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《九品芝麻官》中饰演“烈火奶奶”的港台女星,凭借这个角色让她备受观众的认可。可惜的是,“烈火奶奶”在2017年因皮肌炎导致肺部衰竭抢救无效,不幸逝世,令一众网友唏嘘难过。与此同时,也有不少网友表示疑惑,皮肌炎真的这么可怕吗?皮肌炎早期发病是否会出现征兆?今天,黄闰月大夫带领大家一起来了解一下~

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出现这六大征兆 当心是皮肌炎发出的信号!

皮肌炎好发年龄群呈双峰分布—5至15岁和45至65岁,女性多见于男性,大体上比例约为2:1。早期发病可能会出现以下六点征兆:

(1)眶周红斑:皮肌炎患者的皮肤损害通常首先会发生在两侧眼皮,眶周水肿性红斑是皮肌炎常见的首发表现,这是眼裂大小正常,睁眼不受影响。

(2)向阳疹:早期皮肌炎的皮肤损害部位,除了眼皮外,经常累及整个面部皮肤,包括额部、两侧面颊、颧部、耳前和下颏部。除了面部皮肤,还可累及到整个颈项部和前胸部的“V”字区皮肤,称向阳性皮疹。

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(3)Gottron征:早期皮肌炎患者可出现四肢大小关节伸侧的细小红色皮疹,表面还可附着细碎皮屑,称Gottron征,是早期皮肌炎患者特有的皮肤损害

(4)乏力:早期皮肌炎患者还往往伴有全身不适症状,主要表现为四肢近端肌肉无力,如上楼梯时感觉两腿费力,举高手臂很吃力等。

(5)实验室检查异常:早期皮肌炎还有一些实验室检查方面的改变,如患者血清中的肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶等生化指标会明显升高。

(6)肺部症状:也有一部分患者以肺部症状首发,因为皮肌炎患者易受累肺部出现肺间质病变,表现为胸闷、气短等。也有部分患者无症状,肺CT显示肺间质病变。

针对不同分期 治疗方法不同

由上述症状可见皮肌炎并不“友好”,一旦感觉自己患有皮肌炎的早期症状,一定要及时地到医院进行系统的检查,专业的大夫会为您制定合适的治疗方案,关于皮肌炎的治疗在临床上可分为诱导缓解期和维持缓解期:

1)诱导缓解期,运用较大剂量的强效药物使急性疾病尽快缓解。一般首选糖皮质激素。开始剂量为1-2 mg/kg,持续至少2-4周或直到症状改善,随后缓慢降低剂量。对于累及心肺、消化道等系统损害的重症患者,可静脉注射甲强龙每日0.5-1g连用3天冲击治疗。

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在疾病过程中经常需要联用免疫抑制剂以减少糖皮质激素用量,因而减少副作用。如患者对糖皮质激素或硫唑嘌呤无反应,可尝试用静脉注射免疫球蛋白治疗。

2) 维持治疗:临床稳定后,需低剂量长期治疗,通常联用糖皮质激素和免疫抑制剂。常用的免疫抑制药有:硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢霉素、霉酚酸酯。为了防止复发,治疗时间通常是1–3年,如病情需要可更长。

感谢阅读,我是公立三甲医院风湿免疫科黄闰月大夫。如果赞同我的观点帮忙点个关注或点个赞,如果有疑问可以在评论区留言讨论~

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