复杂肛瘘 复杂肛瘘和简单肛瘘手术区别

肛瘘是肛肠疾病中最为常见的一种疾病，也是比较严重的一种，大部分的肛瘘是由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成，复杂性肛瘘是指有两个或者是两个以上的外口或者内口，是比较棘手的疾病，治疗主要采用手术治疗的方式，术后注意避免复发。

复杂性肛瘘的患病原因

1、细菌感染，由于肛门直肠是“排污”的重要通道，细菌很容易侵入肛门隐窝、肛腺导管和肛腺，导致感染，逐渐形成脓肿，破裂甚至肛瘘。

2、肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一,由于肛门隐窝在粪便中的滞留，导致肛门脓肿，患者往往不重视它。肛门周围脓肿破裂后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部裂口和切口缩小，腔壁形成结缔组织增生的硬壁，即瘘，导致肛瘘。

3、结核分枝杆菌、放线菌、感染形成脓肿、克罗恩病等难以治愈，形成特殊的肛瘘。

复杂性肛瘘的治疗方法

1、瘘管切开术，一种通过肉芽组织生长来打开瘘口、愈合伤口的方法。由于瘘管位于外括约肌深部以下，切口后仅会损伤外括约肌皮肤的下半部和浅部，术后无肛门失禁。

2、挂线疗法，利用橡皮筋或腐蚀性药物线的机械压缩作用缓慢切割肛瘘的方法。该方法还具有操作简单、出血少、换药方便、胶带脱落前无皮肤切口粘连等优点。

3、肛瘘切除术、瘘口切开、瘘管壁切除至健康组织，伤口不缝合，伤口大可部分缝合、部分开放、注油纱布，伤口由下至外愈合，适合低位单纯肛瘘。

肛肠科 第九页 复杂性肛瘘怎么治疗