甲状腺多发性胶质结节(有桥甲炎甲减,检查B超时发现有多发性甲状腺结
有桥甲炎甲减,检查B超时发现有多发性甲状腺结节,有些边界模糊,严重吗?
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你好,作为内分泌科医生很高兴回答你的问题。桥本甲状腺炎很常见,有甲减和甲状腺结节也很常见,甲状腺结节是否严重,这需要具体看甲状腺结节的性质。结节无非是良性和恶性,如果是良性,一般可以观察。如果怀疑恶性,那就要具体看,相对来说甲状腺恶性肿瘤治疗效果比较好,但这仅就甲状腺乳头状癌而言,如果是髓样癌和未分化癌,恶性程度也是很高的。好在大部分是乳头状癌。至于你说的边界模糊,只能说明有可能是恶性肿瘤或者是炎症,由于给的信息有限还需要具体分析。如果看一个甲状腺结节是否为恶性,一般要看这几个方面:1,边界是否清楚。良性结节一般边界清楚,恶性的因为对周围组织有侵袭,边界可以不清晰。但是,有些炎性的病灶,可以有渗出,边界也是不清楚的。2,形态是否规则。良性病变,一般形态是规则的,有些周围还有晕。3,是否有点状强回声。可见于两种情况:一种是胶质,这是良性的标志。一种是钙化。恶性一般都有钙化,并且多为微小钙化或砂砾样钙化;但有钙化不一定都是恶性的。4,结节的内部是否有血流。血流分为内部血流、外部血流。恶性的多有内部血流紊乱。5,结节是否纵向生长。即纵横比是否大于1,如果是,也需要考虑恶性可能。6,是否有淋巴结或周围浸润。如果有远处转移那肯定是恶性的。总之,表现的越多,恶性的可能性越大。
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周医生您好,我是右侧甲状腺有一单发结节,5*5MM,纵横比大于一,其他尚未出现
如果一个人患有多发性甲状腺结节,你觉得其应该注意些什么?这里是关于的问题,今天花胶鱼胶宝妈小编就来给你解答一下。鱼胶网站小编回答:
这个问题其实临床上经常遇到,很多病人在就诊最后唯恐医生会有什么保留,一定要追问一句:“要注意什么?”
其实大可不必,对于每一个病人的病情,医生在了解后进行了医学专业评估判断,必然会将所有需要注意的都已经告知了,不会有所保留什么。
落实到甲状腺结节这个问题上,目前我们并不明确甲状腺结节的具体成因,网络上很多的所谓种种导致结节的病因基本都是猜测,并没有任何确切的人体研究证据。
通过中国最近的全国范围的甲状腺疾病的流行病学调查结果,我们可以明确知道以下几点:
1. 中国人群中甲状腺结节的报道患病率有5-25%不同,但是并不存在沿海和内地之间有患病率的差异。
2. 通过人群碘营养的调查,并没有发现加碘盐普遍使用后甲状腺结节增加,相反在甲状腺肿大方面在加碘盐使用后还有所减少。
3. 通过参考美国、日本、欧洲等各个国家关于甲状腺结节的相关研究,认为目前我们所感觉到的甲状腺结节患病率上升其实并不是真的患病增多,而是泛滥的体检,特别是高频彩超的广泛应用后,甲状腺结节发现率上升了。
4. 也就是说这些甲状腺结节患者其实早几十年都存在,只不过当时并没有那么多的体检和B超检查,因此绝大多数发现不了,现在检查手段先进了,自然就发现了。
回到题目本身,甲状腺结节患者真的无需在生活饮食方面注意什么,加碘盐、海鲜、十字花科蔬菜等都可以正常食用。唯一说到需要注意的是将B超报告拿给医生看一下,判断一下结节到底是良性还是恶性的,良性的结节不会变为恶性,恶性的结节及早手术切除就可以了。对于单纯通过B超难以判断的结节可以采用穿刺或者直接手术来明确。
甲状腺多发结节处理诀窍:首先判断良恶性,然后才来看大小。甲功异常要注意,靠谱医生最重要。
判断良恶性靠超声和穿刺,准确性取决于医生的技术水平。
小的结节不用处理,大的结节可以消融治疗,也不一定要开刀。
如果合并甲功异常,治疗方法就会不一样。
核心:医生的专业水平决定了方法是否靠谱,就算同一间大医院,不同医生差距仍非常大。选择高水平的医生有时候是缘分。。。。
多发性甲状腺结节首先需要注意是否为恶性结节即甲状腺癌,一般来讲,男性更应得到重视,目前广泛用来鉴别的方法为针吸细胞学来诊断。若细胞学检查为良性,仍有10%机会可能为恶性,需作甲状腺核素扫描及甲状腺功能实验。如果是冷结节,以及甲状腺功能正常或减低,可给以左甲状腺素片,以阻断促甲状腺素生成,并且需在3个月后复查。3个月后如果结节增大,则需要进行手术治疗。但若结节变小或无变化,需仍给以TSH抑制治疗,搁3个月后再次复查,如果总计6个月结节不变小,则仍需进行手术切除。
多发性甲状腺结节一般多为良性结节,如果是单发的甲状腺结节,很有可能是恶性的甲状腺癌,因此患上多发性甲状腺结节,需要配合检查是否有甲状腺亢进或者甲减。如果甲状腺功能正常的患者,平时要注意少生气,控制自己的脾气,吃清淡饮食,另外不吃含碘高的食物。
对于甲状腺多发性结节,首先应明确结节性质,看是良性还是恶性,根据良恶性及其大小决定治疗方案,恶性基本是手术治疗,微小癌可以也用微波消融治疗。良性结节看是否有功能性,查明病因对症治疗,微波消融对非巨大良性结节有非常好的治疗效果。
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