近视眼的纠正 近视眼的纠正原理

医学指导：厦门大学附属厦门眼科中心眼视光科 黎新主任医师

黎新主任医师，世界眼外科医师协会荣誉会员，从事眼科工作20余年，临床经验丰富，手术技巧娴熟，已成功实施包括全飞秒SMILE手术在内的各类角膜屈光手术2万余例，尤其擅长近视眼的激光矫治及处理各种眼科疑难杂症。

近视矫正方法有五种，框架眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜、激光手术、ICL晶体植入术，现在来分下下它们各自的优缺点。

1、框架眼镜

优点：

（1）戴眼镜是适合大多数人群

（2）相对安全的近视矫正方法

（3）对眼睛基本没有什么太大影响

（4）费用低

缺点：运动时不方便，尤其是对于活泼好动的青少年儿童，镜片摔碎，还可能刮伤眼睛。

黎新主任医师提醒：配镜原则是选择能达到最好矫正视力的最低度数的凹透镜，并使镜片的光学中心与瞳孔一致即瞳孔距离要准确，否则对眼睛有害无益。要做好这些，必须依赖于视光学医师或眼科医师，特别是对于年龄在14岁以下的近视眼，一定要请眼科医师进行扩瞳验光(医学验光)，同时采用综合验光来最终确定眼镜度数。

2、隐形眼镜

优点：

视觉更清晰、视野更开阔。戴框架眼镜时，由于眼睛与眼镜片之间有一定的距离，而隐形眼镜紧附在眼角膜表面，没有了镜、眼之间的距离，故通过看到的影像大小近于真实。

戴隐形眼镜感觉更舒适、更方便，避免了戴镜架压迫鼻梁和玻璃镜片容易打破。

缺点：

隐形眼镜会使角膜无法接触空气，长时间佩戴眼睛无法正常代谢、容易产生视疲劳。

如果清洁不到位，卫生工作没做好。蛋白质沉淀、细菌等再镜片上滋生，就会引发角膜水肿、角膜新生血管反应等。

黎新主任医师提醒：隐形眼镜对用眼卫生和摘取护理的要求较高，筒子们要注意。

3、OK镜

OK镜就是角膜塑形镜，其原理是针对角膜的物理矫正，类似是一种硬质隐形眼镜，通过夜间配戴，压迫角膜，使角膜的弯曲度发生改变，以达到纠正近视的目的。

优点：

矫正速度较快，对于400度以下的近视，常规配戴，短时间内就可以达到矫正近视的目的。

该方法使用起来较方便，一般是晚上睡眠的时候配戴，第二天摘掉，对白天的活动不会造成困扰。

缺点：需要长期佩戴

黎新主任医师提醒：该镜特别适用于高度近视、屈光参差较大及某些特殊职业者，但要严格按照接触镜配戴规则和注意用眼卫生。

4、激光手术

目前这项手术在本市已经发展很成熟，除了少量高度远视的患者实施手术后可能出现视力回退，也就是说手术后视力达到一定高度之后会在短时间内再降低一些，其他患者基本没有太严重的后遗症。

优点：

一劳永逸的治疗矫正近视的手段只有通过手术

手术开展使用已有20多年，发展至今，在国内外临床上都得到普遍应用，技术较成熟

缺点：

激光术不能改变治疗近视眼带来的一系列并发症

黎新主任医师提醒：手术的低风险是建立在术前的严格筛查基础之上，一般正规医院都会在术前对患者进行全面检查，有眼部疾患，眼睛有圆锥角膜倾向，以及患糖尿病、血液病、免疫系统疾病等等人群，都不能做手术，角膜形状及厚度不符合要求的，也不建议做手术。

ICL晶体植入术

ICL的英文全称为Implantable Contact lens (可植入式隐形眼镜)。ICL是高端、安全的近视矫正方案。ICL不切削角膜，仅需要将晶体植入眼内便可获得高清视力。ICL是近视矫正技术的新趋势。全球已有60多个国家开展此项矫正技术，每6分钟就有1枚ICL植入。

优点：

ICL不去除、不破坏眼角膜组织，因具有准分子激光无法比拟的优越效果，逐渐成为全球增长最快的新趋势。

ICL晶体不同于隐形眼镜，可以永久性保留在眼内。ICL不但可以取出，而且不会引起眼内或角膜任何结构的改变。

ICL在眼内的稳定位置保证了它与您的眼睛一起协调正常的运作。晶体一旦在眼内，不仅看不到也感觉不到晶体的存在。

缺点：价格比以上的方式都贵，需要3万左右。

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