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儿保门诊常常会碰到一些家长带着小孩来咨询“性早熟”的问题，例如女孩7、8岁就开始乳房发育了、男孩8岁就开始长胡须......

到底“性早熟”的定义是什么，有什么危害，又该如何预防？

什么是性早熟

性早熟主要是指男孩在9岁之前，女孩在8岁之前出现第二性征。主要表现为，男孩⼥孩的身⾼和体重过快增⻓，⼥孩具体表现还有乳房发育，阴⽑、腋⽑出现，⽉经来潮等；男孩表现为睾丸容积增⼤，阴茎增⻓增粗，胡须、阴⽑出现等。

实际的判断需要家长带孩子到医院，请专科医生给他/她评估明确是不是性早熟，然后再进行相应的处理。

如果您遇到孩子发育相关问题，可以咨询儿科医生助理，让她们帮您判断实际情况是否需要咨询医生进行处理。

性早熟的危害

性早熟是一种常见的儿童内分泌疾病，有国外报道性早熟发病率约为 1/5000，其中女孩的发病率是男孩的10倍。

一旦发现孩子有性早熟的征象，父母应尽早带小孩到医院就诊，越早越好。

◆ 患病风险

性早熟的儿童中，有器质性病变的约10.8％，其中部分为肿瘤引起的，也有肾上腺疾病引起的。若明确其病因为肿瘤，则应为立即切除肿瘤或行放射治疗、化学治疗。

国内外研究发现，性早熟女孩以后患妇科疾病的风险会明显增加。

◆ 身高问题

性早熟会让孩子正常生长发育周期缩短，骨骺融合提前，生长期缩短，长高提前终止。因此，性早熟的孩子大多数成年后身高偏矮小。

◆ 心理问题

性早熟的孩子虽然性征发育提前，但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平。性早熟的孩子可能会因为自己在外形上与周围小伙伴不同，产生自卑、恐惧和不安情绪，同时又不知道如何排解这些心理问题，对心理健康造成了不良的影响。

心理的问题甚至会给生活、学习带来诸多影响。例如学习成绩下降，交往能力欠缺等。

◆ 性行为问题

性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配，加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差，发生早恋、早孕、早婚的风险增大；受性侵害的风险也增加。

如何预防和控制性早熟？

饮食问题

1、少吃外卖，外卖塑料中的塑化剂激素含量高，可能会导致儿童性早熟；

2、少吃油炸类食品，包括洋快餐和烧烤；

3、少吃反季节蔬果；

4、慎用燕窝、花胶、雪蛤等补品。西洋参、高丽参等需要在医生指导下使用，相对安全的是鲍鱼、虫草、海参、太子参等。

5、如果饮食、运动正常，没有特别的缺乏性大病，不需要额外吃保健品（治疗性质的除外），很多保健品都加入添加剂，甚至是激素。

6、过度的肥胖会影响孩子激素分泌，容易引发性早熟。

不良生活习惯

1、避免孩子接触避孕药、成人化妆品等；

2、尽量让孩子跟家长分床、分房睡；

3、避免与异性小孩过密切的身体接触。

关注孩子的变化与状况

1、关注孩子心理健康

现在的孩子学习竞争压力倍增，容易造成一些焦虑、失眠、抑郁等等，影响内分泌与生长发育。

家庭氛围、父母间相处、多个小孩的家庭之间的关系等，都会对小孩子的心理健康造成影响。

现在的很多电视、网络、App，甚至是动画片，都有很多成人、暴力等等儿童不宜的情节，这些都会引起儿童的心理、情绪上的早熟。家长们应该替孩子把关每天看的书籍、节目或玩的游戏等，例如将APP的青少年模式打开。

2、关注孩子的身体变化

通过绘本、漫画等方式教孩子认识自己的身体，让孩子在出现某些情况可以及时告诉爸妈，性教育应该根据孩子的理解能力趁早开始。

对性早熟的孩子适当地进行月经知识、经期卫生、遗精知识以及适当的两性卫生教育等。

另外，切勿在孩子长高的问题上，“揠苗助长”。快速地长高可能会打乱身体本身的激素分泌，还有可能引起骨龄增长、骨骺线提前闭合，反而可能长不高。

参考资料：[1]如何在日常养护中，预防孩子性早熟？https://mp.weixin.qq.com/s/zFBu1AlqEYSuQ4_Mq4JBxw

[2]性早熟，百科医典

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编辑：医生助理小瑜

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