老年人吸氧 老年人吸氧气的好处和副作用

很多老年人患有支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、心绞痛、呼吸及心力衰竭等疾病，老人稍有活动就会出现胸闷、憋气，甚至不能活动。医生嘱咐老人要在家长期氧疗，那么老人在家如何吸氧呢？

氧疗的意思从字面上理解就是给予吸入额外的氧气进行治疗，简称吸氧治疗。近年研究发现居家长期吸气可以减少慢性病的急性加重，降低老人的再住院率。氧疗是临床上应用比较广泛的一种治疗方法，氧疗一般适用于存在低氧血症，严重缺氧或者呼吸衰竭、心力衰竭的病人，比如慢性阻塞性肺疾病以及支气管哮喘病；也可以进行预防性的氧疗，比如存在中枢神经病变的老年人，包括脑出血、脑梗塞病人，通过吸入额外的氧气提高血氧中的氧含量，有利于疾病的恢复。下面介绍几种常见的氧疗方法。

1.鼻塞法

鼻塞是一种用塑料制成，操作时将π式吸氧管放置鼻腔，双侧鼻孔鼻前庭内给氧，此法刺激性小，病人较为舒适，吸氧一般掌握在1-3升/分钟，流量不易太大，否则长期吸氧鼻腔容易干燥不适。适用于长期吸氧的病人，这是居家最常用的吸氧方式。

2.面罩法

将面罩置于病人的口鼻部供氧，氧气自下端输入，呼出的气体从面罩两侧孔排出由于口、鼻部都能吸入氧气，效果较好。给氧时必须有足够的氧流量，一般需6-8L/min。适用于张口呼吸且病情较重病人。面罩吸氧不适合慢性支气管炎的病人，容易导致肺性脑病，出现昏迷。

3.氧气枕法

氧气枕是一长方形橡胶枕，枕的一角有一橡胶管，上有调节器可调节氧流量，氧气枕充入氧气。此法可用于危重病人的抢救或转运途中，以枕代替氧气装置，不适合家庭长期氧疗。

在家吸氧的注意事项：

1.用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。

2.注意用氧安全,切实做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气简应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，距明火至少5米，距暖气至少1米，以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油，也不用带油的手装卸。

3.使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。以免一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。

4.常用湿化液灭菌蒸水。

5.氧气筒内氧勿用尽,压力表至少要保留0.5mPa(5kg/cm²),以免灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。

6.对未用完或已用尽的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志,既便于及时调换,也便于急用时搬运。

参考文献：李小寒.尚少梅.基础护理学.第六版.北京市：人民卫生出版社，2017.

康康照护，关注失能老人的照护（刘艳丽供稿 邢玉华编辑）