摘要：肩关节及其周围的肌肉筋骨疼痛称肩痛。

随着年龄的增长，身体出现各种疼痛情况，这很有可能是身体发出的信号。

部分机体部位经常出现疼痛现象，需要多注意，如肩膀多次疼痛，可能不仅仅是劳累过度造成的。

肩膀多次疼痛，可能是病理性引起

通常情况下，肩膀部位多次出现疼痛的感觉，许多人都可能以为是自身长时间做同样物理动作，或者是日常过于疲劳而引起的，但不少肩膀出现多次疼痛情况，也可能是病理性原因引起的。

那么肩膀出现多次疼痛可由于什么病理性疾病引起呢？

1、颈椎病

颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，颈椎病的主要表现症状为颈部肩部以及背部疼痛，早期可感觉到颈、肩部出现持续性钝痛、牵拉性疼痛，在长时间维持同一姿势如坐或站后，其颈部和肩部表现出更为剧烈的疼痛，在适当休息或平卧休息后，疼痛可有所减轻。

2、肱二头肌长头腱鞘炎

肱二头肌长头肌腱炎又称肱二头肌近端肌腱炎，是引起肩部疼痛的重要原因之一。肱二头肌长头腱鞘炎也是慢性炎性反应引起的退变性疾病，其急性期多伴外伤史或反复劳作史，可出现肩关节剧烈疼痛、疼痛局限于某一点等肩膀疼痛症状，同时也可表现为夜间、受凉或劳作后疼痛加重，休息后好转情况，在肩关节向外打开和旋转肩关节，可出现明显疼痛，但无明显的屈伸活动受限。

3、肩周炎

肩周炎又称肩关节周围炎，俗称五十肩、肩凝症、冻结肩，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。肩周炎可以表现为肩部逐渐产生疼痛，活动后或夜间疼痛可逐渐加重，起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，后期可表现为疼痛逐渐加剧，或出现钝痛、刀割样肩膀疼痛等，还可表现为关节活动受限，不能外展、上举等。

很多患者以为，肩痛基本都是由于肩周炎、颈椎病这些常见疾病引起的，但是其实不然，有统计发现，因为肩痛去医院的中老年人，只有约20％是肩周炎，绝大多数是其他疾病引起的。

那么引起肩痛的其他疾病还有什么呢？

1、筋膜炎

筋膜炎又称纤维织炎，为发生于肌筋膜的一种非特异性炎症。可发生于全身各个部位，多见于肩胛、腰部区域，表现为局部的疼痛，肌肉的痉挛、紧张、无力、皮肤的麻木等，甚至出现关节的运动障碍等，如果发生在肩胛周围，可在肩背部可以找到一个疼痛点，某个动作可加剧疼痛情况。

2、外伤

肩膀受过损伤，或既往有肩关节外伤病史，如肩关节脱位、上肢骨折、肩袖断裂等，没有经过正规治疗的患者，出现肩膀疼痛是最常见的情况。

3、胆囊炎

胆囊炎是由于胆囊管梗阻、化学性刺激和细菌感染引起的胆囊急性炎症性病变，属于慢性消化系统性疾病。胆囊炎急性发作时，主要表现为上腹部疼痛，后期可从上腹胀痛不适逐渐发展为阵发性绞痛，放射到右肩部、肩胛和背部疼痛等，以及伴恶心呕吐、厌食、便秘等消化道症状。

4、心肌梗死

心肌梗死最先出现的症状为疼痛，根据病情，其疼痛强度轻重不一。心梗也可能出现肩膀痛，部分患者疼痛可放射至下颌、背部上方等，对于有原发性心绞痛的患者，疼痛可类似于心绞痛，疼痛持续时间较长，可达数小时或数天，但休息和含服硝酸甘油片多不能缓解。

肩痛，怎么办？应该怎么处理呢？

对于肩痛情况，可以采用相应的措施进行缓解，如康复理疗、热敷、按摩等方式，对于病理性引起的肩膀疼痛，则要对因治疗，采用相应的药物进行治疗，如先止痛处理、外用消炎止疼的药膏、治疗原发病症等。

那么根据肩膀疼痛的情况，可以先如何处理呢？

1、冰敷肩膀疼痛部位

把冰袋用毛巾包住，对肩膀疼痛部位进行冰敷，每天可冰敷3～4 次，每次 15 分钟，持续 2～3 天。

2、肩膀疼痛早期可减少活动

在肩膀疼痛刚出现时，以及肩膀疼痛特别剧烈时，都可尽量减少肩部活动，以减轻疼痛情况。

3、逐渐恢复肩膀活动

在肩膀疼痛不是非常剧烈后，可以逐渐恢复肩膀的日常运动，避免由于长期的不活动导致关节僵硬等。

4、持续疼痛可使用止痛药物缓解

在排除心梗、肿瘤转移等特殊情况后，可以遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等止痛药物进行缓解疼痛。

其实肩膀疼痛，可能是很多身体疾病的原因导致，如左肩痛可能是心脏病，右肩痛可能是胆囊炎，莫名的疼痛还可能是肿瘤引发的。

那么什么情况的肩痛，需要及时解决呢？

1、疑似心梗，及时前往医院

如果发现肩膀疼痛，同时还伴有呼吸急促、眩晕、出汗等症状时，一定要警惕心肌梗死，及时前往医院就诊治疗。

2、这些情况，尽早就医

肩膀疼痛还有肩部肿胀、发烧、发红、发紫的情况，肩膀疼痛伴有肩部活动受限的情况，肩膀疼痛持续时间超过2周或一般止痛处理没效果的情况，以及本身有肿瘤疾病患者出现肩膀疼痛，都要尽早就医。

写在最后：

预防肩痛，应对颈肩部保暖，避免过度疲劳、颈肩劳损等，并积极进行原发病的治疗。