乙肝小三阳吃蜂胶有好处吗

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蜂胶与肝炎、肝硬化 肝炎是一种病毒性疾病,它是目前国际医学难题之一,尤其乙型肝炎。它通过血液和体液而传播,传播途径有注射、输血、日常生活接触等。要使乙肝转阴,必须清除血液及肝细胞内的乙肝病毒,抑制病毒在肝脏细胞内复制,同时要强化自身免疫,提高自身抗病能力。 具有广谱抗菌作用的蜂胶,不仅能够杀灭肝炎病毒,而且能够强化机体免疫能力,使乙肝转阴。 1977年,卡明斯基等人报道,蜂胶提取物能够提高大鼠肝脏中琥珀酸脱氢酶、还原型尼克酰胺腺嘌吟二核苷酸磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶、三磷酸腺苷酶和酸性磷酸酶活性,从而促进肝细胞的能量代谢及蛋白质、核酶的合成。 1991年,Hollands等人研究报道,蜂胶中的黄酮类等物质对肝有很强的保护作用,能够解除肝的毒素,减轻肝中毒。 研究还证明,蜂胶中的木脂素可以改善毒物对肝脏的影响,促进肝细胞的恢复。萜烯类物质有降低转氨酶作用,对四氯化碳引起大鼠急性肝损伤有明显的保护作用,促进肝细胞再生,防止肝硬化。 1996年,日本医学工作者山本伦大报道、服用蜂胶不仅能使乙肝转阴,而且也能使丙肝转阴,同时对肝硬化也有很好的治疗作用。 所以蜂胶有抗乙肝病毒的作用。 希望能帮助到lz

文· 王振坤

乙型肝炎(乙肝)用药“大包围”,偏偏不用抗病毒药

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某乡夏助理今年39岁,原来曾是一名乙肝病毒携带者,最近肝脏功能发生改变,转氨酶达到240单位,被乡医院诊断为慢性乙肝,使用了保肝药、降酶药等,可夏助理仍然认为“治疗不到位”,又找其他医生开了不少药,有增强免疫功能的,有滋阴补肾的中草药,有清热解毒药,还有蜂胶、维生素、螺旋藻等等,中、西药物加在一起共计21种,治疗60多天,可是病情不见好转。夏助理心里没底儿了,十分害怕,听说乙肝和肝癌有一定关系,自己是不是得了肝癌?急忙来到专科医院诊治。

专科医院的医生看了他的病志,发现主要问题是用药太多,于是立马停用不该应用的药物,并加用了抗病毒药物,只用2样药,服用1个多月,病情明显好转,转氨酶降到100单位以下。

慢性乙肝的治疗主要是应用抗病毒药物,现在我国药监部门批准的抗乙肝病毒药物有两大类7种:干扰素类2种,即普通干扰素和长效干扰素;核苷类有5种,即拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。夏助理的21种药中偏偏没有抗病毒药,所谓“大包围”其实主要问题并没有包围上,抗乙肝病毒给漏网了。

抗病毒治疗是重中之重,是治疗慢性乙肝之纲。而用药过多的弊病有:(1)大多数药物在肝脏代谢,药物过多会加重肝脏负担,甚至引起药物性肝损伤,使病情迁延不愈。(2)药物在人体内相互作用,可产生对人体有害的代谢产物,甚至引起过敏反应。(3)有可能影响抗病毒药物的药效。(4)增加患者的经济负担。大多数慢性乙肝只需应用一种抗病毒药物即可,如果应用保肝药,不要超过1~2种。

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无效联用,费用大增

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搞房地产的黄经理很富有,可他偏偏患了慢性乙肝,到医院找医生,要求给自己应用最高级、最有效的抗乙肝病毒药物,但有一个条件,不能用注射药物,只要口服的,因为自己太忙,没有工夫去打针,他也听说核苷类抗乙肝病毒药都是口服的,每天一片挺方便的。医生给他开了恩替卡韦,一片药就是39元,每个月需要1170元。黄经理心想,就这一片药能管啥事?我再买一种口服的抗病毒药,来个双管齐下,岂不美哉。他让助手去别的医院又买来替比夫定,此药每月需要720元。黄经理就满怀信心地服用起来,他想,2种药加在一起每个月还不到2000元,药多就会增加疗效,好得更快。

其实,黄经理这是典型的滥用药、滥联合,他太任性了。专家们指出,慢性乙肝初始治疗,只需应用一种抗病毒药物即可,联用不会提高疗效,而如黄经理这样的联用更是错误的,从药理上也说不通,恩替卡韦的抗病毒作用最强,长期应用,病毒也不易发生“突变”,再加上另一种药便是画蛇添足,并不能起到“双效合一”的效果。国内外都有联合应用抗病毒药的报告,包括核苷类之间的联合和核苷类与干扰素类的联合应用,但在初始治疗时都没有看出“协同作用”,这样做一是浪费药物,二是给患者增加了经济上和心理上的负担。

初始抗病毒治疗联合用药的另一弊端更为严重,就是可能导致病毒对多种抗病毒药物的耐药,也就是多种抗病毒药都“不好使了”,那么,慢性乙肝的抗病毒治疗就难以进行下去,后果是不堪设想的。

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见好就收,前功尽弃

推销人员小何,是一名慢性乙肝患者,30岁左右,病情总是反反复复,肝脏功能一直不正常,“大三阳”,乙肝病毒载量(HBV DNA)几乎都在107拷贝/毫升上下波动,依仗自己年轻,体力没有减弱,还在东跑西颠呢,用他的话说:“我没有啥大事,趁着年轻多挣点钱,得养护孩子、老婆呀。有空就治一治,不让它发展就行了。”的确,小何不是没有治疗,他的背包或口袋里总有抗乙肝病毒药物,可是他一直也没有按医生要求那样规范服用这些药物,感到有点不好受就吃一片,好一点就停用,有一阶段他在医生的强烈要求下,坚持服用6个月的阿德福韦酯,HBV DNA显著下降,肝功能也接近正常,“见好就收”,他把药给停了。停药后一个多月,转氨酶和HBV DNA都反弹了,然而,因为没有明显症状,小何很不以为然,他说:“有感觉我再服药呗,怕啥?”

像小何这样慢性乙肝患者不规范、不系统用药者是大有人在,分析原因可能是:(1)慢性乙肝的症状大多数不明显,特别是中、轻度慢性乙肝,患者生活自理,来来去去,并无大碍,给自己感觉“没有大事”。(2)舍不得花钱,舍不得误工,怕失去收入。(3)认为医生小题大做,产生“逆反心理”,你越让我花钱治疗,我偏不治。(4)大大咧咧,无所谓,不重视疾病,对自己不负责任,对药物常常漏服。(5)工作确实忙,每天忙得“脚打后脑勺子”,顾不上服药。

这种不规范用药,常常是见好就收,或“三天打鱼两天晒网”式的用药,最不可取,害处也最大。(1)乙肝病毒复制周期很短,因不能彻底抑制乙肝病毒,它们总有复制的机会,不规范用药等于纵容病毒猖蹶。(2)小打小闹,打打停停,往往容易诱导病毒发生基因突变,导致耐药病毒株产生,使治疗陷入困境。(3)慢性乙肝的症状轻微或不显著是它的一大特点,尤其HBeAg阴性乙肝(小三阳乙肝),虽然“感觉没啥事”,但其肝脏内的炎症、坏死病变仍然会进展,不少慢性乙肝患者当初因症状不显而失去治疗机会,直到发生肝硬化、肝癌才来医院,岂不晚了?

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服药饮酒,功效为零

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营销员常某患有慢性乙肝多年,病情较轻,医生诊断为“慢性乙肝(轻度)”。不影响吃喝,不影响活动,也不影响工作,他一边上班,一边服药,因为工作性质关系,他接触的人很多,应酬也自然多,经常在外面吃饭,少不了要饮酒,开始时,常某还有些顾虑,医生早就告诫他不能饮洒,可是时间一长,他就经不住“劝”,先是一小盅,以后是二小盅,喝过酒他并没有感到怎么不好,后来顾虑慢慢地消除了,一大杯、二大杯地喝起来。有一天化验肝功能,转氨酶高达300单位,他大吃一惊:“这是咋回事?我还在服着抗病毒药,转氨酶为何上来呢?”

这很简单,就是那酒精惹的祸,我们在临床上常常看到类似情况,一边服药,一边还喝酒,尤其以年轻人、病情比较轻的患者很容易“犯”这样的错误,其实药物+酒,害处极大:(1)酒中含有酒精,可以直接毒害肝细胞,导致肝病加重,假如没有肝病,长期大量饮酒也会造成肝损害,而有了肝病再饮酒,就是“火上浇油”,就是“落井下石”。(2)酒精可能让抗病毒药物的活性下降,不能充分发挥抑制病毒的作用。(3)酒精还能激活已被抑制的病毒,让肝炎病毒重新复制,引起肝损伤。(4)酒精可影响人体的免疫功能,抑制免疫细胞的活性,患者的免疫功能下降,病情就要迁延。(5)有人观察发现,经常饮酒会使肝脏出现暂时性缺血,不利于肝细胞的恢复。

肝病患者饮酒有百害而无一利,即使低度酒、果酒、啤酒等也不要饮用。

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