痤疮中医治疗 玫瑰痤疮中医治疗

【作者简介】郭炜，山东中医药大学中医学博士，山东新中鲁中医医院副主任医师

【病情回顾】

患者，女，37岁，山西太原人，5年前因“激素脸”来就诊，经过1个月治疗痊愈，随后再未复发。半月前，因例假期间不明原因脸部又出现了一些痘痘，例假结束后两侧脸颊和额头皮肤呈淡红色，脸颊和眼睛周围也出现了浮肿，而且面部痘痘的周围开始瘙痒，患者自述大便正常，胃口不佳，口干饮水多。观其舌质略胖，舌尖红，舌面中间有裂纹，舌中部苔黄厚腻。

【辨证治疗】

临床诊断为痤疮，中医辨证为心肺郁热，脾胃湿热内蕴，选用中医经方“银翘散”、“消风散”和“导赤散”加减治疗，方中选用金银花、连翘、蝉蜕、苦参、白鲜皮、生地黄等药物，共7剂，1天1剂，1天2次。1周后患者复诊，面颊部和额头的痘痘基本消失，面部浮肿开始消退，有些地方开始蜕皮，面部颜色也开始恢复正常，舌质色变淡，舌苔虽还厚腻，但颜色开始由黄变白，患者对疗效非常满意。效不更方，原方调整加量健脾祛湿药物，继续嘱咐患者服用7剂。

治疗前后舌苔对比

治疗前后面部对比

治疗前后面部对比

【按语分析】

痤疮是临床常见的皮肤科病症之一，主要表现为面部出现粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节等多种形态的皮疹，与雄激素水平异常、皮脂分泌旺盛、毛囊周围细胞角质异常和炎症反应等。中医认为痤疮属于“肺风粉刺”，发生多与风、湿、热、痰、瘀、虚等多种致病因素有关。本病例患者属于心肺郁热，脾胃湿热内蕴，治疗原则以清泄心肺之热，并清利脾胃蕴结之湿热。虽然考虑内热必耗伤气血津液，但患者尚未表现出虚像，即使加用一些滋阴养血补气之品，也是热退湿消，或者少量加用。同时建议患者应该保持心情舒畅，忌食寒凉生冷食物，忌饮用寒凉饮料，忌食辛味食品如葱、姜、蒜之类，这样能很好地预防和阻止病情。当然，如果出现明显凸起和肿物，还是需要服用药物来治疗。

【就诊提醒】

如果您和家人或周围的朋友，也有类似的脂肪瘤病症，可以来就医，将会为您提供热忱满意的医疗服务。