甲状腺结节伴胶质沉着

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根据检查结果，考虑良性疾病可能性大。由于结节较小，可以暂时观察，不必手术。上海瑞金医院-普外科-邵堂雷副主任医师

查出甲状腺结节咋办? B超显示结节钙化，是癌变的意思吗？今天就来给大家科普！

1、查出甲状腺结节该怎么办？

甲状腺结节是一种非常温和的小东西，大部分良性，极少数恶性，恶性结节中，85%是乳头状癌。

就算不幸确诊甲状腺乳头状癌，治疗效果是非常好的，八成人经过治疗，该吃吃该喝喝，能够安然度日。

因此查出结节不要慌，首先应该到专业、正规的医院就诊。由专业医师做进一步的检查和评估，确定甲状腺结节是良性的还是恶性的可能性大，以及是否需要做手术治疗。

就像奥运会一样，专业医师应该是裁判员，决定患者是否需要手术。外科应该是运动的，甲状腺结节的手术应该由外科的医生进行。

2、低回声和高回声有什么区别？哪个是恶性的可能性高？

不同的组织密度不同，所以声波穿过时衰减的程度也不一样，超声就是通过这个原理来区别正常和异常组织的。

正常的甲状腺组织一般表现出“中等回声”，而病变部位则表现出高回声、低回声、无回声等几种状况，回声越高，组织的密度越大。

因此，回声只能判断的组织密度，不能单纯的用回声来判断组织的良恶性。

3、单个结节的癌变可能性高吗？多发结节一定是良性的吗？

一般来讲，单个“低回声实性结节”比“多发结节”癌变可能性高。

尤其是年轻的男性朋友，如果出现单个实性甲状腺结节，要注意做检查，排除癌变的可能。但这并不绝对，尤其是对于40岁以上的女性，多发甲状腺结节也可能是恶性的。

所以如果想要判断甲状腺结节是否癌变，还要结合超声影像等多种检查进行综合判断。

4、B超显示结节钙化，是癌变的意思吗？

用超声判断结节的良恶性，钙化是一个重要的参考指标，但不是唯一的指标。

临床约有一半以上的甲状腺恶性结节会钙化，尤其是沙砾样的细小钙化或簇状钙化。

甲状腺癌的B超表现

如果结节钙化比较粗大，恶性几率就会相对降低，约有10%～20%的可能为甲状腺癌，其中滤泡状腺癌所占比例较大；

如果是在甲状腺囊肿里有“点状钙化”，可能是由于甲状腺胶质沉积导致的，基本没有癌变可能。

虽然钙化是一个重要的癌变参考指标，但还需要结合结节的边界是否清楚、结节的回声情况等综合判断。

因此，甲状腺结节钙化和甲状腺癌有一定的关系，但是甲状腺结节钙化不见得就会导致癌变。

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