阿胶珠的功效与作用的功能与主治

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具有滋阴补血、安胎的功用,可治血虚、虚劳咳嗽、吐血、便血、妇女月经不调等

阿胶是用驴皮熬制而成的胶块,也叫驴皮胶。古时以产于东阿县而得名。古时用“东阿井”水熬制的胶,实际包括驴皮胶与牛皮胶两种,都叫阿胶。但今天以区分命名,阿胶特指驴皮胶,牛皮胶则叫黄明胶。入药需打碎,或用蛤粉炒成阿胶珠用。

一、阿胶的功效:

阿胶味甘,平。归肺、肝、肾经。功效能补血止血,滋阴润肺。其特点补血中兼有止血之效,被誉为“补血止血之要药”。

常用于血虚萎黄,眩晕心悸,肌痿无力,心烦不眠,虚风内动,肺燥咳嗽,劳嗽咯血,吐血尿血,便血崩漏,妊娠胎漏等证的治疗。

名家名著摘要:

《本经》:“主心腹内崩,劳极洒洒如疟状,腰腹痛,四肢痠痛,女子下血,安胎。”

《别录》:“主丈夫小腹痛,虚劳羸瘦,阴气不足,脚痠不能久立,养肝气。”

《用药法象》:“止血安胎,兼除嗽痢。”

《日华子本草》:“治一切风,并鼻洪,吐血,肠风,血痢及崩中带下。”

《本草纲目》:“疗吐血,衄血,血淋,尿血,肠风下痢。女人血痛、血枯、经水不调,无子,崩中,带下,胎前产后诸疾。男女一切风病,骨节疼痛,水气浮肿,虚劳咳嗽喘急,肺痿唾脓血,及痈疽肿毒。和血滋阴,除风润燥,化痰清肺,利小便,调大肠。”

《本草纲目拾遗》:“治内伤腰痛,强力伸筋,添精固肾。”

《长沙药解》:“入厥阴肝经。养阴荣木,补血滋肝,止胞胎之阻疼,收经脉之陷漏,最清厥阴之风燥,善调乙木之疏泄。”

《本草备要》:“清肺养肝,滋肾益气,和血补阴,除风化痰,润燥定喘,利大小肠。治虚劳咳嗽,肺痿吐脓,吐血衄血,血淋血痔,肠风下痢,腰痠骨痛,血痛血枯,经水不调,崩带胎动,痈疽肿毒及一切风病。”

二、阿胶的配伍应用:

1.用于血虚眩晕、心悸等证。阿胶能补血,适用于血虚诸证。常配伍党参、黄芪、当归、熟地等补气养血之药。

若治气虚血少之心动悸、脉结代,常配伍人参、麦冬、生地、桂枝、甘草等,即炙甘草汤

2.用于吐血、衄血、便血、崩漏、胎漏下血等诸多出血证。阿胶即能补血,又善止血,实为出血兼血虚证之要药。治阴虚血热吐血不止,可配伍蒲黄、生地等药。

若治脾气虚寒便血或吐血等证,常配伍灶心土、附子、白术、生地等,即黄土汤

若治妇女崩漏、月经过多、妊娠下血、小便后下血不止等证,常配伍艾叶炭、当归、生地、白芍、甘草等,即胶艾汤

若治妇人经脉陷下,滴漏墨色,常与干姜配伍,即胶姜汤。共奏温经止血之效。

若治冲任虚寒,瘀血阻滞,症见漏下不止、色暗有块、淋漓不畅,或月经紊乱、少腹里急、腹满、傍晚发热、手心烦热、唇口干燥、舌红脉数,或妇人宫冷、久不受孕者,常配伍吴茱萸、麦冬、当归、芍药、丹皮等,即温经汤。共奏温经散寒,养血祛瘀之效,临床应用范围广泛,且疗效显著。

若治肺破嗽血,常配人参、天冬、白及等,即阿胶散

若治出血兼血虚证,即可单味服用,也可配伍于四物汤内,互增疗效,即阿胶四物汤

《圣惠方》:“治妊娠尿血,可单味炒黄为末服。”

3.用于阴虚心烦,失眠等证。阿胶善于补血滋阴。治热病伤阴,心烦失眠,常配伍黄连、白芍、鸡子黄等,即黄连阿胶汤。共奏养血清热之效。

若治温热病后期,真阴欲竭,阴虚风动,手足瘈疭,常配伍龟甲、鸡子黄等养阴息风之药,即大、小定风珠

4.用于虚劳喘咳或阴虚燥咳之证。阿胶有滋阴润肺之功,尤善治肺痨咳血。治肺虚火盛,喘咳咽干痰少或痰中带血,常配伍马兜铃、牛蒡子、杏仁等,即补肺阿胶汤

若治燥邪伤肺,干咳无痰,心烦口渴,鼻燥咽干等证,常配伍生石膏、桑叶、杏仁、麦冬等,即清燥救肺汤

若治肺结核咯血,甚则大咯血不止者,可单用阿胶,研末温开水送服,或烊化服用,有较好疗效。

若治慢性咽炎,可用黄连阿胶汤再加肉桂,有较好疗效,可供参考。

黄元御言:“阿胶息风润燥,养血滋阴,猪苓、薯蓣、黄土、温经、白头翁、炙甘草、鳖甲煎、黄连阿胶、大黄甘遂,诸方皆用之,以滋乙木风燥也。”

5.用于食疗保健。阿胶营养丰富,还适合做食疗之用。然其性滋腻,容易影响脾胃运化,所以需要必要加工。常与大枣、黑脂麻、龙眼肉、胡桃肉等补虚之品合用,再加红糖、黄酒等辅料,熬制成膏,即阿胶膏

三、阿胶的用法用量:

阿胶可入煎剂,也适合做丸散。入煎剂常用量几克至十余克;入丸散适量。

因其性粘滞,且价格较贵,不宜与它药同煎煮,故入汤剂应烊化兑服,或用黄酒调服

用于止血宜蒲黄炒,用于润肺宜哈粉炒(即阿胶珠)。

黄元御言:“蛤粉炒,研用。”

汪昂言:“用黑驴皮、阿井水煎成。以黑光带绿色、夏月不软者真。剉炒成珠,或面炒、蛤粉炒去痰,蒲黄炒止血。酒化、水化、童便和用。”

四、阿胶的应用注意:

阿胶性质粘腻,易有碍消化,故脾胃薄弱、不思饮食、或纳食不消,以及呕吐泄泻者均忌服

《本草经疏》:“性黏腻,胃弱作呕吐者勿服;脾胃虚,食不消者亦忌之。”

今常有把阿胶做滋补品而乱服者,尤其女性居多,实多与脾胃理论相悖。未补气血,先伤脾胃,乃本末倒置,不可不察。

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——中医实战笔记20.9.26夜

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