马来胶膏药制作视频

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阿胶膏做法材料阿胶一盒，无核小红枣，核桃仁，花生仁，黑芝麻，冰糖，古越龙山一瓶，热开水做法1.阿胶磨成细粉（药店会加工），无核小红枣切成两半，核桃仁和花生仁敲碎，所有原料混在一起，再倒入整瓶的古越龙山拌匀。2.放下冰糖和磨碎的黑芝麻，倒一点热开水，再次拌匀碗中的阿胶混和物。上蒸锅，盖上盖，大火蒸1小时。3.蒸阿胶膏中途，开盖三次，把碗中的阿胶用筷子搅拌，使之受热均匀。1小时后，把蒸好的阿胶端出在外晾一会儿。当阿胶表面有点凝固时，撒下新疆葡萄干在表面，等阿胶继续凝固。（南方冬天室温低，阿胶不用放进冰箱就能凝固；北方屋里有暖气，阿胶出锅后须要放进冰箱冷藏）。4.进行趣味阿胶膏的制作：找几个糕点模具，趁阿胶出锅尚处液体时，把阿胶舀进这些模具里，等模具里的阿胶变成膏状时，用牙签顺模具内壁线条划开阿胶，最后用刀平铲阿胶底部即可。

对于1岁以内处于增殖期的浅表型血管瘤（superficial infantile hemangiomas），可早期外用药物治疗（small superficial HOIs should be treated in an early proliferative phase），以控制血管瘤进一步发展，促进消退，缓解家长的心理压力。临床上可用的药物有5%咪喹莫特乳膏、0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液、普萘洛尔油剂或乳剂等。

马来酸噻吗洛尔为非选择性β肾上腺素受体阻滞剂，作用类似普萘洛尔，但作用强度是普萘洛尔的8倍。临床用于治疗高血压病、心绞痛、心动过速及青光眼。Ni等首次报道以马来酸噻吗洛尔滴眼液成功治疗1例4个月婴儿的上睑血管瘤。Chakkittakandiyil等应用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗73例患儿，平均使用3.4 ± 2.7个月，除1例外均都得到不同程度的改善，仅1例患儿出现睡眠障碍。Oranje等报道外用0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液（1～4个月）治疗20例患儿，除3例深部血管瘤无改善外，其余7例患儿病灶生长得到控制后开始缓慢消退。

胡丽等比较两种外用药物5%咪喹莫特乳膏与0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液对于增生期浅表型婴幼儿血管瘤(IH)的疗效及安全性，外用5%咪喹莫特乳膏组一般在外用后1～3周开始起效，平均起效时间14天，治疗有效率为81.4%。0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液外用后3d～3周起效，平均起效时间8天，治疗有效率为88.9%。外用咪喹莫特乳膏后，可出现不同程度的皮肤反应，包括红斑、脱皮、破溃、结痂及浅表瘢痕。认为马来酸噻吗洛尔起效相对快，促进病灶颜色消退程度更高，不良反应更少，可作为治疗增殖期浅表型血管瘤的首选外用药物。

0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液使用方法：每天3次，间隔8 h 一次（早晨6点，下午2点，晚上10点），使用医用薄棉花蘸湿滴眼液，敷于瘤体表面，保持湿润状态10 min。

0.5%马来酸噻吗洛尔凝胶或乳膏使用方法：每天3次，间隔8 h 一次（早晨6点，下午2点，晚上10点），使用棉签蘸取适量凝胶或乳膏，均匀涂抹于血管瘤瘤体表面。涂抹后会形成一层薄膜，不要揭去，第2次涂擦时清洗干净再涂。

使用前注意事项：用药前需做心脏彩超检查，排除心脏疾病；排除哮喘病史。下列患者禁用： (1)支气管哮喘或有支气管哮喘病史；(2)严重慢性阻塞性肺病；(3)窦性心动过缓；(4)Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞；(5)难治性心功能不全；(6)心源性休克；(7)对本品过敏者。

马来酸噻吗洛尔滴眼液被证明治疗表浅血管瘤有效，但水溶液使用不方便，容易蒸发，长期使用会致皮肤干燥、脱皮。为克服上述缺点，郑家伟课题组、林晓曦课题组分别研制出噻吗洛尔凝胶或乳膏，其渗透性较强，使用方便，经临床试用效果良好，受到普遍欢迎。

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