什么是甲状腺结节4a类 什么是甲状腺结节4a类严重吗?需要手术吗

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一般甲状腺结节分类::1类:正常甲状腺,2类:良性结节,3类:很可能良性结节,分类如4a、4b;5类:很可能恶性结节,6类:活检证实的恶性结节。 4a类的意思就是有一定的恶性可能甲状腺癌,概率约占5~10%。

很多人拿了报告以后,往往会看到数字,4、3、2,甚至a、b、c,很多人就不明所以,一脸大写的懵

也有的人看到超声提示:4a类,考虑肿瘤等等就以为自己得了癌症,然后就慌了,什么是甲状腺结节

4a类这个话题,咱们往下看

甲状腺是完全正常的情况下,甲状腺属于1级。甲状腺内出现良性的结节,几乎考虑90%以上是良性的,或者是甲状腺囊肿,称之为2级。甲状腺结节3级还是考虑它是良性的,需要在6个月之内密切随访,观察结节大小的变化、形状的变化,防止有肿瘤的遗漏。如果已经达到了4级,就说明要注意了,这个甲状腺结节可能是个恶性的结节,存在一定性的比率。什么是甲状腺结节4a类 什么是甲状腺结节4a类严重吗?需要手术吗

在4级上又分为a、b、c三类;就是结节是肿瘤的比例有多少:

4a代表结节是肿瘤比例的3-10%,并不是太高。4b就是有11%-30%的可能性。4c就基本上是31-80%,这个比例可能是个恶性的。如果达到5,就是B超医生基本上已经肯定甲状腺结节是恶性的了。如果达到6,说明已经是经过穿刺,明确过病理是恶性的肿瘤了,这时候它的分类会达到6级。这就是甲状腺报告1、2、3、4、5、6以及a、b、c的区分方法。

TI-RADS级别越高,甲状腺结节恶性的可能性就越大,具体见下表:

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甲状腺结节钙化4a要怎么办

1.穿刺活检

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如果诊断出甲状腺结节钙化4a,为了排除恶性的可能,建议进行选B超下细针穿刺活检,从甲状腺结节中吸取一点甲状腺组织,然后由病理科医生在显微镜下观察该组织。依据观察细胞观察结果结果,再结合其他体症、检查结果等判断出是良性还是恶性的甲状腺结节。

2.间隔回访

如果没有进行穿刺活检,没有明确甲状腺结节为良性的,那么建议在短期(3个月)间隔回访,以免出现恶化。

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3.手术治疗。以下情况时需要手术治疗:

(1)确诊为恶性肿瘤。

(2)经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性,但是高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连、年龄很大或者很小的患者)。

(3)肿瘤很大,出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难,甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。

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