大便黑色怎么回事 拉黑色的稀屎是怎么回事
北平说
大便变黑可能有哪些原因？
食物性因素，比如吃了动物的血制品、过多的动物内脏，有可能导致大便颜色变黑。
药物因素，比如补铁的铁剂、根除幽门螺杆菌方案中的铋剂、中药的成分以及活性炭，都可能导致大便颜色发黑。
消化道出血，血液中血红蛋白中的铁，在肠道经过细菌的作用形成硫化铁，这是一种黑色的物质，会导致大便颜色发黑并且发亮，称之为柏油便。
导致消化道出血的常见疾病有哪些？
消化性溃疡并发上消化道出血。年轻人多见，黑便之前可能会有慢性腹痛表现。
酒精或者某些药物引起的急性胃肠黏膜损害。大量饮酒或者用使用阿司匹林等抗血小板药物之后出现。
胃癌、食管癌等上消化道恶性肿瘤。老年人多见，黑便前可以没有特殊表现。
食管胃底静脉曲张。多发生在肝硬化基础上，出血量大导致大量黑便，多半还有呕血。
贲门粘膜撕裂。常在剧烈呕吐后出现，比如酒后呕吐、催吐。
小肠血管发育异常，小肠肿瘤等。
发现大便变黑应该怎么做？
首先需要回忆最近几天的饮食以及服药情况，有无进食导致大便变黑的食物或者药物，如果有，身体又无不适，那可继续观察，近期大便是否转黄。
若无食物、药物诱因，大便是油亮黑色，也伴随乏力、腹痛、心慌、头晕等，需考虑消化道出血的可能，要及时到医院就诊，完善相关检查，明确诊断，精准治疗。
消化道出血严重时可导致人体失血过多，危害到人的生命安全，及时就诊，查找病因，及时止血是挽救生命的关键。
【专家简介】
张北平，医学博士，主任医师，博士研究生导师。广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)脾胃病大科副主任，第三批全国老中医药专家吉良晨教授学术继承人，日本北里大学病院研修医，第六批国家千百十人才高校培养对象，广东省首批杰出青年医学人才，广东省第二批优秀中医人才，入选第8批第9批岭南名医录，2017首批胡润平安中国好医生。
中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会主任委员；
广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会主任委员；
广东省保健协会脾胃健康分会主任委员；
擅长：胃肠、食管早期肿瘤及癌前病变、胆胰疾病的内镜下诊断与中西医结合治疗；各种消化道梗阻的内镜下治疗；炎症性肠病（溃疡性结肠炎及克罗恩病）的中西医结合诊治。
审核校对：何明坤
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