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提起艾滋病，人们会不由自主地恐慌；提起艾滋病人，一些人会自动戴上“有色眼镜”。其实，艾滋病并没有那么可怕，更不能给艾滋病人贴上“滥交”、“不自爱”等标签。

在第34个“世界艾滋病日”来临之际，我们来说说艾滋的那些事儿，通过了解来更好地预防它。

艾滋病是一种可控疾病

艾滋病是由艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种病死率极高的恶性传染病。艾滋病毒侵入人体，能破坏人体的免疫系统，令感染者逐渐丧失对各种疾病的抵抗能力，最后导致死亡。

目前，艾滋病仍然是不治之症，尚无治愈良方。但随着医学的发展，它可以像糖尿病、高血压一样成为一种可控的疾病。患者只要严格遵照医嘱服药，便可以有效延长生命。

中国现有105万人感染

目前全世界共3770万人感染，2020年新增感染150万人。而根据中国疾控中心发布的有关数据，截至2020年底，我国现有105.3万人感染艾滋病毒，累计报告死亡35.1万人。

从数据上看，艾滋病在我国仍处于低流行状态，但防控形势却丝毫不容乐观。

根据中国疾控中心发布《我国HIV/AIDS流行病学研究进展》，我国新发现的艾滋病毒感染人数、诊断延误、主要人群的艾滋病毒风险继续上升。

2020年，我国异性恋和同性恋传播的比例上升至74.2%和23.3%。其中老年男性感染艾滋病的比例越来越高，从2010年的7.41%上升至2020年的18.21%，大部分都是性接触感染。

同时，2010年至2020年间全国15-24岁青少年失学艾滋病病例高达12.9万例，且一直呈现上升趋势。

《健康中国行动2021年工作要点》强调：要深化推进实施预防艾滋病宣传教育、综合干预、扩大检测和治疗、社会综合治理、消除母婴传播、学生预防艾滋病教育“六大工程”。

艾滋病传播，难度比想象中高

很多人谈“艾”色变，有一部原因是对它的传播途径有“误会”，以为很容易被感染艾滋病。

其实，与新冠病毒会通过空气、物体传播截然不同，艾滋病毒只有下列三种传播途径：

①性传播：男女、男男都可传播。性伴侣越多，感染的危险性越高。

②血液传播：共用注射器，输入被污染的血液或血液制品，使用未经严格消毒的手术、针灸、拔牙、穿耳、纹眉等侵入人体的器械。

③母婴传播。

而和艾滋病人的日常接触，如握手、拥抱、公用餐具、共同办公、共用卫生间游泳池等公共设施都不会被传染。同时，咳嗽、打喷嚏、蚊虫叮咬等也不会传播艾滋病毒。

这几类高危人群，切勿掉以轻心

根据《中国艾滋病诊疗指南（2018版）》，艾滋病的高风险人群主要有：男男同性性行为者、静脉注射毒品者、与HIV/AIDS患者有性接触者、有多位性伴侣者、性传播疾病感染群体。

这几种人应定期到正规医院做艾滋检测，千万不能抱有侥幸心理。

预防艾滋病，关键是安全性行为

数据显示，我国95%的艾滋病感染途径都是性行为。所以，要预防艾滋病，最重要的是采取安全的性行为。一方面是杜绝高危性行为，包括进行性交易、有多位性伴侣、无保护肛交等，另一方面是正确使用安全套。

也有研究表明，梅毒、淋病等性病患者感染艾滋病的危险是其他人的2-9倍。所以，有不洁性行为者应及时筛查性病并积极治疗。

另外吸毒者共用针具是艾滋病病毒的另一个主要传播方式，因此，预防艾滋病也要做到不吸毒，更不与他人共用针具。

而从社会层面，可以采用以下预防措施：

①推行无偿献血，对献血人群进行HIV筛查；

②加强医院管理，严格执行消毒制度，控制医院交叉感染；

③预防职业暴露与感染；

④阻断、控制母婴传播；

⑤关爱艾滋病患者及其家属和子女，不歧视，在就业、入学等方面要一视同仁，以减少他们的心理压力，防止因社会仇视心理的产生而引发的更多艾滋病患者的出现。

世上已有“后悔药”，规范使用或可阻断艾滋病

如果不小心遭遇了感染风险(比如发生了肛交等高危性行为、与他人共用针头吸毒或者被性侵犯等)，怀疑自己暴露于HIV，也先不要沮丧或绝望。

在可疑暴露后，可以立即去当地疾控中心购买“后悔药”——抗逆转录病毒药物（俗称艾滋阻断药）。阻断药最好是事发后2小时内服用，最迟不能超过72小时，越早服用效果越好。有数据显示，坚持服用28天，阻断成功率可高达95%以上。

同时，按照医生的建议进行规律的筛查，因为艾滋病有数周到3个月的“窗口期”，即使可疑暴露后筛查HIV抗体阴性也不能排除感染。

参考文献：

中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组，中国疾病预防控制中心.中国艾滋病诊疗指南（2018版）

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