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肛裂是一种十分常见的疾病。发病率在肛肠科疾病中是仅次于痔疮的，根据统计数字，肛裂好发于二十至四十五岁之间，以男性患者居多。

肛裂是什么？

顾名思义，肛裂指的就是在肛门内出现裂口。主要原因是控制肛门收缩的肌肉过紧所致。虽然肛裂的伤口不大，但肛门周围分布了很多的神经，所以当发生肛裂时，可令病人有痛不欲生的感觉。因其症状与痔疮相似，所以普通人不太容易分辨。很多病人以为疼痛是因为便秘或痔疮所引起，所以迟迟不到医院就诊，往往延误病情。

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肛裂可分为急性和慢性两种

急性肛裂是指肛裂的早期阶段，病情较轻，多为大便过硬或持续腹泻所造成，一般会于短时间内自行痊愈。慢性肛裂的裂口较深，反复难愈，进而裂口周围慢慢形成疤痕，甚至出现外痔、肛乳头肥大和肛瘘等，若患者没有得到合适的治疗，病情可以反复、持续。

肛裂成因至今仍未明确，但普遍认为与排便习惯有关。病人多数有便秘情况，便秘时由于大便过硬，需用力排便，造成肛门的上皮组织撕裂，引起刀割样的痛楚，病人因疼痛而更不敢解便，直到不得已才排大便，如此又再使未完全愈合之伤口再度裂开。如此恶性循环，最终产生肛裂。

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肛裂的治疗

1、治疗上，若果为急性肛裂，肛裂周围的疤痕、外痔等尚未形成之前，可先尝试使用非手术治疗，一般可使用软便剂使大便松软、润滑，并教导病人养成良好的排便习惯。

2、局部温水坐浴可促使肛门括约肌松弛，在治疗上也是很有效的，若果出现溃疡情况，可尝试用消炎止痛软膏，促使溃疡愈合。

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3、一旦在保守治疗后，症状仍然反复，形成慢性肛裂，甚至出血，合并症如肛周脓肿或肛瘘等情况，则应建议患者接受外科手术治疗。

手术的原则是将过紧的肌肉放松，方法主要为肛门内括约肌切开术。手术的主要副作用为大便失禁，但其实发生的机会并不大，大部分病人于术后排便疼痛的症状可得到明显改善，且排便更加通畅。

一般来说，只要不发生便秘，肛裂是很少发生的，所以此病是一种可以预防的疾病。平常应忌烟酒，不吃辛辣刺激食物，多吃蔬菜等富含纤维的食物，使大便保持通畅。

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此外，平常应该多喝水，既可帮助胃肠蠕动，亦可增加便意，但注 意不宜太多饮用浓茶或含咖啡因饮料。总之，只要积极治疗及养成良好的生活习惯，肛裂是可以治愈的。

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