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2021年《中国乳腺癌患者生存质量白皮书》指出：94.8%的患者出现过副作用，超七成患者曾出现严重的副作用，有48.2%的患者出现过3种以上严重副作用。
乳腺癌治疗带来的不良反应，不仅会影响患者的生存质量，严重的话甚至会影响治疗进程和患者的生命。
今天海心邀请绍兴第二医院甲乳外科的李志安主任，给大家盘点一下，乳腺癌治疗常见九大副作用。
1. 脱发
《中国乳腺癌患者生存质量白皮书》显示，有47.2%的乳腺癌患者曾出现过严重脱发。
患者化疗前5-10分钟可以通过戴冰帽等方式进行冷敷，化疗结束后再冷敷15-30分钟，这样可以一定程度的减少头部器官组织对药物的吸收，减少脱发。
不过，脱发是可逆的，化疗药物停用后6-8周，头发就会长出，如果真的很介意，可以选择搭配帽子或假发，也可以有不错的效果！
2. 过敏反应
患者体质不一，仅有小部分患者会发生过敏反应，可能会出现荨麻疹或红斑等反应。一旦发生过敏反应，对患者的生存质量影响很大。
患者可以多喝白开水，加快体内的新陈代谢。治疗期间的饮食要清淡，多食水果蔬菜。
若是过敏反应较严重的患者，应及时就医。往后的治疗期间应更加注意，随时注意身体的变化，及时与护士沟通，及时处理。
3. 口腔溃疡
化疗过后的病友中，口腔溃疡的发生率高达40%，这与化疗药物直接损伤口腔黏膜上皮细胞有关。
若病友们在化疗之前就已经有口腔龋齿或炎症，应主动及时地向医生反馈，先治疗口腔龋齿、炎症后再进行化疗。
日常生活中可以用开水烫软刷毛后再刷牙，动作一定要轻柔，牙刷使用后要置于清洁干燥的环境，避免污染；饮食方面要避免进食坚硬、过热、过冷或辛辣的食物，烟酒更是沾不得，以免导致口腔黏膜破损。
4. 骨髓抑制
几乎所有的化疗药，都会导致或轻或重的骨髓抑制。
化疗杀灭的是增殖最活跃的细胞。我们的癌细胞增殖特别活跃，所以会被化疗药杀灭，可是骨髓里的造血细胞——白细胞、血小板、红细胞更新的都很快，就会很容易被“误伤”。
一旦出现骨髓抑制，患者应该注意保暖，同时注意不要去人群密集的地方，避免感冒；还要避免磕碰或出现伤口！
同时也可以在化疗结束后的24-72小时后，通过打升白针的方式度过化疗期。期间患者如果出现严重感染或发热，应该及时就医。
5.恶心呕吐
恶心和呕吐是很多人对癌症治疗的第一印象，根据2021《中国乳腺癌患者生存质量白皮书》中的数据，18.7%的患者出现过严重的恶心呕吐 ，不少患者甚至因此而中断治疗。
通常，患者服药后2个小时，就会出现不同程度的恶心、呕吐感。建议在化疗前2-3小时进食，给药前的30分钟不再进食；若患者有呕吐感可口含生姜；严重时，可适当采用药物缓解。
6.手足麻木
手足麻木多于夜间发作，十分影响睡眠，造成起床后双手麻痹、僵硬，而且在受寒或劳累后这种麻痹会加重。手脚麻痹没有明显有效药物可用，轻中度手足麻木往往在化疗后数月甚至数年才能自行缓解。
手脚麻木期间，患者要注意手脚保暖，避免接触凉物，包括凉水、吃凉水果等。还要注意避免过度劳累，以免加重症状。
患者可以进行适当的运动来促进恢复，比如瑜伽、太极拳、郭林气功等。
7.阴道干涩
乳腺癌患者中，阴道干涩的副作用是很常见的。尤其是正在使用内分泌药的患者，药物抑制了体内雌激素水平，造成阴道分泌物的改变，导致阴道干涩和萎缩，引起性交痛。
严重者甚至导致性功能障碍，而且这种症状在年轻患者中更为严重。
患者可以通过使用非激素阴道润滑剂和保湿霜，比如阴道保湿剂和调整阴道pH值的凝胶制剂，可以缓解阴道干涩。注意，必须是不含激素的哦！
8.子宫内膜增厚
乳腺癌患者口服抗雌激素类药物（如他莫昔芬）最需要提起警惕的就是子宫内膜的病变，最常见的应该就是子宫内膜增厚的问题。
因此建议乳腺癌患者在口服药物期间要定期随访，进行B超监测。乳腺癌术后口服他莫昔芬患者，每4-6个月复查1次盆腔超声。
若出现阴道异常流血或者超声发现子宫内膜厚度超过1cm和（或）质地不均，需要行诊断性刮宫，排除子宫内膜恶变。
9. 月经不调
部分内分泌治疗药物对子宫内膜有影响，会增加卵巢囊肿、子宫内膜息肉、子宫平滑肌瘤的可能，会导致月经失调。化疗药物也有可能引起暂时性停止排卵，引起突然闭经。
患者可以咨询医生是否可以进行对症处理。如果是由于以上原因引起的月经失调，医生在评估了病情（囊肿、息肉、平滑肌瘤的大小、引起的症状严重程度）以后会根据具体的情况进行处理。
— 总结 —
都说是药三分毒，只要是服用药物就免不了会有一些药物的毒副作用，关键是要正确科学的管理起这些副作用，做好充足的准备应对病情进展，早发现早治疗，才有可能获得更长的生存期。
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