肺动脉高压症状 肺动脉高压症状主要与什么有关

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文章内容目录：
1、肺动脉高压的症状
2、肺动脉高压有哪些临床表现？
3、肺动脉高压有哪些症状？
4、肺动脉高压有哪些临床表现？
5、肺动脉高压的原因是什么？
6、肺动脉高压的症状是什么？
详细内容：
1.肺动脉高压的症状
1.症状，包括原发病的症状及肺动脉高压引起的症状，肺动脉高压本身症状是非特异的，轻度肺动脉高压可无症状，随病情发展可有以下表现：，(1)劳力性呼吸困难：由于肺血管顺应性下降，心输出量不能随运动而增加，体力活动后呼吸困难往往是肺动脉高压的最早期症状。，(2)乏力：因心输出量下降，组织缺氧的结果。，(3)晕厥：脑组织供血突然减少所致，常见于运动后或突然起立时，也可因大栓子堵塞肺动脉，肺小动脉突然痉挛或心律失常引起。，(4)心绞痛或胸痛：因右心室肥厚冠状动脉灌流减少，心肌相对供血不足。胸痛也可能因肺动脉主干或主分支血管瘤样扩张所致。，(5)咯血：肺动脉高压可引起肺毛细血管起始部微血管瘤破裂而咯血。，(6)声音嘶哑：肺动脉扩张压迫喉返神经所致。，2.体征，当肺动脉压明显升高引起右心房扩大，右心衰竭时可出现以下体征：颈静脉a，波明显，肺动脉瓣区搏动增强，右心室抬举性搏动，肺动脉瓣区收缩期喷射性杂音，叁尖瓣区收缩期反流性杂音，右心室性第3、4，心音，右心衰竭后可出现颈静脉怒张，肝脏肿大，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。严重肺动脉高压，心输出量降低者脉搏弱和血压偏低。

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2.肺动脉高压有哪些临床表现？
肺动脉高压的早期病人可无症状，而且肺动脉高压的临床症状也无特异性，临床表现可随病因和严重程度而变化。通常自出现临床症状就诊至确诊时75%的肺动脉高压病人已属于肺动脉高压功能Ⅲ、Ⅳ级，平均误诊时间长达2-3年。　　A.呼吸困难：肺动脉压增高较明显时，首先出现活动后呼吸困难。绝大多数病人主诉呼吸困难逐渐发生，但进展甚快，在数月至数年内可明显丧失劳动能力。呼吸困难的发生与心排血量减少、肺通气/血流比值不均和每分钟通气量下降有关。随病情进展，呼吸困难在不活动时也可出现，可伴乏力、活动耐力下降，由于常不伴其他心肺疾病的病灶易被误诊。　　B.晕厥和乏力：1/3以上病人可因心律失常或血流动力学的改变，而发生劳力性眩晕或晕厥。通常与右室扩张、室间隔左移、左室容积减少、射血量下降有关，表现为一过性意识丧失，甚至猝死。晕厥多于活动后发生，休息时有时也可发生，这与脑组织供氧突然减少有关。以下因素可诱发：a.肺血管高阻力限制运动心排血量的增加：b.低氧性静脉血突然分流向体循环；c.体循环阻力突然下降；d.肺小动脉突然痉挛；e.较大的血栓栓子突然堵塞肺动脉；f.突发心律失常，特别是心动过缓。此外，全身乏力也为常见症状，其原因与心排血量减少、氧交换障碍和氧运输减少所致的组织缺氧有关。　　C.胸痛、咯血和雷诺现象：因右室肥厚、血流灌注不足、心内膜下缺血，可引起胸痛及心绞痛。胸痛的发生率40%。部分病人尚有咯血，咯血可能系肺泡毛细血管瘤破裂所致，雷诺现象通常见于女性病人，如出现常提示预后不佳。
3.肺动脉高压有哪些症状？
答：1.症状 包括原发病的症状及肺动脉高压引起的症状，肺动脉高压本身症状是非特异的，轻度肺动脉高压可无症状，随病情发展可有以下表现：(1)劳力性呼吸困难：由于肺血管顺应性下降，心输出量不能随运动而增加，体力活动后呼吸困难往往是肺动脉高压的最早期症状。(2)乏力：因心输出量下降，组织缺氧的结果。(3)晕厥：脑组织供血突然减少所致，常见于运动后或突然起立时，也可因大栓子堵塞肺动脉，肺小动脉突然痉挛或心律失常引起。(4)心绞痛或胸痛：因右心室肥厚冠状动脉灌流减少，心肌相对供血不足。胸痛也可能因肺动脉主干或主分支血管瘤样扩张所致。(5)咯血：肺动脉高压可引起肺毛细血管起始部微血管瘤破裂而咯血。(6)声音嘶哑：肺动脉扩张压迫喉返神经所致。2.体征 当肺动脉压明显升高引起右心房扩大，右心衰竭时可出现以下体征：颈静脉a波明显，肺动脉瓣区搏动增强，右心室抬举性搏动，肺动脉瓣区收缩期喷射性杂音，三尖瓣区收缩期反流性杂音，右心室性第3、4心音，右心衰竭后可出现颈静脉怒张，肝脏肿大，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。严重肺动脉高压，心输出量降低者脉搏弱和血压偏低。肺动脉高压早期临床症状不典型，常被误诊或漏诊。为及早获得诊断必须密切结合临床表现、体征和实验室检查，根据不同情况选用无创伤或有创伤的检查方法，首先肯定有无肺动脉高压，然后确定其严重程度，最后确定是原发性还是继发性。1.警惕早期自觉症状 疲乏、劳力性呼吸困难及晕厥不能认为是慢性病非特异性表现，它可能就是肺动脉高压患者的最早表现。2.特殊体征可提示病因 如端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难、肺底湿?音及胸腔积液，提示肺动脉高压为毛细血管后病变所致;心脏杂音不同可判断风湿性瓣膜病还是先天性心脏病引起;体动脉血管杂音可能是大动脉炎;肺血管杂音提示血流通过的肺血管狭窄，可能在此部位有血栓形成或肺动静脉瘘。3.充分选用非创伤性检查 心电图有左房或左室肥厚提示肺动脉高压可能是心源性的;X线胸片显示大的肺静脉血流再分布或Kerley’s B线反映肺静脉高压，肺血增多主要发生于左向右分流性心脏病;超声心动图能够准确地诊断某些心脏病变引起的肺动脉高压;肺功能测定能帮助鉴别阻塞性或限制性肺疾病;血气分析可分清是否缺氧性肺动脉高压;放射性核素可显示肺段及其以上的血栓栓塞性肺动脉高压。4.右心导管检查是最可靠的检查手段，可明确肺动脉高压的严重性、有无可逆性，有助于病因诊断，如肺毛细血管楔压升高，表示毛细血管后肺动脉高压，测定不同部位血氧含量可发现左向右分流。也可通过选择性肺动脉造影，发现血栓、血管畸形、发育不全或狭窄。5.肺组织活检 用以上排除诊断法仍不能明确病因的肺动脉高压，可能为慢性反复性肺血栓栓塞、肺静脉闭塞疾病和原发性肺动脉高压，肺活组织检查可资鉴别。希望能帮到你，
4.肺动脉高压有哪些临床表现？
肺动脉高压的早期病人可无症状，而且肺动脉高压的临床症状也无特异性，临床表现可随病因和严重程度而变化。通常自出现临床症状就诊至确诊时75%的肺动脉高压病人已属于肺动脉高压功能Ⅲ、Ⅳ级，平均误诊时间长达2-3年。　　A.呼吸困难：肺动脉压增高较明显时，首先出现活动后呼吸困难。绝大多数病人主诉呼吸困难逐渐发生，但进展甚快，在数月至数年内可明显丧失劳动能力。呼吸困难的发生与心排血量减少、肺通气/血流比值不均和每分钟通气量下降有关。随病情进展，呼吸困难在不活动时也可出现，可伴乏力、活动耐力下降，由于常不伴其他心肺疾病的病灶易被误诊。　　B.晕厥和乏力：1/3以上病人可因心律失常或血流动力学的改变，而发生劳力性眩晕或晕厥。通常与右室扩张、室间隔左移、左室容积减少、射血量下降有关，表现为一过性意识丧失，甚至猝死。晕厥多于活动后发生，休息时有时也可发生，这与脑组织供氧突然减少有关。以下因素可诱发：a.肺血管高阻力限制运动心排血量的增加：b.低氧性静脉血突然分流向体循环；c.体循环阻力突然下降；d.肺小动脉突然痉挛；e.较大的血栓栓子突然堵塞肺动脉；f.突发心律失常，特别是心动过缓。此外，全身乏力也为常见症状，其原因与心排血量减少、氧交换障碍和氧运输减少所致的组织缺氧有关。　　C.胸痛、咯血和雷诺现象：因右室肥厚、血流灌注不足、心内膜下缺血，可引起胸痛及心绞痛。胸痛的发生率40%。部分病人尚有咯血，咯血可能系肺泡毛细血管瘤破裂所致，雷诺现象通常见于女性病人，如出现常提示预后不佳。
5.肺动脉高压的原因是什么？
肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，可导致右心衰竭，可以是一种独立的疾病，也可以是并发症。其血流动力学诊断标准为：海平面静息状态下，右心导管检测肺动脉平均压≥25mmHg。由于肺动脉高压病人最终会导致右心衰甚至全心衰，所以近年来引起越来越多的关注。肺动脉高压的症状是非特异的，早期可无症状，随病情进展可有如下表现：1.呼吸困难：最早出现，也最常见。表现为进行性活动后气短，病情严重的在休息时也可出现。2.疲劳、乏力、运动耐量减低：与心排量减少，组织灌注不足有关。3.晕厥：心排量下降导致脑组织供血不足。4.心绞痛或胸痛：右心缺血所致，与右心室肥厚冠状动脉灌流减少，心肌相对供血不足有关。5.咯血：肺毛细血管前微血管瘤破裂所致。6.声音嘶哑：肺动脉扩张压迫喉返神经所致。7.右心衰的症状：食欲缺乏、恶心、呕吐、上腹胀痛，双下肢、会阴、腰骶部水肿，胸腹水，口唇、指尖、耳廓发绀，神经系统症状等。8.某些类型肺动脉高压还会有原发病的症状：如结缔组织病相关性肺动脉高压可有脱发、光敏、口腔溃疡、关节炎等。肺动脉高压主要分为5大类：1.动脉性肺动脉高压又包括着特发性、遗传性、药物所致和毒性所致肺动脉高压，疾病相关性肺动脉高压，新生儿持续性肺动脉高压，肺动脉闭塞病和肺毛细血管瘤样增生症。2.左心疾病所致的肺动脉高压，主要是心脏瓣膜病。3.呼吸系统疾病相关肺动脉高压，这一类型也是临床上最常见的一种类型，这类型包括慢性阻塞性肺疾病，间质性肺疾病，其他限制性和阻塞性通气障碍并存的肺部疾病，睡眠呼吸障碍，肺泡低通气，长期居住高原环境，肺发育异常；4.慢性血栓栓塞性肺动脉高压5.原因不明的肺动脉高压,这一类型可能包括着骨髓增生异常，脾切除，结节病，肺朗汉斯细胞组织细胞增多症，戈谢病，甲状腺疾病等。
6.肺动脉高压的症状是什么？
肺动脉高压的常见症状是表现在胸闷、憋气，部分病人活动后可能出现心悸、心慌等症状，在肺动脉高压早期，有些部分病人可能没有任何症状也没有任何感觉。有些病人可能还会出现呼吸困难，浑身乏力，头晕或者晕厥，心绞痛，声音嘶哑，病人出现这些情况要及时得到有效治疗。
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