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00后的小军（化名）是医学院学生，大二时开始迷恋上网，结识了很多网友。和网友见面后，小军的风趣幽默俘获了对方的芳心，关系进一步发展。

作为医学生，小军心里十分清楚：不做保护措施是非常危险的。但他难以克制自己的冲动，一次又一次地丧失戒备心。有时是对方比较漂亮，让他慌了阵脚；有时是购买避孕套太麻烦，干脆就不用了；有时是生活费快用完了，不买更省钱……

就这样，小军一步步放松警惕，刺激感让他将风险抛在脑后。

他一直坚信自己是“幸运儿”，也一直觉得自己认识的网友都是“正经人”。

但噩耗还是降临了。

在一次校园献血中，小军被查出HIV阳性。得知消息后，他整个人都崩溃了，身为一流学校的医学生，竟然感染了艾滋病？他在脑海里一遍遍回忆，但完全不知道是谁让自己中招。

后来，小军在疾控中心接受抗病毒治疗，内心非常煎熬，他变得自卑、抑郁，也没有一个人可以倾诉，只能默默地承受痛苦……

一、艾滋：死亡最多的法定传染病

我们常听说“艾滋”二字，但又觉得离生活很远。实际上，我国的艾滋情况依然不乐观，尤其是高校群体。

卫健委最新数据，2021年10月，全国共报告艾滋病发病数5357例，死亡数1849例，多年来均是死亡人数最多的法定传染病。

数据显示，截至2020年底，全国报告现存活HIV/AIDS病例 105.3万例，2020年新报告13.1万例。近10年来，全国新病例报告数都比上一年明显增加，但2020年受新冠疫情影响，增长率有所下降。

当前，我国的艾滋病防治面临2大挑战：

1、疫情形势依然严峻。现存活感染者/患者的人数超过100万，每年还有10万左右的新增病例，部分县的人群感染率甚至超过1%。

2、以性传播为主，传播风险高、防控难度大。性传播的占比超过95%，其中以异性传播病例为主，男男人群感染的比例最高，与有多个伴侣、网络交友、人口流动等因素有关。

从不同年龄来看，我国艾滋疫情呈“两头翘”趋势。

2020年，60岁以上病例以男性为主，共报告23976例，约占总病例数的18%，其中异性传播占93.8%，同性传播占4.7%。15-24岁青年学生病例约3000例，约占青年病例总数的22.3%，其中同性传播占81.7%，异性传播占16.9%。

二、为什么艾滋疫情“两头翘”？

从调查来看，大学生的观念越来越开放，但对性病预防却有知识欠缺。尤其是大一、大二新生，脱离父母和老师严格的管束后，向往自由，寻求自己，容易被性吸引。

此外，网络社交扩大了大学生的交际圈。在网络相聊甚欢，他们迫切地想要见面，关系进一步深入。加上性教育缺失，部分大学生完全没做保护措施，增加了感染风险。

而越来越多的老年人感染艾滋病，也是有原因的。

老年人对艾滋病等性传播疾病不够了解，很少做防范措施。此外，老年人的免疫力比较差，免疫系统不断退化，给艾滋病毒趁虚而入的机会。

老年人还习惯与他人共用私人物品，比如刮胡刀、修脚刀、胰岛素注射器等，如果刚好与艾滋病感染者交叉使用，也会有被传染的风险。

还有一点容易被忽视，老年人虽然年纪大了，但他们也有需求，在不被家庭和社会正视的情况下，他们容易寻求不安全性行为，将自己置身于危险的情境中。

三、艾滋病早期，别以为是感冒

感染艾滋病后，前期的症状不明显，容易被忽视，很多人误以为是感冒。《中国艾滋病诊疗指南（2021年版）》指出，艾滋病感染过程可以分为急性期、无症状期和艾滋病期，不同分期的症状有所区别。

急性期

即感染艾滋病6个月内，以发热症状最为常见，部分患者会出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹、盗汗、关节痛、咽喉痛等症状，持续时间在1-3个星期左右，随后逐渐缓解。

无症状期

从急性期转入，持续时间比较长，一般在4-8年左右。在这期间，病毒会在体内不断复制，损害免疫系统，虽然没有明显的症状，但可出现淋巴结肿大。

艾滋病期

感染艾滋病的终末期，免疫系统被严重破坏，可出现不明原因发热、腹泻、体重下降、反复感染，甚至出现痴呆、败血症、卡波西肉瘤、淋巴瘤等。

四、请告诉孩子，如何预防艾滋病

1、做好防艾教育

家长和学校要承担起主要责任，做好防艾教育，加强防艾意识，学习防艾方法。此外，在性教育方面，要通过增加课程、心理咨询等方式，进行正确引导。

2、安全交友，做好措施

青少年要严格要求自己，安全交友，不要随意与陌生人发生关系。即便发生关系，也要正确使用安全套，做好保护措施。

3、提前服药

如果经常发生高危性行为，建议提前服用暴露前预防药物（PrEP）。但这不是万全之策，无法保证100%不被感染，只是降低风险。更何况，这种方法的花费比较高，普通学生难以承受。

4、及时阻断与检测

发生高危性行为后，要在72小时内服用暴露后药物，进行阻断，服药越早，效果越好。一定要去当地疾控中心或相关服务中心寻求帮助，并在3周后、12周后进行HIV检测。。

最后，小九想对各位家长说，孩子总会长大，独自成长，我们不必谈性色变，谈艾惊恐。对孩子进行性教育，才是帮助他们树立正确性观念、远离性传播疾病最好的方法。

#中国青年和老年人艾滋病发病率较高##艾滋病#

参考资料：

[1]2021年10月全国法定传染病疫情概况，2021-11-19，疾病预防控制局

[2]中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组 中国疾病预防控制中心中国艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中国艾滋病性病,2021,27(11):1182-1201. DOI:10.13...

[3]青年学生该如何预防艾滋病？. 中国疾控艾防中心. 2021-11-09

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