肿瘤病人可以吃花胶吗(肿瘤患者吃了发物,真的会促进复发转移吗?
肿瘤患者吃了发物,真的会促进复发转移吗?
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首先我要告诉你,肿瘤患者需要忌口,但绝不是传统的发物。
写营养科普科普也有一年多了,学中医的朋友也认识了不少。关于发物的有效原理,适用范围,具体都有哪些,他们也说的不是很清楚。为什么发物促进癌症转移,其实一直也没有准确的证据,数据来证明这件事。要知道发物一说很早就有了,而癌症的说法在国内其实是要晚于发物的。那研究发物的时候,到底怎么和癌症扯上关系,不但是我,貌似没谁弄明白,没有证据,靠传言就说有关系,你信吗,反正我不信?
癌症号称死神代言人。是死亡率很高的疾病,除了用医学治疗以外,营养也是重要的一环。而很多发物确是这些营养的重要来源。
说一个最典型的例子,优质蛋白质。为了降低肾脏负担,减轻治疗的副作用,补充蛋白质一定要优选优质蛋白。而发物中的鸡肉,鱼肉就是就是典型的优质蛋白,而虾这个被发物重点打击的对象确实典型的含有大量优质蛋白质,且对肿瘤患者没什么好处的饱和脂肪酸很少,又加上美味的口感是营养学中癌症食谱中的重要成员。猪瘦肉,也是一种优质蛋白的食物(评分相对于虾还要差上一个档次)不是发物了吧,但大量的研究数据表明,已它为代表的红肉相对于我上面说的鱼,鸡,虾会促进癌症扩张速度,不能多吃……
两者在食物选择中出现了对立。一个是传统说法的借用。一个来源于大量数据的调查研究。面对这种情况,你会怎么选呢?可以留言告诉我。
营养海贼团船长~肖云涛(国家二级公共营养师、营养学会会员、大连营养师俱乐部讲师、营养大使,擅长上班族营养、癌症营养)
首先要明确,什么是“发物”?现代医生(也就是“西医”)并没有“发物”这个概念,“发物”是中国的传统医学(也就是“中医”)中的概念,所谓“发物”,作为西医的我也不知道怎样去确切定义,举列一下中医所说的“发物”吧,比如,禽畜主要有牛肉、羊肉、狗肉等,海腥类主要有带鱼、黄鱼虾、螃蟹等。其实,翻译成西医中的概念,其实就是一些富营养或刺激性的食物,这些食物可能容易导致过敏,或刺激性大,因而,对某些人确实要慎食或忌食,这个是不用说的,但这只是针对个体,你对海鲜过敏,不能吃海鲜,不能扩展到海鲜所有某一类病人都不能吃,这是两回事,有一句话是:吃得就服得,服得就能吃。
(图片来源网络,仅供参考)
至于肿瘤患者吃了发物会促进复发转移,这个没有任何确切的证据,相反,那些所谓的发物,有时还要鼓励患者恰当吃,当然,前提仍然是,他对这种食物不过敏,这跟肿瘤复发没关系,过敏会有皮肤反应,少数严重者可能还会危及生命,当然不能吃。所以,肿瘤患者能不能吃这些所谓的“发物”,该担心的不是会不会导致复发的问题,而是你能不能“服得”,对这种食物会不会过敏,不过敏,你就可以吃。当然,任何东西,你都不能吃太多,适量,得控制量。饮食有一个重要原则是,均衡多样化,勿偏食,适量,新鲜食材。
必要的忌口有时是必要的,但不要听信各种谣传,或民间没有依据的传言而胡乱忌口,胡乱忌口的结果反而可能给你带来伤害。哪些食物可吃?医生没有特别交待,你就按基本的饮食原则来吃。你吃了不舒服,不消化,会过敏的食物,当然就不要吃。
最后总结一句:“发物”这个概念本身就是不确切的,肿瘤患者可以吃,不会导致复发转移,但可以吃不等于你可以胡吃大吃大喝,要适量,要均衡。另外,你得对这种食物不会过敏。
能吃什么、不能吃什么是处在康复期的肿瘤患者及其家属最关心的问题之一。长久以来,坊间一直流传着这样一个说法,“肿瘤患者不能吃发物,否则会导致肿瘤复发”。因此,很多患者对于海鲜、牛羊肉、韭菜、大蒜这些所谓的发物避之唯恐不及。
发物到底是什么,会引起疾病复吗?肿瘤患者真的要对发物说不吗?
所谓的“发物”到底指什么
我们都知道,在中医的治疗理念中,“发物”是一个重要的概念。《中国药膳辨证治疗学》中称:“发物指能引起旧疾复发、新病加重的食物。”
关于“发物”的记载,最早可见于《黄帝内经》,如《素问·热论篇》中记载:“病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。”这也正是所谓的“忌口”的来历。
我们日常食品中的发物包括以下几类
蔬菜类食物:香椿芽、香蕈、香菜(芫荽)、辣椒、韭菜、芥菜、黄花菜、春笋、蚕豆、部分海藻类蔬菜等。
佐料类食物:大蒜、大小葱、洋葱、姜、花椒、胡椒、薤(野蒜)、五香、大料等。
水生动物类食物:鲫鱼、鲤鱼、泥鳅等大多数鱼类、河海虾、河海蟹、贝壳类、鲍鱼等。
陆生动物类食物:公鸡、鸭、鹅、鸽子、羊肉、牛肉、狗肉、鹿肉、猪蹄、猪头肉等。
发物和疾病的关系
临床中医一般认为,发物多具有辛温发散、温燥助火、荤腥腻滞等性质,当某类体质或患有某种疾病的人食用这一类食物,即可能产生发热、发疮、发毒或加重病情、诱发痼疾等不良后果。比如,患有热毒疮疡的人不吃牛、羊、公鸡、鹅等动物的肉;患有荨麻疹、湿疹、紫癜、支气管哮喘等过敏性疾病的患者不吃虾、蟹等异性蛋白含量高的食物。
当然,在发物会导致某些疾病复发或加重的问题上,中医和西医,甚至传统中医和当代中医的观点其实是有分歧的,在此就不详细论述了。
肿瘤患者到底能不能吃发物
从现代病理学的角度看,肿瘤既非过敏性疾病,也非传统意义上的疮疡肿毒,与“发物”这个概念关联不大;在临床实践中,尚未见到因为吃了某种食物而引起肿瘤转移和复发的例子,也没有在国内外的正式期刊和学术论文中见到这样的报道。因此,肿瘤患者不必为能不能吃发物而困扰。
另外,忌口太严,对于肿瘤患者其实不是一件好事。肿瘤患者尤其是晚期患者容易出现营养不良甚至恶病质,导致免疫力大大下降,增加肿瘤转移复发的概率,甚至导致患者无法耐受手术、放疗和化疗等。而作为蛋白质来源代表的鸡肉、鸭肉等理论上是非常合适的食物选择。
肿瘤患者到底忌什么
上文说到,所谓的“发物”对肿瘤患者没有什么影响,不必刻意回避。但是,对于特定的肿瘤患者,饮食方面还是要有所讲究的。
比如说,从肿瘤类型上来说:乳腺癌患者忌含有雌激素或能转化为雌激素的食物(如蜂王浆)、高脂饮食、油炸食品、动物脂肪等;胃癌患者忌烟、酒、含亚硝胺类食物(如腌腊食物、熏制食品)、高盐食品、粗糙食品、过酸甜食物、陈旧食物、辣椒胡椒等刺激性食物;口腔癌患者忌吸烟、酗酒,忌食辛辣刺激、腌腊等食物。
从治疗方式上来讲:手术初期,由于胃肠道功能还没有恢复,切忌食用辛辣、油腻、肥厚的食物,可以先给清流食或流食,逐步过渡到半流食,经过一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食;化疗中的患者应忌食生冷食物、油腻厚味食物、及不易消化的食物,尤其化疗中使用奥沙利铂药物更应忌食生冷饮食大量生的蔬菜、水果及冷饮和冷食;放疗中的患者常常会出现“津液亏损”及“内热”,因而最好不吃或少吃羊肉和狗肉等热性的食物及容易使人“上火”的煎炸食物。
总而言之,“肿瘤患者不能吃发物,否则会导致肿瘤复发”的说法没有任何科学依据。
从均衡营养、提高免疫力的角度来讲,肿瘤患者更应该讲究膳食的丰富性和多样性,
当然,针对某些特定肿瘤和特定的治疗方式,饮食方面还是要有所禁忌。
就在刚刚,同事还说要去肿瘤科看个朋友,问我买点花胶海参可不可以。还没等我开口,另一个同事就说千万不能买花胶,花胶是发物,肿瘤患者是绝对不能沾的。
对于发物这个概念,我也是一知半解,不过有时候得照顾病人的心理,所以能避开就尽量避开咯。
我有一个肿瘤患者,2017年9月份至今,各路打怪度过了4年,希望接下来她仍然能平平安安。就发物这个概念,我仅说一下我们家在照顾癌症妹妹的时候是怎么做的吧。
手术前我们是没有做任何饮食限制的。待化疗期间,因为老家的长辈们多次叮嘱不能碰发物,所以几乎断了妹妹的牛羊肉和所有海鲜,一些大众所熟知的发物,从来都不敢做给妹妹吃。虽然我一直持怀疑态度,但是妹妹内心比较抗拒“发物”,所以我也没有坚持己见。
到化疗第六次的时候,妹妹发生了严重的骨髓抑制,医生问诊得知我们如此“亏待”妹妹,直呼心疼。不吃好的,怎么对抗疾病?
后来就真的鸡鸭鱼牛羊肉不忌,各种煲汤炖煮给妹妹补身体,一天6餐。停了1周的化疗后,妹妹真的胖了点,血小板也开始慢慢回升了。
所以从第六次开始,就一直是让妹妹和我们一样正常饮食的,只是因为病变部位在胃肠道,所以完全戒掉了辛辣刺激。
后来化疗结束,妹妹开始了漫漫中医治疗。中药期间,我们按照医生的建议,禁了一些发物,但也不是完全禁。偶尔嘴馋还是会满足一下。
现在,妹妹还在吃中药,已经不再忌口了,家里经常安排她最爱吃海鲜和牛羊肉。
要我说,发物这个概念既然没有什么科学依据(中医并不能拿出数据证实吃了发物就会影响癌症的治疗和增加后期的复发转移风险),那么就不要过于苛刻。毕竟,中医说的发物太广了,我们常见的高蛋白饮食几乎一概不能吃。所以可以将这个选择权交给患者本人,如果他本人认定发物对疾病有害,那就遵从他的医院,避开发物;如果她自己并不相信这些,那也不必一遍遍的重申发物的危害让她苛刻饮食。
传统医学以药食同源理论,对“发物”有大量的阐述,“发物”指一切诱发疾病加重的食物,从蘑菇到带鱼,从香菜到花椒,从羊肉到牛肉、猪肉,海带、辣椒、蒜、韭菜……,种类繁多,让人难以下嘴,还有哪些东西能吃的?
中医理论把肿瘤分为寒、热、虚、实等证型,辨证施治,大家不会都一样、千人一方,而食物属性恒定,若对某些病人是“发物”,其它证型的病人还要“发”么?特定的因素+不同的病人=相同的结果?
也许有人说根据病人的证型来选择食物,不适合的东西就是发物,实际中能不能行通暂不说,就是明确了也只是针对某个病人的发物,不代表全部病人不能用。
肿瘤患者需要合理的营养支持,推荐有禽肉、鱼肉,含有大量的优质蛋白,而某些禽肉、鱼肉又被定为“发物”,若长期不吃这些东西,病人营养状况让人担忧。
一些瓜果蔬菜也被当做发物,包括西瓜、梨、香菇、蘑菇、香菜、韭菜等等都不能吃,还能吃些啥呢?没有水果蔬菜,各种维生素、矿物质、微量元素就可能缺少,而现代医学认为某些微量元素有抗癌作用,如硒。
“发物”顾虑太多会造成病人心理负担,最主要的是“发物”太多,病人无可是从,那么癌症病人有没有忌口的食物?有!过于辛辣刺激、油腻大多会让病人食后不适,腌制、烧烤、油炸食物内有致癌物也不宜吃。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
做为癌症病人,强行的限制自己吃什么或者不吃什么是徒劳的,癌症不是一天形成的,就算某些饮食上的改变有防癌的功效,你也已经晚了十几年甚至几十年。当然这并不意味着可以自暴自弃,继续抽烟喝酒吃大肉。现在开始健康饮食的目的是让身体能够处于抵抗疾病的最佳状态,这意味着尽量要避免高度加工的食品和添加剂,另外要低糖,低盐,低脂。自己不想吃的东西不要吃,自己很想吃的东西可以吃,你自己的身体知道需要什么和不需要什么。除非你把自己饿死,否则你无法饿死癌细胞,因为它们需要摄取的营养和正常细胞一样,所以那些辟谷、素食、碱性食物、超剂量维生素等等统统无效,不过是欺骗病人的“蛇油”罢了。
该忌口就忌口,不是因为复发而是身体受不了,我鼻咽癌治愈后没忌口,吃了一次磨芋豆腐炒鸭结果流鼻血,吓死我了,吃了几次油炸食品上火,鼻子隐痛,吃了一次油炸臭豆腐结果回吸痰带血,吃了头孢就好了,所以饮食要清淡,上火的东西不要吃,身体舒服了心情就好,有位中医生说,药补不如食补,食补不如神补,神补指得就是心情,心态,试想一下每天身体都舒舒服服,对癌症也就没有哪么害怕了
首先肯定是吃了发物是不会发生转移的,但也不能说癌症和食物没有关系。比如肝癌胃癌因占位性病变功能减退,如果再大量进食不易消化的高蛋白高脂肪食物,会加重肝胃的负担,抵抗癌细胞生长能力就会减退。另外癌细胞生长,繁殖也需要营养,盲目的大补不但不会增加抵抗力而且会给癌细胞提供营养,使癌细胞发展迅速,生长更快。 癌症的复发一是体内有适合癌细胞生长繁殖的内环境。二是体内还有癌细胞存活。癌症你转移有经血液转移,淋巴转移和种植转移。不管是那种转移,关键是要有适合癌细胞生长繁殖的场所,也就是说人体某个器官内环境发生了改变,达到了癌细胞生长繁殖的条件,癌细胞才会落脚该器官生长,完成转移。由此可见:只要我们吃的食物不会改变体内各器官正常的内环境就不会引起癌症转移和复发。
经常能听到身边的人说得了肿瘤,就不能吃发物?
因为发物可以导致肿瘤的复发或者转移,事实上是不是这样的呢?
什么是发物?
其实医学上并没有发物这个词,发物这个词是民间的说法。
对于现代医学来现代医学的概念来说,对于发物的理解其实是容易导致身体过敏的的食物,发物中如鸡、蛋类、猪头肉等对人体而言为异体蛋白,身体就会对其产生反应,如果出现了,过敏反应,我们就会认为这样的食物是发物。
过敏反应是指已产生免疫的机体,在再次接受相同抗原刺激时,所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快;一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织严重损伤,有明显的遗传倾向和个体差异。
发物对肿瘤到底有没有影响呢?
一般来说,肿瘤的复发或者转移是肿瘤本身的因素有关,还和肿瘤患者自身的情况有关。
肿瘤复发的原因,主要是身体当中还有癌细胞,没有被完全杀死,时间一长一般肿瘤就会复发。
而肿瘤的转移一般是指,瘤细胞通过血型播散叫血行转移,通过淋巴系统的播散叫淋巴转移,通过局部的扩散叫局部播散,这几种转移方式一般和外界食物没有关系。
肿瘤患者能不能吃发物
发物不会导致肿瘤的复发和转移,并且大部分所说的发物,还对肿瘤患者的身体营养有很大的益处。
比如说,鸡蛋,还有海参等,都是我们常规概念中的发物,这样的发物有时候对身体非常有益,但是吃之前一定保证清楚,自己的身体对这种食物不过敏。
因为过敏对身体也是一种损害。
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我们所说的“发物”,一般指具有一些腥辣、油腻、燥热或味道较大的食物,比如人们口中常说的公鸡、鲤鱼、海参、狗肉、韭菜、荔枝等等。
在我们胃肠肝胆外科,术后被患者问及最多的问题便是“能吃什么,什么又不能吃”,所以大家对“发物”一说深信不疑。
首先要强调一点,西医并没有“发物”这个说法,但中医比较强调。
肿瘤患者吃了“发物”,到底会不会复发或转移呢?
中国饮食文化博大精深,几千年积累下来的饮食禁忌,固然有它的道理。
对于“发物”,我的理解是:宁可信其有,不可信其无。不吃这些发物又不会掉块肉,何必要逞口舌之快呢?
2013年,上海市浦东新区周浦医院曾做过一个实验研究,看看一些常见发物对肝癌细胞的作用。
选用的发物有:母鸡、鸭子、黄鱼、羊肉。
最后,通过对比发现,母鸡、羊肉对抑制肿瘤生长有一定的作用,抑制率分别为39.9%、35.2%;而鸭子抑制肿瘤生长作用较弱,为4.7%;最后黄鱼抑制肿瘤概率为-26.3%,不仅没有抑制肿瘤生长作用,反而会促进肿瘤的生长。
通过实验表明,羊肉、母鸡适合肝癌患者食用,鸭子次之,黄鱼不宜食用。
什么肿瘤患者忌吃什么发物?
长期以来,饮食禁忌一直是肿瘤患者挥之不去的困扰。
关于癌症患者的饮食禁忌问题,不能一概而论。从上述实验来看,并不是所有肿瘤患者都不能吃大补的羊肉,忌口问题,因人而异,因病而异,因治法而异。
肥胖肿瘤患者,忌食油腻食物;
体虚、体寒的肿瘤患者,忌食生冷、寒性食物;
体热、阳亢体质的肿瘤患者,忌食辛辣、燥热的食物。
总之,每个地方饮食文化不一样,所指“发物”也不同,目前还缺乏大量的实验数据证明哪种食物对哪种肿瘤有好处和坏处。
大多数的新鲜蔬菜、水果,对抑制肿瘤有作用,肉类且不说,建议肿瘤患者多吃青菜和水果。
至于发物,大家如果害怕,还是遵循当地习俗,需要忌口时候要适当忌口。
肿瘤患者该不该忌口?这里是关于的问题,今天花胶鱼胶宝妈小编就来给你解答一下。鱼胶网站小编回答:
肿瘤患者要不要忌口还是要视情况而定的,但一般来说肿瘤患者本身就因为有癌细胞无限制增殖分裂的情况存在,再加上本身的正常细胞需要的营养,最后抵抗癌症就更需要更多的营养来支撑,所以对于肿瘤患者就应该尽力补充营养。
说到治疗肿瘤那肯定是要做手术切除肿瘤的,那么在昨晚手术之后肯定是元气大伤的了,那么在这个时候患者肯定是很虚弱又什么胃口,即便给出忌口的清单也没有用,那样还不如是让患者能吃得了什么就吃什么,能补充营养就怎么吃,总之,就是将做手术时收到的伤害通过补充营养的途径尽量来弥补回去以及恢复体力。
还有就是做化疗的时候,因为化疗也是一种细胞毒药物,所以每次做完化疗之后患者整个人也是很虚弱,也是没什么胃口的,这种时候也是要以补充营养为主调,不过还是避免跟化疗药物冲突。总而言之,不需要很强调忌口,要跟身体的实际情况来做,而且忌口了也不是肯定就会好,忌口的目的其实就是要辅助治疗的。
总体而言,对于忌口,还需要看治疗肿瘤的时候,用的是什么治疗法,服用什么药物。首先,在服用药物的期间,就肯定不可以食用与之相冲突的食物或者是加强该药物副作用的药物。另外,如果已经清楚肿瘤的病灶所在就不能吃使该病灶的情况更严重的食物,就比如说豆浆、蜂王浆,豆浆和蜂王浆里面有植物雌激素吃多之后会促进人体雌激素增多,雌激素增多会促进乳腺增长,这样就很不利于患有乳腺癌的患者的病情控制。
指导专家:胡炜,副主任医师,锦州市中心医院肿瘤科。
从事肿瘤科工作14年,擅长呼吸系统,消化系统,血液系统等恶性肿瘤的早、中、晚期化疗、生物治疗及分子靶向治疗。
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总体来说,没有什么太特别的忌口,当然,这只是相对的,不要说肿瘤患者,其实所有人都存在“忌口”的问题,看你怎么理解。因此,可以说,既要“忌口”又不要“忌口”。
先来说“不要忌口”。癌症患者其实什么都可以吃,有人总说这个不能吃好个不能吃,这都并没有研究证据支持,很多都只是一种民间传言,问他理由,他也说不出个所以然来,只是“听人说”,到底听谁的,不知道,有人说听老祖宗说的,哦,有人不是总是古代很少有癌症吗?老祖宗咋在这方面特有经验?没有几个癌症病人,却又能对癌症病人不能吃什么特别清楚,这是扯吧。有人说,不是有“发物”吗?其实所谓的发物,就是有人吃了会“上火”,吃了会拉肚子,吃了身体会不舒服,会起疹子,晕,这是过敏啊,废话,吃了过敏的东西当然不能吃,当然要忌,这是个体的问题,跟是不是癌症患者没有关系,不管是谁,如果对某个东西过敏,当然就不能吃,但你不能据此就推到所有人身上,仅仅因为有少数病人吃了某个东西会有不适反应,就说癌症病人不能吃这个东西,那没有得癌症的人,有的人闻着鲜花,或者吃海鲜也会很不舒服,甚至有的人严重不适危及生命的都有,难道你就此下结论说,所有人都不能闻鲜花,不能吃海鲜?岂不可笑?其实,不管是癌症患者还是其他人,均衡多样化,新鲜食材,这是最基本的原则,除了少数疾病像肾病、糖尿病等会有某些特别的饮食讲究,一般在饮食上不必要弄得太复杂,记住均衡的原则就可以,均衡多样化,多吃蔬菜瓜果,肉类适量。
再来说“忌口”。饮食当然不能胡来乱来,要适当节制,不能暴饮暴食,垃圾食品当然要忌口,烟酒当然要忌口,不管什么食物,都得适量,不要过度,你每餐都吃很多肉,当然不好,这不符合均衡多样化的原则啊。有人总说牛肉羊肉啊之类的不能吃,说是吃了容易癌症复发,你拿个依据来?拿个研究数据来?不要想当然啊。只是肉而已,为什么不能吃?当然,吃要适量,这简直是废话,啥肉都要适量,从预防癌症的角度,如果长期摄入过量的红肉类,特别是加工肉类,会增加患癌风险。你要忌的是“过量”,真正的“忌”,就是不能吃,不能碰,要是你说的“忌口”是不要过量吃,那我同意,但这不用说啊,本来就不要吃太多,反复说了,饮食要均衡多样化,你的肚子就那么大,你吃某个东西太多了,就会占了其他食物的进食空间,其他东西就必然吃得少了,那你就没有做到均衡多样。
我妈是鼻咽癌中晚期,医生说不用忌口,营养要均衡,但是有些东西吃进去,我妈就会说不舒服,有些人吃某些东西确实是会引起不适,就像吃海鲜一样,有些人会过敏,有些人则不会,所以看个人体质来决定,吃了之后感觉不舒服就不要再吃,如果没什么不适的话可以继续吃。
这是门诊患者及家属经常问及的问题。有的患者认为鸡肉和牛肉属于发物,会促进癌细胞快速发展,因此,很多患者都忌口以上的食物。事实上,鸡肉和牛肉,尤其是牛肉,是非常优质的蛋白质,尤其是放化疗期间,或者手术后,消耗大,食欲差,如果还不补充足够营养,很多是难以坚持完成所有疗程的化疗,营养太差,造血系统很难生成足够的白细胞和血色素,如果严重贫血,化疗是需要中止的,这样会影响治疗效果。所以,对于肿瘤患者,和健康群体一样,不需要太多忌口,需要保障充足的营养,这样才能支持完成抗肿瘤治疗。有些患者认为影响太充足会促进癌细胞增长过快,这种是过度顾虑,食欲进入体内后供养瘤组织的营养有限,癌细胞的增长主要还是病理类型决定,恶性程度高的癌细胞就算机体营养不足也会增长很快。所以,癌症患者不需要忌口,治疗期间保障影响充足,非治疗期保障营养均衡。
说说我的观点吧。
我妹2017年很不幸的被确诊了胃癌,和大多数癌症患者一样,她接受了手术、化疗和中药三联治疗,每一个阶段的治疗,都像是过关斩将一般,摸着石头过河的我们,最终皇天不负有心人!今年是妹妹术后的第四年,复查一切都好,体重回到生病前,脸色体力精神也逐渐恢复如正常人一般。
这一路的治疗,各种“打怪升级”,其中就有老生常谈、众说纷纭的饮食忌口。
说实话,我妹生病后的饮食我们做的非常细,坚持一天至少6顿,以汤汤水水软烂细腻为主。
手术和化疗期间,因为元气损伤严重,加上副作用折磨,妹妹的胃口并不好,所以我们主要以提高妹妹的食量为主,并没有任何忌口,大多数时候都是想着法的做各种吃的哄骗我妹能多吃一口就多吃一口。也是因为如此,我妹整个化疗期间虽然精神很差,但是体重一直保持的比较好。
到了后面的中药,我们改变了之前的策略,严格按照中医教授的医嘱,鸡肉、牛肉、羊肉、海鱼、海虾、鸽子等等称之为发物的食物,全部直接断了。而之前经常吃的花胶鸡汤、海参鸡汤等等,在中医眼里被称为肿瘤复发帮凶的食物,再也没上过我们家的餐桌。也是那段严格控制我妹饮食的期间,她的体重逐渐下降,本来就偏食、食量少,这也不让吃那也不让吃,小脸儿一下子瘪了下去。
复查期间,妹妹的主管医生看到瘦下来的她非常惊讶。听完我们的叙述,直呼我们“瞎闹”。病人经过手术和化疗,半条命都没了,正是要补充元气养身体的时候,将一切高营养的东西都拒之门外,这太傻了!
说实话,当初我们非常纠结。妹妹吃中药前体力精神状态很不好,吃完中药整个人都在往好的方向发展(除了体重),我们是非常感激中医信任中医的。但是我们同时觉得西医讲的也有道理。所以纠结再三,我们选择了一个折衷的办法:忌口,但是不严格忌口。
妹妹的中药还在继续,牛羊肉、海鲜鱼虾她都吃,但是都不会过量。现在,体重也终于回来了,各方面也在向越来越好的方向发展。
所以,我个人的观点是,手术和放化疗期间主要以改善患者的胃口提高饮食量为主,不必想着饮食忌口。但是中医治疗期间,因为地某些中药材明确跟一些食物相克,所以还是尽量按照医生的医嘱执行比较好,但是也别太激进,毕竟少量食用影响微乎其微。当然了,内分泌肿瘤应该严格按照医生的建议忌口某些已经明确会增加肿瘤复发几率的食物或药物。
肿瘤患者应根据自身的病情、体质适当控制饮食,但决不能道听途说『过分』忌口,甚至因噎废食,这样反而会引发营养不良,不利于疾病的康复。
临床病例
临床上,曾碰到过一个病人,五十出头,因胃肠道间质瘤做了手术。术后一个多月,因浑身乏力,食欲下降来就诊。
就诊时状态很差,连说话的力气都没有,血色素只有9克(正常人在12克左右)。事实上,她肿瘤的恶性程度并不高,照理说术后半个月身体就可以恢复了。
询问病史后发现,她忌口忌过了。她不吃的东西有:
- 鱼、虾、蟹等海产品。
- 鸡肉、鸡蛋等一切与鸡有关的食物。
- 土豆、番薯、南瓜等淀粉含量高的蔬菜。
前两类不吃是因为她听说这两类食物是『发物』会导致肿瘤复发;第三类不吃是因为高淀粉的食物不容易消化,容易伤胃。
这个会发,那个伤胃,以至于她每天只能吃点青菜、冬瓜、丝瓜等很清淡的东西。一个多月后,她从术前的100多斤,瘦得只剩80多斤。
胃肠道肿瘤患者术后避免吃生冷、油腻、腥臭、腌制等不易消化或有特殊刺激性,不新鲜的食物是应该的,但连新鲜的鸡鸭鱼肉、鸡蛋鸭蛋也不吃显然太过了。
然而,临床上像她这样盲目忌口的病人并不少见,约占1/4-1/3,以至于病情恢复缓慢。
『鸡』是发物?
『鸡』是很多肿瘤患者忌口时唯恐避之不及的食物。在他们的概念中,无论是鸡肉还是鸡蛋都会促使肿瘤复发或促进癌细胞的生长。
殊不知,这是以讹传讹。
鸡蛋、鸡肉的营养成分很适合人体生理需要,容易被人体吸收、利用,鸡蛋还含有多种人体必需的微量元素是良好的补品。
肿瘤患者到底该怎么吃?
【蔬菜为主,荤菜为辅】
蔬菜最好占饮食总量的70%左右。
中医有句话“膏粱厚味,足生大疔”,说的是常吃高脂高油的食物,容易生大病。中医还认为,油腻的食物容易助痰湿,而肿瘤病人大都伴有气滞血瘀、痰凝湿聚的现象,吃得太油腻等于火上浇油。
多吃蔬菜,是因为新鲜的蔬菜中富含维生素C等微量元素,有助于恢复机体免疫力。
【多吃新鲜的,避免腌制的】
新鲜的食物营养丰富,而腌制的,如咸菜、咸鱼、咸肉、腊肉、酸菜等含有大量亚硝酸盐,这是致癌的因素之一。
此外,不少腌制品的铅、砷、镉、汞等重金属,以及过氧化值、酸价、三甲胺氮、硫化物等都会超标,且腌制品不含维生素C等人体需要的微量元素。
【少吃温热的】
这里的温热不是温度,而是食物的性质。
中医认为,肿瘤是由气滞血瘀、痰凝湿聚所致,邪结日久易化热;同时,化疗、放疗和热疗,在中医理论中也都属于温、热性质。因此,日常生活中,肿瘤患者应少吃温热的食物。
常见的温热食物有:
- 荤菜:牛肉、羊肉、狗肉、麻雀等。
- 水果:桂圆、荔枝等热带水果。
- 调味品:大蒜、生姜、胡椒、韭菜、桂皮、香叶等。
适合焦虑抑郁,烦躁失眠患者的两款食疗粥
【薏米粥】
材料:薏米50克,玫瑰花5-10克。
做法:保温杯开水泡玫瑰花15分钟,泡出汁液200ml,用玫瑰花汁液煮薏米20-30分钟。每天喝一次,有助于缓解焦虑抑郁的情绪。
【山药粥】
材料:山药50克,合欢花5-10克。
做法:保温杯开水泡合欢花15分钟,泡出汁液200ml,用合欢花汁液煮薏米20-30分钟。每天喝一次,有助于调节烦躁失眠的情绪。
总结
无论从现代医学,或者中医理论看,肿瘤患者都应根据病情与治疗需要适当忌口。忌口有利于疾病治疗,但仍应注意饮食多样化,平衡膳食,不能搞成绝对化;忌口的食物需要根据病情和药性而定,不能一概而论,实在拿捏不准的可咨询临床医生。
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我食道癌术后四年,初期大夫只嘱流食,不要油腻的,不吃带馅的。这也是为了减少胃返流。通常术后的患者都忌腌制品,。基本在吃的上面放的很宽,不到一年后想吃什么自己定,我也不很在乎这些,酸菜吃,胃切2/3还吃豆包粽子吃,只是胃有些吃不消,没其它影响,饮食上与常人一样即可。
肿瘤是一种慢性消耗性疾病,在肿瘤治疗的同时既要保证机体足够的能量供应,又要避免不利于病情好转的食物摄入,就是所谓的“忌口”。所以,某些肿瘤确实需要忌口,以达到避免加重病情和改善患者预后的效果。
首先,针对不同种类的肿瘤应该采取不同的饮食控制方案,例如胃肠消化道肿瘤和内分泌系统的肿瘤关于忌口方面就应该有不一样的方案。
肺癌患者忌烟酒,辛辣刺激性食物,因为烟中含有尼古丁等多种致癌物质,酒精会增加有毒物质的吸收,而且吸烟喝酒会引起支气管扩张,呼吸道黏膜充血水肿。同时忌辛辣刺激性食物,由于辛辣刺激性食物也会损伤呼吸道黏膜,引起充血水肿,都不利于肺功能的好转。
胃肠等消化道系统癌症患者首先忌酒精辛辣刺激性食物和某些腌制食物,而且,针对胃癌胃大部分切除术后的患者的饮食也是需要注意的。酒精和辛辣刺激性食物可以直接损伤胃粘膜,腌制食品中含亚硝酸盐是强致癌物,烟熏气体中也含有致癌物苯并芘,容易污染食品。胃癌患者应规律进食,避免暴饮暴食,食物不能过烫,进食不宜过快,胃大部分切除术后患者要经历禁食和开始进食的过程,这一过程中也有很多需要忌口的,以促进吻合口生长,避免某些手术并发症的发生。
而且,对于某些产生消化道堵塞的肿瘤如食管癌等,为了患者的生存质量,一些坚硬和不利于通过咀嚼变成易通过的流质的食物应该进行忌口
肝癌患者忌食过硬食物及多渣食物,防止食道静脉曲张引起出血。对有肝昏迷先兆的患者应严格限制蛋白质的摄入,防止加重肝脏负担。
内分泌系统相关的肿瘤如甲状腺癌应该忌含碘较高的食物,因为,长期食用高含量的碘会抑制甲状腺素释放,但不抑制其合成,一旦含碘食物突然停止食用会产生比之前更严重的甲亢症状。
此外,还有和雌激素水平相关的肿瘤,对于雌激素含量高的食物如豆浆等也应该进行忌口。
其次,除了各类肿瘤都有其要注意忌口的食物,肿瘤患者还要彻底改变不良的饮食习惯,在肿瘤治疗的同时保持良好的生活习惯。例如,忌烟酒,忌高盐高糖高脂肪食物,油炸食品,忌腌制熏制食物等,营养均衡膳食,有助于患者身体状况好转。
对于肿瘤患者,除给予支持对症,镇痛治疗外,应着重提高患者的生存质量,在合理的范围内满足患者的饮食需求,忌口的目的就是降低患者的易感风险,提高患者的预后,所以针对一些肿瘤是应该适当进行忌口的。而对于某些进展迅速外科治疗效果和放化疗效果不佳的晚期肿瘤,提高患者生存质量是首位的需求的,也就是俗语常说,该吃点啥吃点啥,忌口也就变得不太重要。
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复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防部郑莹主任医师介绍:
对于肿瘤患者来说是不存在忌口的问题的,什么都可以吃,但是每个人都要学会挑选,知道什么样是健康的食物,从而去挑选这些健康的食物。
一般来说,肿瘤患者在完成了阶段性治疗,再回归正常生活以后,他的饮食可以跟正常人是一样的。正常饮食有中国营养学会推荐的居民膳食健康宝塔,可以根据宝塔的推荐来选择日常的食物。对于食物来说最重要的就是新鲜、干净、卫生,要多增加膳食纤维含量丰富的,比如蔬菜、水果还有粗粮;另外,优质蛋白也要保证,优质蛋白的来源有很多,主要来源于禽类、蛋类、鱼虾等;红肉就是牛肉、羊肉、猪肉,也是可以吃的,但是要适当控制量,居民膳食指南里推荐的50到75克/每天,那是很少的量,形象来说就是自己一个拳头的大小,是一周的量,如果一天吃完了这个量,以后几天就多吃鱼虾等清淡的食物。
西医方面没有太多的禁忌。事实上,肿瘤患者的饮食并不像我们想象中那么严格,不应过度讲究忌口。过度忌口,可能会造成营养不均,对患者的治疗和康复反而是有害的。比忌口更重要的其实是营养均衡。
比如说,一般认为, 海鲜、牛羊肉等”发物“是癌症病人一定要避免食用的,能诱导疾病发生或者加重。但事实上,如果不存在对海鲜等食品过敏等情况的话,这些食物癌症患者完全可以放心使用。从营养学角度上讲,海鲜食品含有丰富蛋白质,对肿瘤患者加强营养反而是很有帮助的。
当然,不提倡严格忌口也并不意味着毫无忌讳。比如霉变、烟熏、烧烤、盐渍、刺激等正常人也应尽量避免的食物,一定是不适合拿来给身体本就虚弱的癌症患者食用的。
除此之外,治疗方式不同、肿瘤类型不同,患者的饮食也应有所区别。比如说,接受盆腔肿瘤的放疗时,患者可能出现尿频、尿急等症状,可加服适量小苏打,使尿液呈碱性。又比如说,乳腺癌、卵巢和子宫肿瘤患者要避免雌、孕激素水平升高,因此应尽量避免食用胎盘、蜂皇浆蜂胶等可能引起雌激素升高的保健品。
而总体来看,肿瘤患者的饮食应讲究种类齐全、数量均衡、比例合适、营养充足,而不必过度讲究忌口。
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