚了。

这一点在《黄帝内经》中有过论述：“五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。”这句话形容的是35岁女人的状况：面容开始憔悴，头发开始脱落，种种衰老的迹象都是因为阳明脉开始虚弱、衰竭了。“阳明脉”是什么呢？指的就是脾胃之经，而女人变老就是从脾气虚弱开始的。

“脾气虚”是中医的概念，大家常常说起这个词。很多人一说到脾气虚，就会想到消化不好。事实上，脾气虚涉及的范围远不止消化方面的问题，“世界卫生组织”曾经公布过的健康指标，描述的其实也都是脾气的状态。

“世界卫生组织”给出的判断人健康、衰老与否的三大指标是——说得快、走得快、拉得快，这三个生活的细节体现并概括了身体最重要器官的功能状态。

1、先说“说得快”

一个语速很快的人，首先得脑子清楚、思维灵敏。要保证这一点，大脑的供血至少要充足。一旦大脑的供血不足，人首先会犯晕，头脑不清晰。

而保证大脑供血的关键不仅在于血液是否充足，更重要的是血管里的血是否能正常地升到大脑去，这种升血、泵血的功能就是中医里说的脾气决定的，中医的术语叫“升清降浊”，是脾气的重要功能之一。

很多女性吃了饭后感觉困倦难耐，坐在桌边就能睡着了，这在俗语里叫“醉饭”，就是因为脾气虚。吃饭之后，脾气全用在消化食物上了，没有余力“升清降浊”，所以饭后的大脑处于浑噩的状态中。

2、再说“走得快”

反映的是肌肉的协调能力和力量，肌肉有力是健康的基本标志。根据中医的观点，肌肉是归脾气所管的，所谓“脾主肌肉”，只有脾气不虚，肌肉才能壮硕有力。

人在行走运动的时候，才能协调、迅速，才能走得快。我们过去描述白面书生时，多用“手无缚鸡之力”来形容，这种人的步态一般都是慢悠悠的，走快了就会上气不接下气，这也是因为他们脾气虚，无力供养肌肉，也无力支配肌肉导致的。

3、还有一点是“拉得快”

就是大便痛快，这也是衡量人是否健康、是否衰老的关键指标。我们看看孩子，除非他们因为上火，暂时地大便干燥，否则大便一般都拉得很快。孩子，或者说年轻人，解大便的时间很短，可以速战速决，这种人一般都身体很壮实，至少不会脾气虚。

因为“脾主肌肉”，肠道的肌肉也归脾气所主，脾气虚时，肠道就蠕动无力。大便“拉得快”，不仅保证了毒素的及时排除，而且还说明了脾气的健运。

所以，虽然世界卫生组织公布的健康指标是围绕西医理论而产生的，但是却反映了中医脾气的特点。可见，中医所说的“脾气”囊括了身体健康的关键环节和器官，一旦出现脾气虚，衰老和疾病便接踵而来。

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身体结构也有不称职的时候

“气”是中医里独有的概念，通俗一点儿说就是功能。所谓“气虚”，其实就是各个组织器官的功能不足了，所以，它的典型症状就是体力不支、不任劳作、很容易疲劳。“有气无力”“手无缚鸡之力”等词形容的都是气虚之人。

有的孩子很小就查出了“弱视”，有些家长搞不明白“弱视”是什么意思。所谓“弱视”，就是指这个孩子的眼睛结构全部正常，没有像近视或者远视那样发生屈光不正、眼球变形的问题，但就是每个正常的结构都不能称职地发挥作用，功能很弱，最后造成了视力低下。

中医的气虚和“弱视”的概念很相似，骨骼、肌肉、神经一个组织都不少，但每个组织结构在发挥功能时都差口气，这样构成的人体，功能自然不如那些每个环节都给力的人。功能不给力，人就气虚了，而这种情况在女性中更常见，因为她们没有男性好动，体力活动少。

特别是在现在这个社会，随着经济的发展、社会的进步，出门开车、上楼搭电梯，以及机械化、自动化的生活方式，取代了每日最基本的运动。运动少，功能就少了锻炼的机会，这就导致了肌肉乃至脾气的用进废退。现在的都市女人，多多少少都有古代淑女少动多静的特点，而这就足以使一个并不该盛产淑女的年代多了淑女的常见病——脾气虚。

既然是淑女，说话自然轻声细语，这其实也是脾气虚的典型表现，中医称之为“语声低怯”“气息轻浅”。严重的时候，话说多了还会咳嗽。

我见过一个病人，因为慢性病缠身，他始终处于脾气虚的状态，面色常年是发黄的。他只要话说多了就会咳嗽，咳嗽声也不大，而且不是发自肺腑的那种，而是很轻浅，就局限在咽喉部，不能自主地轻嗽，非此，不能把气息调整好。

有个名中医，他在辨证病人是否是气虚时凭借个人经验：那些每句话的最后一个字都“咬”不清楚，或者越说越快的人，很可能是气虚，这和说到最后就要咳嗽的原理一样，是气虚不足以支撑到把最后一个字“咬”清楚，所以才会下意识地加快语速。

当然了，这种已经累及到说话的脾气虚，一般都是重症，比如慢性病后期，人被消耗了很久的时候。对普通人来说，脾气虚体质者最常见的问题是面色偏黄，容易疲劳，爱出汗，而且既怕冷又怕热，冬天不扛冻、易感冒，夏天爱中暑；胃口不好，稍微吃多点儿、吃硬点儿就不消化，或者常年大便不成形；而且常年处于低血压状态，夏天的时候甚至可能因此而晕倒，还总觉得昏昏欲睡，特别是在饭后困得睁不开眼。

很多问题都容易在饭后出现或者加重，比如心慌、头疼等症状。脾气越虚，困的程度越严重，出现的问题也越多、越重。凡此种种看似并不要命，却严重影响生活质量的症状，都是因为脾气虚。

既怕冷又怕热，寒热都不耐，是因为虚弱的脾气没能建立好身体和环境之间的“隔离带”；特别容易不消化，是因为虚弱的脾气不能运化食物；常年低血压，是因为虚弱的脾气使运血无力，不能保证清气上营给大脑；饭后就困是因为虚弱的脾气忙着去消化食物了，无力“分身”给大脑供血。

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脾气是人体里的“审计署”“纪检委”

既然中医认为脾气这么重要，那脾气到底指的是什么？很多人误以为就是单纯的胃肠道消化、吸收，因为《黄帝内经·素问》的“灵兰秘典论”中，将脾胃合称为“仓廪之官”。

所谓“仓廪”就是指装粮食的地方，看似专指消化系统了。事实上，早在《黄帝内经》的“刺法论”一篇中，先人就已经专门把脾胃分出来，明确指出：脾是“谏议之官，知周出焉”。

所谓“谏议”，就是提意见、挑毛病的意思，这个头衔相当于现在的“纪检委”“审计署”，它们的工作是要帮助政府找出各部门的弊端、隐患，避免出现更大的漏洞。这项功能在身体里很重要，能帮助身体完成自我清洁。

我们每个人的身体都是和细菌、病毒，甚至肿瘤细胞共生并存的，比如最常见的感冒，引起它的病毒平时可能存在于我们的上呼吸道系统中，比如鼻腔、嗓子，但是并不引发感冒。

只有当人劳累了，比如这几天熬夜看球，或者出门淋雨了、着凉了，感冒才被触发了，这是因为身体的抵抗力下降之后，给了病毒乘虚而入、侵袭人体的机会。之所以并不是每个人都患感冒，更不是每个人都得癌症，就是因为身体里的“审计署”“纪检委”在努力工作，不断地揪出隐藏在身体里肇事的隐患，才换得了一方平安。

脾气一虚，就等于“纪检委”“审计署”被拿掉了，或者说名存实亡了，细菌、病毒就开始大肆增殖，癌细胞就得以积少成多，并选择在你抵抗力最弱的时候侵袭身体。

心的忧思、肝的气郁都可以导致脾气减弱，免疫力下降。除此之外，还有一种情形也是可以伤脾的，就是过度减肥或者短时间内暴瘦。“韩流”鼻祖裴勇俊就是一个典型的例子。

2009年，裴勇俊为了拍一本韩国风光的写真集，一直拼命工作了近一年。写真集出版后，他出来召开记者会，大家都吓了一跳，曾经很健壮的他暴瘦了20斤！据说身高一米八的他当时只有130斤，连过去的衣服都撑不起来了。很快噩耗传来，裴勇俊因为消瘦而罹患败血症。

败血症就是细菌感染没有得到很好的控制，而引发的一种全身性感染，严重的甚至危及生命。我们从毛泽东的《纪念白求恩》中知道，抗日时期的白求恩就是因为这种病牺牲的。战争时期的医疗、生活条件可想而知，但身为“韩流”鼻祖的裴勇俊，他还可能缺医少药吗？显然不是，他之所以得了败血症，很大程度上就是因为之前的暴瘦。

中医讲，脾主肌肉。脾气虚的人，肌肉是消瘦无力的。反过来也一样，如果在短时间内暴瘦，也会影响到脾气的。

不单是裴勇俊，我们肯定还听说过很多女性在服用了某种减肥药之后，突然得了不治之症，比如血液病，甚至是癌症。于是，人们便把原因归结为减肥药的伪劣。但癌症是种慢性病，就算这个人吃的是伪劣的减肥药，也很难在那么短的时间内因为药物而“无中生有”，促生癌肿。真正的原因其实是减肥伤了脾气，“审计署”失职了，早就潜伏在身体里的感染因素——癌细胞乘虚而入了。

有人对80岁以后去世的老人做尸解，结果发现，虽然很多人并非死于癌症，而是死于心脑血管疾病，但在他们体内却可以找到实体癌肿的存在。之所以癌肿到最后都没发作、没能致命，就是因为这些人生前的免疫系统功能是好的，他们肯定没有脾气虚的症状。而且，他们的脾气足以把那些癌肿监管好，没有给它们发作的机会。

在过去，脾气虚的好发人群，最典型的往往是斯文的书生和心重的小姐。这两种人都有个特点——“手无缚鸡之力”，这种体格就是脾气损伤的证据，因为脾主肌肉，他们会因为脾气虚而肌肉无力，要么是瘦削，要么是虚胖。而这，已经是现在办公室人群，甚至是社会主流人群的典型特点了。

随着社会工业化程度的提高，完全靠体力谋生的职业越来越少了，用脑代替劳力已经是社会发展的趋势。这里说的用脑，不单单指利用智力，还包括借助情商，也就是我们说的用心、动感情、动心眼儿，这些加在一起足以使更多的人长期处于忧思、思虑的状态。

忧思这种情绪是跟心相关的，在五行排序中，心是脾之“母”，火生土，心生脾，心总是忧虑着就要被耗伤。同时，由母及子，忧思就可以直接伤脾，这是知识分子、思虑人群的通病，这也是为什么现在各种癌症的发生率在不断增加。它和现在人因为各种原因，包括身体及心理方面的因素导致的脾气虚、身体“审计署”失职有直接关系。

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35岁是女人的一个坎儿

人们对夫妻年龄的传统认识，都是妻子比丈夫小，“姐弟恋”是近年才开始流行的时尚。“女小男大”这个传统其实是很符合医理的，因为女性的生命周期确实比男性短，因此女性也会比男性早老几年。

这在《黄帝内经》中就已经有了明示：

“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。”

“丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿枯；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。”

可以看出，女性以“七”为一个基础周期，男性以“八”为一个基础周期。作为7的倍数，35岁是女性的一个坎儿，因为到了这个时候，阳明脉开始衰弱了。阳明脉包括手阳明经和足阳明经，面部、胸部和腹部都是阳明脉经过的部位，这些地方的经脉气虚、衰弱了，自然要影响到面部和腹部的状况，开始出现面容憔悴、面色发黄、头发开始脱落等症状。

比如，“黄脸婆”的问题就和“阳明脉衰”有直接关系，腹部脂肪的堆积也和阳明脉运行无力有关。而这些，都发生在女人的35岁和男人的40岁之后，因为女性的基础周期比男性短一年。相应的，从生理规律方面来说，女性的衰老要早于男性。

我们仔细观察，虽然很多男性平时根本不护理，甚至连最普通的护肤霜都不用，但他们的皮肤却可能比女性的还好，不会有导致皱纹出现的干燥。而那面容憔悴、面色发黄、头发开些平时不断更换保湿产品的女人，她们的皮肤却时时会有缺水的问题。原因何在？因为男性的“无感蒸发”比女性好。“无感蒸发”是人体由内而外地散发热量的过程。

只要人活着，即便你处于睡眠中，“无感蒸发”也存在，可以说，它是人体自己具备的一种由内而外的皮肤保湿办法。代谢旺盛、身体壮实的人，“无感蒸发”的能力肯定就强。这就好像一个旺盛的火炉，能把身体里的热以水分的形式散发出去。

相反，如果一个人火力不足、功能低下，他的“无感蒸发”能力肯定就弱。男性的火力比女性普遍要旺，所以他们的“无感蒸发”能力一般都强于女性，因此也就有先天的皮肤保湿优势。

过了35岁，女性的阳明经气开始走下坡路，面部的“无感蒸发”能力肯定随之减弱，憔悴、皱纹的出现都与此有关。而阳明脉就是脾胃之经，黄色是它对应的颜色。这条经脉出现问题，面部的黄色在所难免，所以，气虚女人的“黄脸婆”时期往往从35岁开始。

那我们要怎样才能增强自己“无感蒸发”的能力呢？具体说就是，即便你还年轻，也不能过食生冷，这是直接伤脾气的。过食生冷导致的恶果，一般会在35岁之后出现，为此，节制生冷应该从年轻时就开始。另一个办法就是坚持锻炼，要及早养成锻炼的习惯。

年轻人可能懒得拿出时间来专门锻炼，那至少要抓住所有可以运动的机会，比如距离不远的话，走路上班，尽量不乘电梯，而是选择走楼梯，或者你也可以给自己规定好：两三公里以内的距离绝对步行。只要这些习惯养成了，你就能在不吃药的前提下，最大限度地保护、建设脾气，提升“无感蒸发”的能力。

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林黛玉过的是伤脾的日子

▲林黛玉的瘦削、羸弱体质是典型的脾气虚导致的，但她的脾气虚因何而来呢？就是心之忧和肝之郁。

李东垣是金元时期的名医，他的《脾胃论》是中医经典。在那个时期写出《脾胃论》实在是情理之中的事儿，因为金元时期，社会动荡不堪、民不聊生是常事儿。很多武侠小说，比如《射雕英雄传》《神雕侠侣》，描绘的都是那时候的社会环境。

在这种毫无安全感的生活环境中，人的体质是会改变的，最明显的症状就是脾气虚。于是，李东垣就看到了很多需要补脾的虚弱之人，他们的身体是被战争环境拖垮的。除了饥饱无常，他们内心里还有对未来生存的担忧，从生理和心理上一起耗竭着脾气，特别是后者，这和我们现在人的境遇非常类似。

有调查显示，幸福指数最高的收入阶层，不是大款，也不是每月收入过万的白领，而是月收入3000~5000元的人群。原因很简单，高收入带来的是更加开阔的眼界，而眼界也决定了人们的欲望。

所谓幸福，其实就是欲望被满足了之后的一种感觉。因此欲望越高、越难满足，人就越难幸福，这就是所谓的“欲壑难填”“物欲横流”。特别是当一个人没有真正的精神追求、把自己的生活目标仅仅定位在物质层面时，他的幸福感会随着新鲜事物的出现而不断改变，要求不断提高。

再平静的社会也会给他造成压力，再优越的生活也仍旧会让他不满，盛世于他可能就是乱世，这种形势就相当于《脾胃论》问世时的当年，都是人的心思、欲望惹的祸。

李东垣在《脾胃论》中说，思劳、体力过度消耗、饮食不节是导致脾气损伤的主要原因。其中，思劳应该排在首位，特别是对现代人来说，他们已经没有太多机会因为体力透支而伤身了，饮食上的讲究也不难做到。唯独思劳，也就是过度劳心，被欲望所伤，是最难避免的，这也是现在人脾气损伤的关键。

这一点，明代的名医张景岳在《景岳全书》中就说过：“思本乎心，经日心怵惕思虑则伤神”，“然思生于心，脾必应之，故思之不已则劳伤在脾。经曰：思伤脾。”可见，现在的国人之所以普遍脾气虚，是因为心思太重。

曾经有好事者给僧人们做过体检，结果发现，他们的体检项目有很多是不合格的。僧人们毕竟是风餐露宿、艰苦修行，营养状态、卫生条件都远不及俗人。但是，有史以来，史料记载的长寿者一直是僧人居多，他们为什么能凭借这种“破败之身”颐养天年呢？原因很简单，因为他们放下了欲望，不再为忧思困扰，不再过度劳心，他们的脾气就少了思劳之伤，这一点是俗人做不到的。

脾气在五脏中，和心、肝都有关系，火生土，木克土。心是脾之母，而肝是克伐脾气的，所以脾气的强健情况和心是否忧思、肝是否气郁有直接关系。

这一点，我们从林黛玉这个例子就可以看出，她的瘦削、羸弱体质是典型的脾气虚导致的，但她的脾气虚因何而来呢？就是心之忧和肝之郁。忧虑伤心，心气弱了，连累到了作为“儿子”的脾；肝气郁结太过就要克伐它所管束的脾，从两个都与情绪有关的环节对脾气造成伤害。

从小就没了母亲，又没有兄弟姐妹，虽然住进了贾府外婆家，但顾影自怜、向隅而泣始终是林黛玉的生活常态，这就是心的忧思。因为心思细密、敏感，对别的女孩子构不成伤害的事情，于她也能引来一场气闷，这就导致了肝的气郁。

久而久之，这两个原因并行存在、相互影响，林黛玉的体质早早就变成脾虚体质了，为她最终因为痨病而死预留了伏笔。值得注意的是，现代人，特别是女性，心的忧思和肝的气郁绝对不亚于林黛玉，这就是她们未来健康的大敌。

林黛玉得的是痨病，也就是现在说的结核病。在当时，痨病是相当严重的传染病，无药可治。但是，众姐妹同住在一个园子里，每天还在一起游戏，为什么别的女孩子不得，唯独林黛玉因此而早亡呢？

因为在当时，能对抗这种传染病的只有人体自己的免疫力，很可惜，林黛玉的免疫力早就被压抑的心情、寡欢的精神给夺走了，她早早就脾虚了。而在中医的观点里，脾气强弱就决定了人体的免疫力高低。

现代医学的研究提供了几个实例：在实验中，电击实验用的大白鼠，如果它可以逃跑、躲避，免疫功能的抑制就不明显。但是，当它被其他大白鼠击败时，免疫功能则明显下降；学生在考试前的紧张复习阶段，感染性疾病症状有增多的趋势；孤独感强烈的学生，其淋巴细胞功能要比孤独感轻的学生差；离婚不久的女性和丧妻不久的男性，他们的免疫功能都显著降低……这些现象在中医里分别属于心之忧思和肝之郁闷，都能诱导身体产生应激反应。

“应激反应”是一个错综复杂的全身性反应过程，它会抑制免疫功能，由此诱发疾病，甚至促进疾病的发展。很多人会在经历一次大事件后而大病一场，就是因为大事件伤害了他们的免疫系统。

脾气受伤后有两种表现，越来越胖或者越来越瘦。如果是思劳伤的脾，脾气虚可能表现为越来越瘦；如果不是因为心情，而是因为懒，因为久坐、不运动导致的伤脾，体内垃圾毒素逐渐堆积，人也就越来越胖，而且是虚胖。

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