二肽降尿酸吗 二肽能治痛风吗?
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萝卜对痛风患者的益处
萝卜为十字花科草本植物，又名莱菔，其种子、鲜根、叶均可入药。萝卜味甘，白萝卜性平、青萝卜性微寒、红萝卜性微温，入肺、胃二经，具有清热、解毒、利湿、散瘀、健胃消食、化痰止咳、顺气、利便、生津止渴、补中、安五脏等功能。萝卜种类繁多，生吃以辣味少者为好。
萝卜属碱性食品，含有多量的水分和维生素，是一种基本上不含嘌呤的蔬菜。唐•孟诜说：萝卜“甚利关节”；《食性本草》认为萝卜能“行风气，去邪热，利大小便”；《随息居饮食谱》也说它能“御风寒”。萝卜生食还含有大量的维生素C和丰富的钾盐，这样就可起到碱化血液并有利尿作用。痛风一症，仍属于中医的“痹证”范畴，由此可见，萝卜适宜痛风患者食用。所以，痛风病人多吃萝卜有利康复。
1、雌性大红萝卜中含有丰富的能促进代谢、帮助消化的甘酶、触酶、淀粉酶、糖化酶等十几种有益的活性酶，同时还含有葡萄糖、氧化酶腺素、失水戊糖、气化黏液素、组织氨基酸、胆碱等成分，这些物质进入人体内可快速地促进嘌呤及其它各种物质的代谢，迅速地减轻肝肾代谢的负担；
2、“抗风红”所含有的钾、磷、钙、硒等物质的含量是普通萝卜的几倍甚至几十倍，钾、磷、钙都是参与人体酸碱平衡的重要物质，可有效地平衡血尿酸的浓度。众所周知钾可以调节细胞内适宜的渗透压和体液的酸碱平衡，参与细胞内糖和蛋白质的代谢，这对痛风及糖尿病患者十分有利。
3、“抗风红”还含有植物天然雌性激素。痛风患者男女发病比例为20比1，女性痛风发病率低的主要原因是：女性体内雌性激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。“抗风红”雌性红萝卜中含有丰富的植物天然雌性激素，具有非人工、纯天然、安全、无副作用等优点，对痛风患者有很大的好处。
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【樱桃】
桃中含有丰富的花青素、花色素及维生素E等，均是很有效的抗氧化剂，它们可以促进血液循环，有助尿酸的排泄，能缓解因痛风、关节炎所引起的不适。特别是樱桃中的花青素，对消除肌肉酸痛和发炎十分有效。美国密西根大学研究发现，樱桃中的花青素，能降低发炎的几率，吃20粒樱桃比吃阿司斯匹林更有效。一般痛风或关节炎病人，食用樱桃几天之内能起到消肿、减轻疼痛的作用。长期面对电脑工作的人常常会有头痛、肌肉酸痛等毛病，多吃些樱桃也可以缓解或消除这些症状。
新鲜樱桃上市时间短，无法常食鲜果。不过，患者选择用樱桃泡酒服用，仍能起到活血止痛的效果。樱桃泡酒，宜选择低度的粮食发酵酒，像米酒、黄酒、高粱酒（40度左右）等。樱桃酒放在避光、阴凉地方贮存，一般可存放8个月至1年不会变质。每年出产樱桃时，患者可适量选择樱桃泡酒。
方法：樱桃与酒的比例一般为1∶10，即100克樱桃用1000毫升酒。樱桃入酒中泡1周即可饮用，可以早晚各饮20毫升；疼痛不太剧烈时，可以只在晚间饮25毫升。酒将饮完时，可适量添加酒再泡。
注意：樱桃酒虽对缓解关节痛有良效，但决不能代替必要的药物治疗。高血压者应慎用。
【鱼葡片】鱼葡片采用定向酶解技术和膜过滤技术分离技术浓缩了撒丁岛特有的吞拿鱼酱中的小分子二肽（Ala-His）和卡诺那乌Cannonau红葡萄中的原花青素，在保证其有效成分不被破坏的前提下，去除了其中的盐分和嘌呤类物质。
鱼葡片之所以能降尿酸，因为其富含的小分子二肽（Ala-His）能抑制尿酸生成的黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶（HGPRT）增加，HGPRT又称嘌呤补救酶，具有催化次黄嘌呤或鸟嘌呤转化成各自核苷单磷酸次黄嘌呤核苷酸（IMP）鸟嘌呤核苷酸（GMP）的功能，让嘌呤在分解成尿酸之前，再回到核苷酸的状态，从而以抑制尿酸过度产生。鱼葡片中鱼蛋白富含的小分子二肽（Ala-His）能够通过增加乳酸脱氢酶（LDH）的数量快速代谢由于疲劳和运动等产生的乳酸，减少乳酸和尿酸的竞争，提高尿酸的代谢。鱼葡片中鱼蛋白富含的小分子二肽（Ala-His）的等电点pKa为7.04，作为高效缓冲剂，能有效保持血液中的PH为中性至碱性的环境，提高尿酸的溶解度，减少尿酸结晶。鱼葡片中鱼蛋白富含的小分子二肽（Ala-His）能够有效保护细胞免受攻击，防止细胞膜受损，从而减少细胞的损伤和死亡，减少DNA的分解，减少内源性尿酸的产生。鱼葡片中鱼蛋白富含的小分子二肽（Ala-His）能有效的防止由于酒精导致的慢性肝损伤。当身体分泌很多尿酸以后，到达肝脏后，肝脏就会停止继续合成尿酸，但是如果肝脏机能受损，会破坏到这样的反馈机制，所以保护肝脏也是降低痛风发生的一个重要因素。
鱼葡片中葡萄籽粉富含Cannonau红葡萄中特有的低聚原花青素B2可非竞争性地抑制能促进过氧离子形成的黄嘌呤氧化酶（IC50为2.4μmol／L），强于对照的别嘌呤醇。
痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下：
1. 保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。
2. 碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
3. 蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。
4. 少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
5. 大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。
6. 少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。
7. 禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。
8. 少用强烈刺激的调味品或香料。
9. 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。
10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物。
在限制总热量前提下，三大营养素的分配原则是：高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。①碳水化合物：米面、包括蔬菜和水果，应占总热量的55%～60%。这也符合国人的饮食习惯，如此，可以减少脂肪分解产生酮体，有利于尿酸盐排泄。但应尽量少食蔗糖或甜菜。②蛋白质：蛋白质应占总热量的11%～15%，通常每日为0.8～1.0g/kg体重。③脂肪：总热量的其余部分，则以脂类补充，通常为40～50g/日。由于脂肪氧化产生热量，约为碳水化合物或蛋白质的二倍，为降低病人体重，无疑应该限制。
痛风患者最好少食鸡精：
鸡精则是一种复合调味品，它的基本成分是40％味精，加入助鲜剂、盐、糖、鸡肉粉、辛香料、鸡味香精等原料加工而成，含有多种氨基酸。鸡精既有鸡的鲜味又有其香味，实现了增鲜调味二合一；鲜度是味精的1.5—2倍，同时也是营养更高的健康食品。
鸡精对人体是无毒无害的，因此在烹饪过程中，使用条件较味精宽松许多。但是，并非所有的菜肴都适合加鸡精，炖煮牛肉、排骨等本身具有鲜味的食物时，加入鸡精会让食物走味，影响菜味道。这时可以选用普通味精、牛肉精、蘑菇精等调味品代替。还有一点需要注意的是，鸡精含核苷酸，它的代谢产物就是尿酸，所以痛风患者做饭最好少放鸡精。
经过国家医保局的谈判和酝酿，新版国家医保目录近期终于与大家见面了。新版目录最引人关注的，莫过于74种新药首次进入目录，且平均降价61.71%。除了抗肿瘤药物之外，新版目录同样为广大糖尿病患者带来了福音，2个降糖新药被纳入医保，它们分别是司美格鲁肽注射液和二甲双胍恩格列净片。今天，我们就来认识一下这2个降糖新药，看看它们有何特点。
司美格鲁肽注射液
相信许多糖友们都听说过或者使用过艾塞那肽、利拉鲁肽或者度拉糖肽吧？没错，司美格鲁肽也是这一家族中的成员之一，都属于胰高血糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂，该类药物的作用机制除了可刺激胰岛素分泌外，与其他类药物所不同的是还能够降低胰高血糖素分泌来达到双重降糖的作用。
从全球开展的多中心大型临床研究结果显示，无论是单药还是联合其他口服或者基础胰岛素治疗，司美格鲁肽均可显著降低糖化血红蛋白（HbAlc）水平，最高降幅可达到1.8%，可使糖尿病患者HbAlc达标率（＜7%）高达86.1%。另外，司美格鲁肽对心血管还具有保护作用，能够改善多项心血管代谢指标，包括血压、血脂和体重等心血管病高危因素，可显著降低主要心血管不良事件发生风险达26%，降低非致死性卒中风险达39%。
二甲双胍恩格列净片
两种具有协同作用的药物组合，在近年来越来越流行用于心血管疾病的治疗，例如降压药厄贝沙坦氢氯噻嗪片。现在，降糖药组合套装也来了，二甲双胍恩格列净片就是其中之一。二甲双胍和恩格列净单药本身就是2型糖尿病治疗的一线药物，且都具有多种降糖作用以外的保护作用，例如改善胰岛素抵抗、降低体重、改善血脂代谢等。
另外，恩格列净还能够降低血压和尿酸水平，对心脏和肾脏具有保护作用。有研究结果显示，二甲双胍联合恩格列净治疗比各自单药治疗能够更显著降低HbAlc、甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白水平，且不良反应发生率未见明显升高，可见二甲双胍和恩格列净联合使用是安全有效的，这样的组合不仅性价比更高，患者服用更加方便，还能够有效保护糖友们的心脏和肾脏，可谓是相得益彰。
总之，这两个降糖新药进入最新医保目录，让广大糖友们在降糖药物的选择上又多了个选择，不得不说是广大糖友们的福音。
参考文献：
[1]《钠－葡萄糖共转运蛋白２（ＳＧＬＴ２）抑制剂临床合理应用中国专家建议》
#家庭健康合理用药# #南方健康#
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