中国生物产业大会在广州开幕 钟南山提倡序贯疫苗接种

21世纪经济报道记者 唐唯珂 实习生 侯雨汐 广州报道

作为广东推动生物技术和生物产业发展的重要平台，6月10日至12日，第十四届中国生物产业大会在广州国际生物岛举行。这也是我国生物产业领域层次最高、规模最大、影响最广的峰会。

6月10日上午，“共和国勋章”获得者、中国工程院院士钟南山以《科技抗疫——疫情要防住、经济要稳住》为题进行了主旨演讲，探讨全球公共卫生、人类健康、加强国家生物安全风险防控和治理体系建设的热点问题和发展趋势。

做好疫情防控要靠科学

钟南山首先介绍了全球新冠肺炎奥密克戎株出现以来的感染率和死亡率。据统计，从2022年1月出现到6月9日，全球确诊2亿多人，死亡超84万例，病死率0.35%。在中国，上海、台湾、香港都有较大流行，出现多地散发和社区感染。

针对目前疫情情况，钟南山表示，根据相关数据，奥密克戎已经接近了流感1%的死亡率，但仍有距离。

目前我国坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，钟南山认为，这不是单纯的动态清零，动态清零更要做好15个字：疫情要防住、经济要稳住、发展要安全。疫情防控中，为了防止层层加码，影响经济发展，还是要考虑如何实现精准防控。

钟南山以广州“0408”及“0427”疫情为例，介绍了奥密克戎疫情防控手段的“3+3”机制。根据奥密克戎快速传播、强隐匿性、涉疫场所多的特点，广州奥密克戎疫情防控升级了三措施，分别是常态化核酸检测，依据发病人的情况划定 “三区”即封控区、管控区、防范区并进行网格化管理，同时广州用赋黄码兜底重点人群。

相比于德尔塔疫情Rt下降速率为0.36，奥密克戎下降速率为0.47，实现了疫情防控更快、影响更小，在流行中心外的其他区域停学、停堂食、关闭公关场所的时长也更短。

钟南山认为，现在出现的层层防疫加码不可取。他表示：“比如端午节说不要出省，到了某个市就说不要出市，到了一个区说不要出区，到了一个居委会说不要出居委会。这种趋势不可取。” 

此前，在6月5日的国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫生健康委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙也表示，统筹疫情防控和经济社会发展，要更加科学精准做好疫情防控工作，进一步提高防控措施的科学性、精准性、针对性，坚决防止简单化、一刀切和层层加码等现象，也要坚决做到“九不准”。

“要做好防控，还是要靠科学。”钟南山表示，疫情防控最关键的是早发现、早诊断、早隔离。

建议使用异种疫苗作为序贯接种

科学预防方面，钟南山提出要进行合理的序贯疫苗及研发新疫苗。

据介绍，目前，全球有38种获得WHO批准的疫苗，包括灭活疫苗、腺病毒载体疫苗、亚单位蛋白疫苗、mRNA疫苗、病毒样颗粒（VLP）疫苗五大类。而国内获批的灭活疫苗、腺病毒载体疫苗、亚单位蛋白疫苗，对疫情起到非常重要的作用。

另据21世纪经济报道记者了解，截至5月20日，全球获得WHO批准的新冠疫苗有11款，其中包含三款国产新冠疫苗。

对于评价疫苗注射后对新冠病毒感染的预防效果，钟南山指出分别有两种途径：一是实验室的评价——新冠疫苗注射后宿主的免疫应答，二是真实世界评价疫苗注射后对人群的新冠感染预防效果（包括重症）。

据其分析，目前疫苗对奥密克戎体外中和活性降低。病毒突变引起三针灭活苗、mRNA疫苗对奥密克戎的中和活性下降10-20倍左右，两针疫苗下降更为明显，但对重症及死亡保护效率依旧非常出色。

目前所有上市的新冠疫苗，包括4针mRNA疫苗都不足以高效预防奥密克戎感染。3针mRNA疫苗5个月后的奥密克戎中和抗体已下降到很低水平，即使是4针mRNA疫苗，免疫2周后奥密克戎效价仅是原始株的十分之一。4针mRNA疫苗免疫1个月后对奥密克戎的预防感染率为11%（莫德纳疫苗）或30%（辉瑞疫苗）。而且突破感染者的病毒载量高，感染性强。

目前，已有数据证明2针灭活+1针腺病毒肌注序贯加强显示了很好的免疫效果。

钟南山表示，用同种疫苗加强免疫，预防感染效果较差。用异种疫苗加强免疫，在两针灭活疫苗基础上加用亚单位蛋白疫苗或腺病毒疫苗或mRNA疫苗，预防感染的疗效会明显变高。根据“动态清零”政策，不仅减少重症率和死亡率，还要减少感染率，因此建议使用异种疫苗作为序贯接种。

新研发疫苗情况

此外，钟南山介绍到，目前，我国新研发的疫苗共有三种，分别是亚单位蛋白疫苗、二代mRNA疫苗和吸入（雾化、鼻喷）疫苗。

钟南山重点介绍了国内新研发的二代mRNA疫苗，他表示“国内二代mRNA序贯疫苗可显著提高对奥密克戎变异株的中和，显著优于辉瑞mRNA疫苗。”

除了肌注免疫，目前另有吸入免疫的方法也已出现。康希诺生物的克威莎吸入疫苗在体液保护上增加了粘膜免疫，其吸入疫苗和已上市克威莎完全相同。仅改变了给药途径，剂量则为肌注的五分之一。

此外，由广州恩宝研发的鼻喷疫苗可以产生黏膜免疫，成功建立上呼吸道免疫屏障。广州实验室研究者自身体验，显示鼻喷疫苗安全无任何副作用。最重要的是产生了粘膜免疫，成功建立上呼吸道免疫屏障。“鼻喷疫苗尤其是对奥密克戎很有效，已经报到国家药监局。”钟南山透露。

在科学治疗方面，钟南山分享了我国新研发小分子药物和抗体，包括3CLpro抑制剂、SiRNA、中药单体和抗体治疗。广州实验室的5条新冠药物研发路线中，其中两种已经进入二期临床，三种药物预期在今年底进行NDA申报（临床研究完成注册上市），研发节奏基本并驾齐驱。